重症肌无力怎么治疗

发布时间：2019-06-1256874次播放

视频内容：

重症肌无力病人可以首选做胸腺摘除手术，如果患者没有胸腺瘤或胸腺的肥大情况，可以进行免疫调节治疗或是使用免疫抑制剂，目前首选的是他克莫司等进行治疗而且效果非常的好。
重症肌无力是个自身免疫病，如果一旦确诊重症肌无力之后，首先要检查患者的胸腺，因为患者可能会合并有胸腺瘤，还有一部分患者会合并有胸腺增生。

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重症肌无力的病因是什么

重症肌无力目前我们知道的它是一个累积神经肌肉接头的一个自身免疫性的kaiyun全站网页版登陆，尽管它具体的免疫应答的环节还不是特别清楚。一种是说就是可能存在神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体的抗原发生改变，另一种就是说由于我们正常的胸腺组织是我们的一个免疫器官，胸腺组织内有一些肌样细胞细胞它和我们四肢的骨骼肌比较类似，当这是一些病变的这些情况下，比如说病毒的侵犯可能会使肌样细胞上的乙酰胆碱受体的结构发生变化，导致我们产生了一个新的免疫应答，产生的新的抗体即对胸腺内的肌样细胞乙酰胆碱受体有作用，也对四肢骨骼肌的乙酰胆碱受体的这些抗体也作用，从而导致中重症肌无力症状的发生。现在这一些就是针对kaiyun全站网页版登陆发生的一些推测和假说。同样在我们治疗的过程当中，我们可以通过血浆置换等手段，使外周血液中的乙酰胆碱受体的抗体减少之后患者的临床症状也会出现一个逐逐渐的好转。

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2021-01-15

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重症肌无力患者有哪些表现

重症肌无力的临床表现，可以单纯表现为眼肌形，可以表现为眼睑下垂，还有眼球活动的异常。严重的患者可能出现有眼球固定，还有看东西有双眼视物成双等问题，此外在面肌的无力可能鼓腮的漏气，闭目闭得不全，咀嚼的肌肉无力会出现无法顺利的吃完一餐饭，还吞咽的困难，以及饮水的发呛，说话声音比较含混不清，说话的时间长了，声音越加不清楚。四肢肌肉的无力主要是以近端的无力为主，表现为进行某一个动作时间比较长了以后，进行性的加重，比如说爬楼爬一段时间时出现困难，此外还会出现呼吸肌的受累，出现有憋气、呼吸困难，这些症状可以单纯出现，例如仅仅表现为眼肌的无力，我们称为眼肌型的肌无力，也可以有全身各处的肌肉的累积，是全身型的这种肌无力。严重的情况下就是出现呼吸肌的受累可以出现肌无力危象，所以重症肌无力不同的患者他的临床表现也有不相同。

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2021-01-15

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重症肌无力患者怎么治疗

重症肌无力患者的治疗就是不同的年龄阶段是不同的，比如少儿型的肌无力，像这样的情况下，通常我们不不对胸腺进行处理，而是可以给予激素冲击治疗等，来缓解患者的临床症状。对于二十到四十岁的患者，或者是老年的肌无力患者，我们首先会看患者是否合并有胸腺增生和胸腺肿瘤的问题，如果没有手术禁忌的条件下，我们可以用手术治疗对胸腺进行治疗，术后结合患者胸腺的病理类型，比如说增生或者是否合并有肿瘤，在选择合适的免疫抑制剂结合溴吡斯的明等这些药物来进行治疗。如果是有感染引起的重症肌无力症状的明显加重，像这样的情况下，我们首先应该积极的控制感染，出现肌无力危象的患者，我们可以选择用静脉注射，用丙种球蛋白、血浆置换或者激素冲击等这些疗法，来治疗肌无力危象，等肌无力危象过去之后，我们在根据患者的受累肌肉的分布以及胸腺的病变的情况，选择合适的免疫制剂来进行治疗。

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2021-01-15

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重症肌无力确诊需做哪些检查

重症肌无力的确诊，需要做以下几个方面的检查。首先可以给患者进行疲劳实验来，粗略的评估患者是否有一个波动的这种肌肉无力的情况。第二可以通过抽血检查，是否存在乙酰胆碱受体抗体，musk抗体，等这些重症肌无力相关的抗体。第三可以对有无力的分布区的肌肉进行肌电图的检查，尤其是重复电刺激低频重复电刺激是否存在一定的衰减，以及是否有高频的递增，还有是否有单纤维肌电图，重复电刺激之后，有波浮的改变。这些都是对重症肌无力比较特异的抗体，还有肌电图的检查，通常重症肌无力的临床症状通过，结合肌电图和抗体的检查就大致是可以确诊的。对于确诊有困难的患者，在必要的情况下，我们可能还要考虑结合肌肉的活检来进行明确。

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2021-01-15

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重症肌无力遗传因素两大的分型是什么

重症肌无力患者无年龄限制，从新生儿到老年人均可发病。部分患者有阳性家族史，由遗传因素所致。根据遗传因素的不同，重症肌无力的遗传可分为先天性重症肌无力和家族性婴儿型重症肌无力两种。

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重症肌无力能否传染人

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得了重症肌无力会传染吗?这个问题相信是有很多的人想要问的，重症肌无力在我们的生活中不是特别的常见，但是在日常的生活中也有很多的患者会患有这个kaiyun全站网页版登陆，那么这个kaiyun全站网页版登陆会传染吗，我们就针对这个问题简单的解答下

