子宫内膜厚的危害主要是指病理性的子宫内膜增厚。生理性的子宫内膜增厚是在女性的月经之前，这个时候子宫内膜的厚度可以达到一到两厘米，这是正常的生理现象没有什么危害。但是病理性的子宫内膜厚，一般发生在月经刚结束的时候做超声检查，发现子宫内膜异常增厚，有时不光是子宫内膜增厚，还会有子宫内膜回声不均匀，有血流信号等等的表现，这种情况有可能是发生了子宫内膜增生症、子宫内膜息肉，甚至是子宫内膜癌，所以它的危害也是不同的。子宫内膜增生会导致不正常的阴道出血，月经量增多或者月经期延长，月经淋漓不尽，这样的现象；而子宫内膜息肉也会导致反复的引导不正常的出血；子宫内膜癌当然他的危害就更大了，所以如果出现异常的子宫内膜增厚都是需要及时到医院就诊，并且进行相应的处理的。

子宫内膜厚十八毫米是否严重或者是否不正常，要看子宫内膜的测定是在月经的什么时期进行的。一般在月经刚结束的时候，子宫内膜是很薄的一般只有两到三毫米，而对于月经来潮之前的子宫内膜，往往达到十八毫米也是正常的，所以子宫内膜的厚度要根据具体的月经时间来决定。子宫内膜本身就是受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响，而发生周期性的变化，在月经刚结束的时候内膜很薄，月经来潮之前内膜很厚这是正常，但是如果在月经刚结束的时候子宫内膜变得很厚，就要考虑有问题了，有可能是由于子宫内膜增生或者由于子宫内膜息肉等等的原因引起的。如果再来月经之前子宫内膜很薄，就有可能是发生了子宫内膜炎、子宫内膜粘连，或者由于手术的损伤造成的子宫内膜变薄，或者卵巢功能衰退所引起的。

子宫内膜增厚吃的药物一般是给予孕酮进行治疗。对于病理性的子宫内膜增厚可以给予孕酮来帮助。子宫内膜从增生期转化为分泌期之后，再通过停药出现撤退性出血来促进月经来潮。对于女性出现停经现象而没有怀孕，如果超声下发现子宫内膜增厚可以给予孕酮进行治疗，包括地屈孕酮以及黄体酮都可以，黄体酮也可以给予口服或者肌肉注射来进行治疗。另外就是女性处于绝经过渡期，由于卵巢没有排卵子宫内膜受到单一雌激素的作用，造成子宫内膜增厚，这种情况有可能会发生子宫内膜增生症，甚至增加子宫内膜癌发生的风险，治疗上也是给予孕酮来帮助子宫内膜转化撤退。

子宫内膜增厚的原因有排卵后卵子没有遇见精子、卵巢排卵功能障碍、体内生长内分泌功能性肿瘤、肥胖的女性出现内分泌功能紊乱等。女性之所以能够正常来月经，是因为女性性腺轴，也是下丘脑垂体卵巢子宫各个环节结构和功能均正常。正常月经周期中，子宫内膜组织学变化分为增殖期、分泌期、月经期三个阶段，子宫内膜受卵巢分泌雌激素和孕激素所控制，在月经周期前半期，卵巢卵泡分泌雌激素，促进内膜增厚，卵泡成熟，排卵后形成黄体分泌孕激素，这个时候子宫内膜从增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备，排卵后卵子没有遇见精子，14天后月经来潮，内膜变薄，如果卵巢排卵功能障碍，没有排卵，子宫内膜在雌激素持续刺激下会出现增厚，另外体内生长了内分泌功能性肿瘤，比如卵巢颗粒细胞肿瘤，也会导致子宫内膜增厚，还有肥胖女性易出现内分泌功能紊乱，导致子宫内膜增厚，所以需进一步了解子宫内膜增厚原因，根据病情具体分析。

子宫内膜异常增厚，常见的原因是大剂量雌激素，刺激子宫内膜所致，临床表现为不规则的或者多量的异常子宫出血，患者可能在长时间闭经后出现持续的出血，也可能表现为月经周期缩短，经期延长。子宫内膜增厚分为三种类型。第一，单纯性增生。由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激导致的子宫内膜生理性反应。第二，复杂性增生。病变区腺体拥挤，间质明显减少。第三，不典型的增生。腺上皮有异型性，属于子宫内膜的上皮内肿瘤。在治疗上，方案的选择要根据患者的年龄、对生育的要求以及身体健康状况而定。对于年轻的希望生育的患者，可以采用药物治疗。对于怀疑恶变的，需要给予诊断性刮宫。