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代偿乙型肝炎肝硬化

肝胆kaiyun全站网页版登陆编辑
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代偿性乙型肝炎肝硬化是指在经过相应的治疗后,可以使肝功能恢复,肝硬化处于相对稳定的状态。代偿性乙型肝炎肝硬化多由于急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎长期反复发作导致,当发现代偿性肝硬化时,应及时就医,在开云电子平台指导下进行相应治疗。

1、病因:由于乙型肝炎病毒感染所致,在kaiyun全站网页版登陆早期由于机体免疫反应,可导致肝细胞遭到破坏,出现肝功能异常。当kaiyun全站网页版登陆进展到失代偿期时,可出现肝功能衰竭,引起代偿性肝硬化的情况;

2、临床表现:代偿性肝硬化可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状,以及蜘蛛痣、肝掌等症状。同时还可伴随营养不良、黄疸、贫血等慢性肝病的症状,少数患者也可无明显症状;

3、检查:代偿性肝硬化患者在进行肝功能检查时,可发现转氨酶、胆红素等异常升高,凝血酶原活动度可下降。在乙型肝炎病毒检测中,HBV-DNA、HBeAg和HBcAg等病毒标志物阳性,可作为确诊病毒性肝炎的依据;

4、治疗:代偿性肝硬化需针对乙型肝炎病毒进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物或干扰素等。同时可使用甘草酸二铵胶囊、还原型谷胱甘肽片等药物进行保肝降酶治疗,以及水飞蓟宾胶囊、熊去氧胆酸胶囊等药物进行抗炎保肝治疗。

