颅骨修补前做什么准备
发布时间:2020-08-07
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颅骨修补的适应症有哪些
颅骨修补主要是针对由各种原因引起的颅骨缺损,并进行修补的手术方式。颅骨缺损后,在一段时间脑皮层和生理状态达到一定的稳定状态,都可以做颅骨修补。所以对各种原因引起的颅骨缺损,在恢复期达到预计的恢复水平,主要是在手术后的6个月以上,如果患者有手术意愿,或者是为保护患者安全,原则上都可以做颅骨修补手术。做颅骨修补的主要目的是维持患者大脑颅骨的相对完整性,增加患者的安全性,减少意外创伤对脑组织二次打击的可能性。
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颅骨修补是什么材料
颅骨修补从材料角度,经历一些过程。原来颅骨修补有用自己的颅骨,现在绝大多数都已经淘汰。随着近期材料学的发展,现在比较常用的是peek材料。peek材料是一种高分子材料,能够做到严丝合缝,能嵌顿到颅骨缺损的骨缝中,所以可以感觉到表面没有任何缝隙,是平滑状态,而且排异性比较小。还有颅骨修补材料用二维或三维钛板,三维钛板较薄,里面的孔隙较密集,有一定可塑性,但有时三维钛板不能太严丝合缝,不能塑成一定形状,只能靠钛钉加压,不适合棱角,需用可塑的二维钛板。
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peek颅骨修补材料的优缺点
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型颅骨修补材料。peek材料需要固定的点,相对来说不需要有很多,一般4~5个点就可以。在排异性方面,目前发现peek材料的排异性还是比较低,很少出现术后排异以及手术后修补材料漏出来的情况。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为头颅相对是球形,peek材料能沿着颅骨缺损的部位,边缘感觉比较平滑,不是扣在缺损边缘,所以外表相对美观,隔着头皮摸的时候,感觉不到凸起和凹陷。
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颅骨修补痛苦吗
颅骨修补手术,患者不会觉得痛苦,因为是在全麻下做手术。颅骨修补手术是对缺损的骨头进行修补,患者在整个过程中,除要耐受一次全麻手术以外,包括手术后的恢复,整个过程中感觉不到痛苦,而且手术后一般不会觉得明显头疼。当然有少数病人,可能做完手术以后,短期之内会头胀。所以必要的时候,用药物对症治疗就可以。做颅骨修补时,没有进到皮层里面操作,患者术前与术后的状态差不多。当然患者术前是偏瘫,术后通过颅骨修补也不可能恢复四肢活动。
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颅骨修补术术后后遗症有哪些
颅骨修补术术后,一般不存在后遗症。手术本身极低可能出现操作不细致导致的继发薄层血肿、继发小出血。所谓的后遗症,从患者角度理解,主要担心手术本身会有不好的影响。1、颅骨修补术前,已经存在癫痫、肢体活动障碍、脑软化以及脑积水,在手术后这些仍然会存在,和修补没有关系。2、颅骨修补手术本身,可能存在的一些后遗症,主要是修补材料上下,特别是修补材料下方的继发薄层血肿,还有修补范围内,皮层表面的继发小出血,主要是因为操作过程中,有可能勾破皮层表面的假膜,引起皮层表面血管出血,所以手术本身需要细致操作。
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