胆石症是一个比较大的概念，胆石症包括整个胆道系统，其既包括胆囊结石，也包括肝外胆管结石、肝内胆管结石等等，所以可以说胆囊结石属于胆石症的一种。胆石症与胆囊结石的发病部位也不同，胆囊结石所指的大多就是胆囊内存在结石，治疗上根据患者症状、结石状态来选择治疗方法，症状较为严重的患者，可以行胆囊切除术；但若是胆管内结石，则要考虑行胆管切开取石。除了手术治疗以外，胆石症、胆囊结石也可通过药物进行治疗，常用药物包括溶石、排石的熊去氧胆酸，促进胆汁排出、预防胆石症加重的，若出现明显胆绞痛的患者，可以服用解痉剂、止痛药等进行治疗。

胆石症手术以后出现复发，主要还是因为他胆管本身有炎症，我们说胆石症其实它指的胆道系统的结石，而胆道系统不单纯是指胆囊，我们胆道系统从肝内一直到肝外分成这么几个部分，它包括肝内胆管、胆肝外胆管以及胆囊，通常咱们理解的胆石症只是指胆囊结石，但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石，如果是单纯胆囊结石的话，做完手术把胆囊切除以后，基本上就不会再复发，复发的概率就比较小。如果是肝内胆管结石的话，一般的话病人就是会有肝内胆管的一个炎症，而炎症的场所就是它结石复发的一个好发的一个场所，对于这种肝内弥漫性的胆管结石是很难去根治的，即使把结石全部取净，当然全部取净本身也很难，即使把结石全部取净，由于它炎症胆管的这种存在，术后可能很快结石就会复发。所以说胆石症的复发的主要因素，还是看胆道是不是有炎症性的病变，如果胆道合并有炎症反应，他就容易感染，在感染的基础上就容易形成结石。如果说我们想胆石症，如果单纯指的是胆囊结石复发的概率很低，如果是肝内胆管结石它的复发的概率是非常高的。

胆石症的手术适应症有胆囊结石引起症状的病人、60岁以上无症状的胆囊结石患者。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，如果只是胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的病人都需要手术治疗，症状包括两种：1.慢性胆囊炎；2.急性胆囊炎。慢性胆囊炎表现为持续性的右上腹的疼痛，B超上可发现胆囊壁的增厚，胆囊的萎缩。急性胆囊炎右上腹的剧烈疼痛，可伴有胆囊的肿大或者急性炎症反应。无论合并有哪种情况胆囊结石一旦合并有炎症的反应，都是建议尽早做手术。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如果年纪在60岁以上，也建议尽早手术，因为终身不犯病的胆囊结石还是较少的，而胆囊结石同时也是胆囊、胆道恶性肿瘤的高度危险因素，长期结石刺激是容易诱发胆囊癌变的，所以还是建议老年人即使没有症状，只要身体条件合适，建议尽早把胆囊切掉。而一旦诊断了胆管结石，绝大部分病人都是建议需要手术处理的，除非胆管里的结石是肝内的、弥漫性的胆管结石，手术是没有办法根治的，其他的胆管结石都是诊断后建议尽早手术处理。

胆石症手术一般无后遗症出现，但多数术后短时间内有腹泻症状出现。胆囊切除对患者生活质量影响不大。胆囊主要生理功能是储存胆汁，不是分泌胆汁。人体里胆汁是肝脏分泌，其临时储存在胆囊里。进食时刺激胆囊收缩，将胆汁通过胆管排空到肠道消化食物。所以胆囊切除对患者消化功能影响不大。胆囊切除后，若患者本身胆囊功能较好，切除后短时间内在进食过于油腻性食物后，容易出现腹泻。这是由于短时间内胆汁储备能力暂时受到影响，无法满足食物消化需求，出现腹泻症状，可通过使用帮助胆汁分泌的药物促进消化。胆囊切除后，患者生活上不需要做特殊改变。随着病程延长，多数患者胆管有代偿性的增宽，可替代本身胆囊功能。

胆石症包括了胆囊结石，肝内外胆管结石，胆结石是我们常说的胆囊结石。胆石症主要是由于肝内外胆道系统，胆汁的成分比例发生异常，或者是胆道出现了包括梗阻，炎症，而使得胆汁流通不畅，胆汁内的包括胆固醇，胆色素，结晶出来而形成的结石。我们说结石或者说是胆石症，它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染，或者是某些其它的并发症，而引起相应不同的症状。我们常说的胆结石是指胆囊结石，那么它的这种发病率在正常人群当中在百分之八到百分之十左右，也是最常见的胆道系统良性kaiyun全站网页版登陆。而胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，我们称为无症状或静止性的结石。而胆囊结石，如果说由于结石堵塞胆囊管，或者是经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道阻塞，往往会出现比较严重的疼痛，寒战，发热，黄疸等。肝内外胆管结石，它的临床特点和胆囊结石又不太一样，我们需要通过影像学来判断结石具体的位置，数量，大小，以及是否合并有其它脏器的损伤来选择具体的治疗方法。