代偿性肝硬化应与肝硬化失代偿期相鉴别。处于代偿期的患者,如果治疗不当或不及时,可能会转为失代偿期,则易进展为失代偿期肝硬化,失代偿期肝硬化患者预后较差。

肝硬化 肝炎

专家观点

延伸阅读

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  • 右心衰与肝硬化的区别有哪些
    回答:右心衰叫做右心功能不全。主要是由于一些的kaiyun全站网页版登陆比如冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎所造成右心系统的衰竭。主要的临床表现为患者消化道的症状。比如肝脏、脾脏肿大、腹腔的积液、双下肢的水肿以及患者的饮食,胸闷等。而肝硬化大部分是由乙肝逐渐的演变过来,造成肝脏实质的功能丧失。两者的鉴别通过腹部的彩超即可明确。通过腹部彩超的检查可以看到肝脏内部都发生了实质性的改变。还可以通过临床表现来鉴别。治疗方面右心功能不全主要是以强心利尿以及改善消化道瘀血治疗,而肝硬化大部分以保肝甚至肝移植治疗。
    慢性肝炎导致会头晕乏力吗
    回答:慢性肝炎可能会导致头晕乏力。患有慢性肝炎的患者,往往会出现食欲不振、恶心呕吐、上腹部疼痛的症状,随着病情的发展,可能会出现头晕乏力、失眠多梦等全身不适。严重时,还有可能会引发肝性脑病、上消化道出血等一系列并发症。一旦确诊为慢性肝炎,需要在开云电子平台的指导下,合理使用保护肝细胞的药物进行治疗,必要时还需要进行手术治疗。
    怎么预防肝硬化癌变
    回答:肝硬化是导致肝癌最常见的一种原因,而且是在临床上已经比较明确证实的,会导致患者发生癌变的几率显著高于普通人群。无论是病毒的肝硬化,还是酒精性的肝硬化,在临床上都可以从病因上来采取一些措施,希望能够延缓和预防癌变的发生。比如像活动性肝炎、慢性肝病导致的肝硬化,可以通过积极的抗病毒治疗,来延缓肝硬化的进展。如果是因为长期大量饮酒导致的肝硬化,可以让患者戒酒,这样可以最大程度上来延缓肝癌的发生。另外,还可以调节一些日常的生活方式,比如有一些像吸烟或者是长期食用腌制食物,或者是长期熬夜,这些都可能会促进肝癌发生的一些因素,也可以尽量去避免,希望能够尽量减缓肝硬化发生肝癌。
    肝硬化不能吃鸡蛋嘛
    回答:对于肝硬化的患者来说,在患病的过程当中是可以吃鸡蛋的,虽然目前患有肝硬化的病情,但是可以通过相关的检查,有效判定后,给予保肝护肝的药物同时选择鸡蛋来进行补充有效的营养物质,尤其是卵磷脂可以对病情的恢复非常有利的。
    导致肝硬化原因是什么
    回答:肝硬化其发病原因有很多,在我国主要是肝炎后引起的肝硬化最为常见,也就是乙肝和丙肝所导致的肝硬化。第二类就是酒精性的肝硬化,就是长期大量的饮酒所造成的肝硬化。第三大类,是自身免疫性的肝病,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等情况,这些都有可能会导致肝硬化。肝硬化又分为代偿期和失代偿期,进入了失代偿期以后,会出现肝功能减退和门静脉高压的临床表现。肝功能减退可以表现为白蛋白降低,凝血因子减少,食欲下降以及激素代谢紊乱,门静脉高压,包括腹腔的积液,脾大、脾功能亢进,食道胃底静脉曲张等情况。进入了失代偿期就可以考虑行肝移植了。
    急性肝炎能治好吗
    回答:急性肝炎主要还是要分病原学。我们像甲型肝炎、戊型肝炎,它的急性肝炎是完全能够治好的,经过治疗以后肝脏可以恢复,慢性肝炎可以出现急性发作,这种情况下我们经过治疗可能会让它趋于稳定,急性期度过去。还有一些肝炎可能是因为其它原因造成的,比方说饮酒以后出现的一个酒精性肝炎,这种只需要戒酒,经过保肝治疗以后也是完全可以治愈的。还有一些像中毒性的肝炎,愈合就比较差,还有一些脂肪肝等等,这些是针对不同的病因去处理,然后才能决定它的肝炎是否能够痊愈。
    甲型肝炎戊型肝炎要怎样处理
    回答:甲型肝炎患者同时伴随有戊型肝炎患者在目前临床上,首先要以清淡流质,以消化营养丰富的食物为主,作为有效改善病情的基础来提高机体免疫力,其次就是选择保肝护肝的药物以及抗病毒的药物来有效地改善目前的病情,而且要定期复查超声来判断相关的病情的治疗效果。
    急性乙型肝炎如何诊断
    回答:急性乙型肝炎会有没劲、恶心、厌油、食欲不振、食量减少等临床表现,有的病人还会出现尿黄、目黄。如果出现以上症状,往往提示着有可能患有肝炎,需要检测肝功能,而检测结果常常会显示转氨酶升高或者胆红素的升高,这样往往代表着有肝功能的损伤,患者就需要做乙肝核心抗体IgM的检测。乙肝核心抗体IgM大部分时候是出现在急性乙肝病毒感染的三到六个月之内,都会是呈阳性,而时间更长以后,核心抗体就主要以IgG为主,所以乙肝核心抗体IgM,常常是诊断急性乙型肝炎的重要标志物。
    急性乙型肝炎如何诊断
    回答:急性乙型肝炎会有没劲、恶心、厌油、食欲不振、食量减少等临床表现,有的病人还会出现尿黄、目黄。如果出现以上症状,往往提示着有可能患有肝炎,需要检测肝功能,而检测结果常常会显示转氨酶升高或者胆红素的升高,这样往往代表着有肝功能的损伤,患者就需要做乙肝核心抗体IgM的检测。乙肝核心抗体IgM大部分时候是出现在急性乙肝病毒感染的三到六个月之内,都会是呈阳性,而时间更长以后,核心抗体就主要以IgG为主,所以乙肝核心抗体IgM,常常是诊断急性乙型肝炎的重要标志物。
