结核性的心包炎是可以治愈的。通常要有自信心。第二个是要积极配合的开云电子平台，第三个是明确确诊，要早期治疗。如果能够通过积极的休息，加强营养的支持，坚决去执行抗结核治疗的方案。通常来说，我们抗结核治疗在心包炎方面会用三年的抗结核治疗，包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇或者是匹清酰胺。强调的是剂量足，时间长。一般来说抗结核的疗程是六到九个月。这里面治愈的根本就在于结核的治疗是否是彻底的。如果看到心包积液的消退，临床症状的消失，但疗程不够，而自行先停药。后期结核性心包炎可能有复发概率。

结核性心包炎积液主要是因为结核菌感染心包，在心包产生反应，有纤维素样的渗出。如果病情进一步的进展，感染会侵犯毛细血管，引起血性的心包炎。而结核菌的来源主要是因为有气管、支气管周围及纵隔淋巴结结核直接蔓延而来，或者是由原发性肺结核或者胸膜结核以及胸膜结核感染，血源性的播散，出现心包积液根据量的多少，临床症状也是不一样的。如果是大量的心包积液可以出现心脏压塞症状，出现颈静脉的怒张、端坐呼吸、心跳增快，血压下降。在晚期也会出现缩窄性的心包炎，会出现肝脏的肿大，下肢的水肿。百分之四十到五十的病人还会合并胸腔积液。

结核性心包炎积液，可以是少量的中量的，也可以是大量的，主要是感染的程度。一般来说会是中等量以上的心包积液。临床上发现心包积液的时候，去明确去查病因。最主要的一点是进行心包积液一个穿刺，一般这部分病人量都在中等以上，看他有没有结核感染的一些证据。通常结核性心包炎的患者，百分之四十到五十会合并胸腔积液。在明确心包积液的原因的时候，也会进行胸腔积液的一个穿刺来共同诊断。

有一部分的病人可能会吐血，就是结核性心包炎后期发展为慢性缩窄性心包炎的时候出现了慢性的肝淤血、肝硬化、淤血性的肝硬化。这部分病人后期会有胃食管静脉的曲张，在某些情况下会出现一个上消化道的出血，会引起吐血的症状。小部分的病人结核性心包炎在活动期的时候没有积极的进行抗结核的治疗，让病人直接以一个缩窄性心包炎出现，病人可能并没有一个活动性结核感染的证据，而只是缩窄性心包炎的情况。在这部分病人当中。除了有消化道的症状，还会有外周严重的浮肿，颈静脉的怒张肝大，包括低血压的状态，可能还有一些其他脏器灌注不足的一些临床表现。

如果结核病灶只在心包，而没有出现在其他部位，尤其是肺部没有结核感染征象来说，他的传染性几乎是没有的。因为我们呼吸道的结核病，大部分都是通过呼吸道的飞沫的传播。血液传播的途径是非常少的。而结核性心包炎并不会通过呼吸罩来进行传播，因为感染的部位是在心包。通常认为结核性心包炎并不是传统意义上传染病。感染菌是结核菌，结核菌具有传染性，但传染性的途径通常是通过飞沫来进行传播。结核性心包炎的治疗的根本是进行积极的抗结核的治疗，而且要疗程足够长。