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什么是血液透析

发布时间:2018-09-28 51981次播放

视频内容:

血液透析就是把血引出来,通过净化装置再回去,是一种专门治疗 尿毒症的方法。
血液透析,一次治疗大概需要四个小时,是一种体外循环的方法,主要是帮助尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素,然后纠正电解质和酸碱平衡,如尿毒症病人会有酸 中毒或者高钾,血液透析就是用来替代肾脏的功能。
血液透析是替代尿毒症病人的肾脏疗法,是尿毒症病人维持生命的治疗手段。

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规律的体检对于预防尿毒症是非常重要的,另外要预防尿毒症就必须要多饮水。通过饮水可以保证肾脏的有效血液灌注,可以促进代谢废物的排除。另外有病不能够乱投医,随便去吃祖传秘方或者所谓的救命草,一定要在开云电子平台的指导下规律的用药,而不能够随意吃药、随意停药甚至不吃药。因为只有有效的控制血压、血糖、血脂、血尿酸、蛋白尿,慢性肾脏病的进展才能够得到延缓或者逆转。在生活上面一定要注意合理饮食,不要吃得很咸,以清淡饮食为主,因为过度的盐分摄入导致水钠潴留影响血压,从而导致慢性肾脏病加重。在国家引起尿毒症最常见病因是慢性肾炎,其次是糖尿病肾病和高血压肾病。慢性肾炎早期症状非常隐匿,有的仅仅表现为尿的异常,没有其不适的症状,如果缺乏规律的体检,就会使很多患者得不到及时的诊断与治疗,随着病情的进展就会出现尿毒症。因此随着生活条件的不断改善,通过体检筛查慢性肾脏病的项目并不多,只要查血常规、尿常规、血压、肝肾功能、泌尿系超声,就能够发现早期肾脏病的蛛丝马迹。
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如何预防尿毒症
防尿毒症首先要预防肾脏病。早期的检查体检,特别是像尿常规的检查,尿微蛋白的筛查,还有就是血压的监测、早期筛查糖尿病,控制体重减肥。但发现已经存在肾脏病,比方说,慢性肾小球肾炎、高血压肾损害或者糖尿病肾病等,其它kaiyun全站网页版登陆的时候要很好的去治疗原发病。比方说,慢性肾小球肾炎的患者,要去减少蛋白尿,控制血压来延缓肾脏病的进展。如果是一个高血压肾损害的患者,要去管理血压延缓肾脏病的进展。如果是一个糖尿病肾病的患者,去控制血压、控制血糖、降血脂也可以延缓肾脏病的进展。有些kaiyun全站网页版登陆,本身就是药物导致的肾损害也不少见,还有一些kaiyun全站网页版登陆,在治疗肾脏病的过程中,滥用药物或者不规范的用药,导致了肾脏病快速进展的发生率也比较高,因此预防尿毒症,首先早期筛选、早期发现肾脏病,有肾脏病的时候,规范性的去治疗,延缓肾脏病的进展。
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怎样预防尿毒症
首先要预防肾脏病,就说早期的这个检查体检,特别是像尿常规的检查、尿微蛋白的筛查、血压的监测、早期筛查糖尿病、控制这体重都是对保护肾脏有很大的帮助的,早期发现肾脏病这是预防尿毒症的一个很关键的一点。但发现已经存在肾脏病的时候要很好的治疗原发病,比方说慢性肾小球肾炎的患者要很好的去减少蛋白尿,控制血压来延缓肾脏病的进展。高血压肾损害的患者,要很好的去管理血压,延缓肾脏病的进展,糖尿病肾病的患者去控制血压,控制血糖、降血脂也可以延缓肾脏病的进展。还有就是不滥用药物。其实在我们临床中,有些kaiyun全站网页版登陆本身就是药物导致的肾损害也不少见,所以规范用药也是很关键的一点。
如何区分血浆置换和透析
血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样,血浆置换属于治疗其他疑难的kaiyun全站网页版登陆,是完全不太一样的领域。血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域kaiyun全站网页版登陆的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来,血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法,血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统kaiyun全站网页版登陆的方法,比如血浆置换就是各个系统的kaiyun全站网页版登陆都会用到,不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力;风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎,过敏性kaiyun全站网页版登陆、内分泌代谢的高脂血症,尤其是家族性的高胆固醇血症,或者严重的高脂血症。所以,血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的kaiyun全站网页版登陆,是完全不太一样的领域,但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝,在技术上和血透还是有一点关联,但是在治疗领域是完全不一样的。
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2018-09-29

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什么是失衡综合征
失衡综合征是透析病人的一个急性并发症,发生在新导入透析患者,具体分析如下:如果是常规透析的老病人,不容易发生失衡综合征,如果新发现的尿毒症病人来做透析,这时候容易发生失衡综合征。发生失衡综合征的原因是患者的毒素太高,血里面的毒素下降过快,由于血脑屏障的作用,脑子里的毒素不会下降那么快,患者就会发生脑水肿的症状。失衡综合征,一般发生在新透析的病人身上,老病人身上一般出现问题后不考虑是失衡综合征。
02:28
失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。
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失衡综合征如何治疗
失衡综合征,主要是以预防为主,选择早透析,合理诱导透析配合药物治疗,具体分析如下:1、病人要选择早透析,如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,毒素水平会越来越高,透析的时候会发生失衡综合征,症状会越重。2、合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始时,要多次、短时来透析,可以避免或者减轻失衡综合征的发生。3、使用一些药物。一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时,高频率的透,是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,给予高张的东西,如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给高张糖,高钠,透析结束的时候给一支下药,可以预防或者减轻失衡综合征的发生。
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什么是腹膜透析
腹膜透析是尿毒症病人做的一种肾脏替代治疗方法,就是在肚子里插个管,利用自身的腹膜交换功能,来清除毒素和水。尿毒症期有三种替代方法,第一种是血液透析,第二种是腹膜透析,第三种是换肾。腹膜透析简单说,就是在肚子里灌一些好水,经过四个小时交换,把含有毒素的水放出去,靠自身的腹膜来清除病人体内的毒素和多余的水分。腹膜透析不占用医院的资源,在家里就可以做。
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