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重症肌无力影响怀孕吗

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重症肌无力的饮食禁忌有哪些

重症肌无力的患者有饮水呛咳时一定要坐着饮食，多吃流食；呛咳明显患者应采取鼻饲，避免误吸。没有吞咽困难和饮水呛咳的患者，建议增加高蛋白、富含维生素的饮食，进食高热量还有高钾高钙的食品，减少口服应用激素治疗的一些副作用。在食品方面种类多样化，多吃水果、蔬菜，可以帮助补充维生素，多吃有营养容易消化的食物。对于轻度的饮水呛咳的患者，有吞咽困难，首先患者要坐着吃东西，可以减少呛咳的出现，吃软食或者糊状的食品或者半流食，缓慢的进食，减少呛咳诱发肺部感染风险的出现。呛咳比较明显的患者，早期采用鼻饲的治疗，以免患者在吃东西的时候发生误吸，严重的会出现窒息的情况。采用鼻饲治疗之后，用的鼻饲的营养液，不建议在家自制混合的、黏膜绞碎的液体食物，最好采用医院提供的正规营养液来鼻饲。因为医院提供的这些营养液，一方面营养成分配比合理，可以充分的保证患者的在饮食当中蛋白质、脂肪还有碳水化合物，而且包括维生素、矿物质，还有微量元素的合理摄入。这种营养液也有多种的组成成分的配方，可以给需要的患者选择一些含有高热量的营养液，也可以选择高蛋白的营养液，根据患者的具体情况进行选择。

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2019-12-20

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重症肌无力饮食禁忌有哪些

重症肌无力的患者没有特殊的饮食禁忌，对于没有吞咽困难和饮水呛咳的患者，建议适当的增加高蛋白、富含维生素的饮食，适当的进食高热量还有高钾、高钙的食品，这样可以减少口服激素治疗的副作用。在食品方面建议是种类多样化，多吃水果、蔬菜，这样可以帮助补充维生素，另外建议是多吃有营养容易消化的食物，如果这个患者有饮水呛咳、吞咽困难，吃东西的时候建议一定要坐着吃，可以减少呛咳的出现。建议是吃一些软食或者糊状的食品或者半流食，可以用小勺小口缓慢的进食，尽量减少呛咳诱发肺部感染的风险出现。对于呛咳比较明显的患者，建议早期采用鼻饲的治疗，以免患者在吃东西的时候发生误吸，严重的可能会出现一些窒息的情况。

2019-12-20 56098次播放

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重症肌无力的症状有哪些

重症肌无力的主要症状表现为骨骼肌的无力，骨骼肌无力的主要的特点就是波动性和容易疲劳性，临床上最常用的术语叫做晨轻暮重，就是患者早上起来症状很轻，经过活动以后，肌无力的症状会逐渐加重，休息以后肌无力的症状又可以减轻，好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重。眼外肌无力可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂，会出现单侧的眼睑下垂，也会出现双侧的眼睑下垂。还可能会累及到眼球的活动，出现事物的重影，临床上叫复视。这些情况是重症肌无力最常见的首发的症状，80%的患者都可能出现。还可以累及到肢体的各个肌肉，主要是累及四肢的近端，出现四肢的骨骼肌的无力，严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。

2019-12-20 59762次播放

重症肌无力危象的类型

很多人可能都听说过重症肌无力这种kaiyun全站网页版登陆，大家可能并不知道具体的类型，因此在处理上就有可能会错过最好的方法和最佳的时机，一般重症肌无力危象包括了眼肌型、轻度全身型、重度激进型，需要做到早发现早处理，不同的类型有不一样的应对之策。

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重症肌无力能根治吗

重症肌无力是一个自身免疫病，免疫状态好的时候患者可以不犯。所以，它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候，重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复，这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者，有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的，这一部分患者还需要进一步的调节治疗。

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重症肌无力患者饮食注意什么

重症肌无力患者需要注意清淡饮食、注意饮食烹调方式，不吃辛辣刺激性食物，不吃寒冷的食物，少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、尽量做到饮食清淡，在烹调技术上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分被破坏，可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。2、避免吃辛辣、刺激性的食物，这类食物的摄入会加重身体的负担。3、不能吃寒冷的食物，这类食物对身体的刺激性比较大，会加重病情。其次，少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。

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重症肌无力有哪些症状

重症肌无力的主要症状为眼睑下垂、视物重影、吞咽困难、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲劳无力，其中尤其以眼部症状最早出现，也最明显。发作特点是多次使用肌肉后，肌肉会越来越无力，休息一下明显好转，但活动后又加重。重症肌无力最多的症状是眼睑下垂，即一侧眼睑或者两侧眼睑下垂，眼球运动受限，出现复视；如果影响到面肌可以出现面具脸，苦笑；影响到说话，时间长可以出现鼻音，发音不清；影响到咀嚼，出现咀嚼无力、吞咽费力，可以出现吃饭缓慢、四肢无力、全身无力。稍微持久一点的活动，比如平伸双手，正常人伸五分钟或十分钟都没有问题，而重症肌无力的病人，可能两三分钟手就会垂落；最重要的是呼吸肌无力，造成呼吸衰竭，容易出现生命危险。

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