脑室腹腔分流术是临床上治疗脑积水的一种有效手术。术后护理方面首先需要注意患者头部、颈部和腹部伤口，保持干燥整洁，避免伤口感染。第二，需注意患者症状的改善情况，特别是神经系统的症状和体征的变化情况，必要的时候及时复查CT来了解是否发生了穿刺道的出血或者引流管的位置不良等情况。第三，需注意观察患者的体温情况。因为同时进行脑室穿刺和皮下引流管管隧道的建立，以及腹腔端引流流管的埋入，患者有可能发生颅内感染，皮下隧道的感染以及腹腔的感染。如果患者有体温升高的情况，则需要严密排查相关感染的情况。第四，需要根据患者的具体情况来调整分流泵压力的情况以更好的改善脑积水。

脑积水是否能治好还是要看它的原因。如果是因为脑炎或者是炎症或者出血引起，通常可以治好，等炎症过了以后，脑脊液分泌少以后，脑积水慢慢就减轻。其次可以用一些甘露醇或者速尿这些脱水降颅压的药来减轻积水的情况。比如说是吸收障碍，比如脉络丛钙化，像这种情况可能治疗起来就会困难一些。还有比如说慢性的正常颅压脑积水，在病明确诊断以后，可以进行脑脊液的腹腔分流，通过外科手术置管，把脑脊液引流到腹腔里面进行治疗。还有一些比如是梗阻的原因引起的积水，比如脑组织的急性梗死或者出血导致脑脊液的循环通路障碍，这种随着急性期过去后，脑组织水肿的减轻脑积水也会慢慢减轻。当然如果急性期症状比较重，也可以通过脑室穿刺引流或者脱水这些情况来减轻脑积水。

脑积水手术的禁忌症：1.颅内感染没有控制。2.脑脊液蛋白太高或者有出血，这些都容易堵塞分流管。3.分流处或者是分流的路径有感染。4.一般情况较差，这些都是不适合做分流手术的。分流管功能发生障碍的这种比例也是比较高的，大约有30%左右。一般压力性脑积水术后脑室应该在一周以内就开始缩小了，如果仍然进行性增大，一般就是提示分流管发生了堵塞。比较常见的脑脊液蛋白高，或者脉络丛堵塞了脑室端的引流管，或者腹腔端引流管被大网膜堵塞，可以按压出液阀，如果不能按下，则提示腹腔端堵塞，如果按下后回弹不好，则提示脑室端发生堵塞，手术的时候也需要注意防止血液进入引流管。腹腔端如果要放置出液阀，需要放置到肝脏的膈面或者腹腔的左下角。在手术后应当嘱托嘱咐患者，每天应当按压出液阀数次。

脑外伤会引起脑水肿。如果有头部外伤史，又出现记忆力减退，行走不灵，大小便失禁等情况，就有可能出现外伤性脑积水。随着脑损伤好转，脑积水症状会逐渐。因为脑部外伤会导致脑脊液回流入血的过程受阻，脑内压升高，就会出现以上症状。

脑积水的手术以后，首先要观察孩子的一般情况；精神状态；饮食状态，如能不能吃东西，吃东西吐不吐；体温情况，如有没有发烧；有没有癫痫复发，有没有四肢活动的障碍；另外还要关注伤口有没有感染，有没有红肿，这会直接影响到预后。如果发现有异常，要及时找出原因进行针对性的治疗，避免损伤加重。