判断孩子是内斜视，需要观察孩子是否有远视或者近视的表现，还可通过视力检查、遮盖检查、交替遮盖检查等明确诊断。

1、远视：是指孩子看远处不清楚，只有当物体距眼较近时才能看清物体，可能出现视力减退、视疲劳的表现，如经常看到远处的物体或者近处物体都看不清楚，而且过度用眼后还会出现眼部酸胀、头痛等症状。此时可初步判断孩子是内斜视，但最终还是需要到医院做散瞳验光明确诊断;

2、近视：是指孩子看远处东西时视力正常，但在看近处东西时视力模糊，可能出现视疲劳的表现，如长时间看手机、电脑等电子产品后，会出现眼球酸胀、头痛、恶心等症状，此时可初步判断孩子是内斜视;

3、交替遮盖检查：交替遮盖检查可观察两只眼睛的视力是否存在区别，如果一只眼睛视力较好，另一只眼睛视力较差，则可能存在弱视的情况，此时可初步判断孩子是内斜视;

4、视力检查：主要是通过视力表进行检查，如果单眼能看清远处的物体，而另一只眼睛看不清，则可能存在弱视的情况，可初步判断孩子是内斜视;

5、遮盖检查：遮盖检查是指在距离孩子单独坐着的5米距离上，先遮盖健侧眼睛5米，5米距离以外再遮盖患侧眼睛5米，观察患侧眼睛是否出现遮盖性反应，还可明确患侧眼睛是否出现复视的表现，从而判断是否为内斜视。

如果通过上述方法仍无法判断孩子是否为内斜视，建议及时去往医院就诊。通常需要进行散瞳验光明确诊断，确诊后可戴矫正眼镜进行矫正。