    急性乙型肝炎如何预防
    回答:急性乙型肝炎是属于病毒性肝炎,其传播途径包括垂直感染、血液体液传播。还有一些接触性传播。预防现在首先是乙肝疫苗检查乙肝5项之后,如果确认自己没有感染,并且自己的抗体比较少的话。建议大家去补种疫苗来预防这个乙型肝炎。其次就是要在生活中注意一些东西。不要与陌生人一起使用剃须刀。还有水杯,这些东西。其次,就是要不要进行那些不安全的性行为、不要进行吸毒,这些都是感染肝炎的高危因素。再一个就是在外面吃饭的时候,建议使用自己的餐具自带筷子、勺子,这些东西也可以减少这一个这一类kaiyun全站网页版登陆的发生率。好了,感谢大家的收听再见。
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    长期上火会导致肝炎吗
    回答:长期上火和肝炎其实并不有特别的关系。长期上火只是一个症状。肝炎其实常见的都是病毒性的肝炎,也有其他的原因引起。比方药物性的肝炎或者自身免疫性肝炎。只是肝炎的患者可能因为肝功能的关系,或者一些激素水平的灭活关系,造成口干舌燥、目赤或者小便颜色的改变,这时候只是肝炎的症状,长期的上火并不会导致肝炎。有长期上火的症状,可以到医院查一下,比方病毒性肝炎,或者一些其他的肝功能指标,通过检查可以排除。因为这个症状除了肝炎,还有一些其他的kaiyun全站网页版登陆也会造成这种不适症状,可以到医院排查一下。
    急性乙型肝炎会引发发烧吗
    回答:急性乙型肝炎一般会引起发烧,但不是所有的急性乙型肝炎患者都会出现发烧症状,发烧不能作为急性乙型肝炎病毒感染必要的诊断条件。对于急性乙型肝炎的诊断,需要从病史、是否与乙肝病人接触、体检是否有乙肝的检查项目,以及是否发烧,有没有消化道症状,尿黄、食欲下降、厌油等进行判断。如果患者出现发烧,消化道症状非常明显,IGM检测是阳性等情况,可能是急性乙肝病毒感染。
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    回答:急性乙型肝炎一般会引起发烧,但不是所有的急性乙型肝炎患者都会出现发烧症状,发烧不能作为急性乙型肝炎病毒感染必要的诊断条件。对于急性乙型肝炎的诊断,需要从病史、是否与乙肝病人接触、体检是否有乙肝的检查项目,以及是否发烧,有没有消化道症状,尿黄、食欲下降、厌油等进行判断。如果患者出现发烧,消化道症状非常明显,IGM检测是阳性等情况,可能是急性乙肝病毒感染。
    有乙型肝炎会影响怀孕胎停吗
    回答:乙型肝炎的患者如果有肝功能的异常,转氨酶升高以及病毒载量高的情况,是可能会增加胎停风险的。如果只是单纯的一个携带者,相对而言,对胚胎的影响偏小。有乙肝的孕妇,在孕早期都建议做乙肝病毒定量的检查,孕期定期复查肝功能。对于肝功能异常,还有病毒载量高的孕妇,要酌情判断妊娠风险,孕期合理治疗。
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    婴儿肝炎综合征和胆汁淤积是一回事吗
    回答:婴儿肝炎综合征是一类kaiyun全站网页版登陆的名称,是指合并有黄疸以及肝功能异常的临床综合征。造成该kaiyun全站网页版登陆的主要原因,包括先天的TORCH病毒感染、先天性的遗传代谢性kaiyun全站网页版登陆,以及各种原因导致的胆汁淤积。治疗上一般以退黄、保肝以及针对病因的治疗为主。胆汁淤积是一种临床表现的症状,是指各种原因导致的胆汁排泄障碍。其主要原因有胆管狭窄、先天性的胆管发育畸形、泥沙样胆汁等。胆汁淤积是造成婴儿肝炎综合征的病因之一,治疗需根据具体病因的不同而采取不同的治疗方案。
    婴儿胆汁淤积肝炎需要做手术吗
    回答:婴儿胆汁淤积肝炎又叫乳儿肝炎,通过内科的保肝利胆治疗,如果有效果,肝功能指标可以恢复正常,孩子将来能和正常人是一样的。如果内科治疗无效,黄疸仍然存在,肝转氨酶升高,仍然会对肝功能造成损害,需要外科治疗。家族性胆汁淤积性肝病,做胆囊结肠吻合术,手术成功率是85%左右。胆道闭锁的手术成功率大概是60%。还有40%需要肝脏移植。胆总管囊肿导致的胆汁淤积的手术成功率基本上是100%,前提不要出现并发症再做手术,效果不好。所以,一定要早治疗、早诊断,早做手术。
    急性肝炎会不会引起视力模糊
    回答:急性肝炎如果导致肝功能损伤比较严重,有明显的黄疸和巩膜黄疸,可能会出现视力模糊症状,如果肝功能损伤不是特别严重,一般不会出现这个症状。建议到眼科就诊检查。急性肝炎的患者一定要通过检查明确引起肝损伤的原因,针对病因对症治疗。
    肝硬化腹水需要注意什么
    回答:肝硬化腹水需要注意以下几个方面:首先,这类患者要注意饮食,限盐、限水,不要吃比较咸的食物,做到低盐饮食。肝硬化腹水一般提示处于肝硬化失代偿期,可能已经有食管胃底静脉曲张,吃东西时也要吃软的食物,不要吃太硬难消化的食物,比如坚果。其次,肝硬化腹水容易感染,这类患者要注意饮食卫生以及手卫生。此外,肝硬化腹水患者在口服利尿剂时,要记录24小时尿量,根据尿量调整利尿剂的剂量。如果尿量比较多还需要口服一些补钾的药物,比如氯化钾缓释片,而且这类患者不要自己随便乱用利尿剂,需要在开云电子平台的指导下服用以及调整剂量。

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