甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，导致淋巴结大的原因有很多，除了癌症病灶本身会导致淋巴结大外，还可能是淋巴结转移、并发症、癌症转移导致。

1、癌症病灶：甲状腺癌患者可能会因癌症病灶生长，对周围淋巴组织产生刺激，导致淋巴结出现肿大。如果是甲状腺乳头状癌的患者，可能会发生淋巴结转移，从而导致颈部的淋巴结大。但是需要注意，并不是所有的甲状腺癌患者都会出现淋巴结肿大，部分患者也可能不会出现淋巴结肿大;

2、淋巴结转移：甲状腺癌患者并不是全部都会发生淋巴结转移，如果仅是局部淋巴结转移，没有远处转移，此时通常不会引起淋巴结大。但如果发生了远处转移，比如肺转移、肝转移等，此时就有可能会导致淋巴结大;

3、并发症：当甲状腺癌患者并发甲状腺功能亢进症时，由于机体代谢增加，患者就有可能会出现颈部淋巴结增生的情况，表现为淋巴结大。若并发甲状腺功能减退症时，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢降低，患者也有可能会出现颈部淋巴结肿大的情况;

4、癌症转移：如果甲状腺癌患者合并有淋巴瘤等kaiyun全站网页版登陆，也有可能会导致淋巴结大。

当甲状腺癌患者出现淋巴结大的情况时，建议及时前往医院外科就诊，完善超声检查、病理穿刺活检等明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。