强直性脊柱炎吃什么药好

发布时间：2019-07-3065438次播放

视频内容：

强直性脊柱炎并不是需要终身用药的kaiyun全站网页版登陆，患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗：
第一、选用非甾体进行治疗，非甾体药物有抗炎作用，主要抑制前列腺素合成，起到炎症的控制，但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用；
第二、非甾体药物效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，排查感染指标，比如肝炎、结核等。

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强直性脊柱炎的注意事项

患者强直性脊柱炎的注意事项有规律服药、适当锻炼、保持良好心态。具体做法如下：1、规律服药，坚持治疗，定期复查，不要随便停药，随便减药。2、适当锻炼，大部分强直性脊柱炎患者可以做一些锻炼，比如体操、骑车、游泳等等，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度。3、心态，强直性脊柱炎患者常常有很大的思想负担，担心将来会瘫痪，会变成强直，担心孩子以后也患病。所以情绪和心态调整也是强直性脊柱炎要注意的。此外一点是尽量不要去提取一些重物，避免做一些需要提取重物、登高的工作，同时要尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活。

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强直性脊柱炎可以生孩子吗

强直性脊炎是有家族聚集性，家里面有人得强直性脊柱炎，亲属得病的风险就会比正常人的风险要高。有家族史的强直性脊柱炎的病人，患病的风险比正常人群要高十几倍，但是这个并不是遗传病，遗传病指的是父母有这个病，下一代就会得。强直性脊柱炎只是说它的风险增高，但并不一定会患病，我们还是鼓励强直性脊柱炎的患者，有条件的还是能够去生育，尽量去生育的，下一代并不是一定会患病，只是风险是高一些。在生育之前，第一，是要保持kaiyun全站网页版登陆是稳定状态。第二，有一些药物也需要停药一段时间以后才能够备孕，所以还要咨询专科的开云电子平台，在开云电子平台的指导之下来进行备孕。

语音时长 01:33

2019-12-20

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强直性脊柱炎早期表现

强直性脊柱炎早期表现包括腰背疼痛以及发僵，活动后减轻，还有些患者有可能会出现膝关节以及踝关节肿胀以及疼痛。强直性脊柱炎属于免疫炎性kaiyun全站网页版登陆。早期最典型的表现是腰背疼痛和发僵，通常在早上起床时较重，活动后可减轻或者缓解。很多患者早上起床感觉腰后背发硬、发僵、疼痛，活动以后就减轻了，这就是炎性的腰背痛。另外还有一部分患者，特别是年龄较小的青年或者儿童，早期症状一般在下肢大关节，比如膝关节、踝关节单侧出现的肿胀和疼痛，通常是不对称的，右边或者左边。最后还有一个症状是脚后跟疼痛，也是一部分患者的早期症状。再有一些患者可能会出现发热、乏力等表现。

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背部脊柱疼痛的原因有哪些

背部脊柱疼痛是脊柱外科常见临床症状。其原因有多种，下面我将一一介绍。1、外伤、胸椎椎体骨折、胸椎横突骨折、胸椎棘突骨折。前后纵韧带-椎间盘-后柱韧带复合体损伤。胸椎关节突关节脱位或骨折。2、胸椎椎体骨质增生、关节退行性改变，强直性脊柱炎，肌肉劳损。棘上韧带炎症、棘间韧带炎症，背部的筋膜炎，筋膜炎是慢性损伤性的无菌性炎症，在受凉或者局部外伤以后发病。棘突炎，锥体的棘突受到慢性的牵拉而引起无菌性的炎症，是比较常见的。3、脊柱周围感染，软组织或者骨组织的感染，刺激骨膜或者周围的脊膜而引起局部的疼痛，如胸椎结核，胸椎化脓性骨髓炎。4、胸椎，脊髓神经肿瘤。5、胸腔kaiyun全站网页版登陆：胸腔积液，肺炎，心肌梗塞放射到背部。

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强直性脊柱炎并发症

强直性脊柱炎常见并发症有股骨头坏死、眼睛虹膜睫状体炎、肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿等。一、强直性脊柱炎经常会出现大关节损毁性表现，如股骨头坏死。股骨头坏死病人在一定程度上由于治疗不及时导致，要及时给予外科干预；二、强直性脊柱炎病人，部分出现眼睛虹膜睫状体炎，这种情况也要高度重视。一旦病情进展，可能会视力下降；三、少部分强直性脊柱炎患者会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿情况。

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强直性脊椎炎症状

出现强直性脊柱炎后，患者最先出现的症状就是腰部僵硬、腰背部疼痛，这些症状在活动后能得到缓解；患者还有跟腱疼痛的症状；因为有骨质疏松的并发症，所以椎体会发生改变；肩关节僵硬，连简单的日常活动都难以完成。

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强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚，认为跟内因和外因的共同作用的结果相关：第一，内因，也就是基因，强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强，HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因，而且它具有明显的遗传性。第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相关的因素，比如说感染相关的，尤其是肠道免疫相关的，可能跟这个病的发病更有相关性，和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。

2019-08-19 57077次播放

什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是风湿免疫科的kaiyun全站网页版登陆，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症kaiyun全站网页版登陆，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，kaiyun全站网页版登陆能得到很好的控制。

语音时长 02:27

2019-07-30

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强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。

语音时长 01:34

2019-07-30

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强直性脊柱炎是如何引起的

强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关，因为强直性脊柱炎的患者中，B27阳性患者比较多，即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以，遗传因素不是唯一因素，也有很多其他因素促使kaiyun全站网页版登陆的发生和发展。现在研究认为，肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关，发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中，微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素，也参与强直性脊柱炎的发病。

2019-07-30 55486次播放

强直性脊柱炎的遗传

家里面有强直性脊柱炎的患者，家族里面都会有遗传。强直性脊柱炎是一个发病原因不明的kaiyun全站网页版登陆，目前认为跟基因有关系。其发病因素之一是在遗传的基础上受环境影响、感染的因素等等。强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有很大关系。据调查分析，HLA-B27阳性的人群里，占强直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27阳性率接近4%到9%。从发病率来讲，HLA-B27阳性病人的发病率是10%到20%，而普通人里发病率是1%到2%，相差了一百倍以上。国外报道，强直性脊柱炎患者的亲属里，得强直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此，HLA-B27阳性是强直性脊柱炎发病的一个重要因素。除此之外，强直性脊柱炎有一定的家族聚集性，家族发病占了4%到5%。在家族中HLA-B27阳性者，最后发展为强直性脊柱炎也只占了20%左右，并不是说所有HLA-B27阳性的病人，甚至家里面有强直性脊柱炎的患者，家族里面都会有遗传。如果夫妻双方HLA-B27都是阳性且都患有强直性脊柱炎，那么他们的小孩患强直性脊柱炎的几率更高。

语音时长 02:27

2019-03-01

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强直性脊柱炎能活多久

强直性脊柱炎患者具体能活多久并不能一概而论，会受到个人免疫力和治疗效果等多个方面的因素影响，因此一定要积极去医院进行治疗，一般可服用阿米替林以及帕米膦酸盐等西药，也可服用舒督通痹汤或益肾蠲痹丸一类中药，在有关节畸形情况时，就要及时做外科手术。

2019-03-01 55830次浏览