什么是游离甲状腺素
发布时间:2019-12-19
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甲状腺素是
甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。
但是由于不同的人群或者不同的kaiyun全站网页版登陆,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的 孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
但是由于不同的人群或者不同的kaiyun全站网页版登陆,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的 孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
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促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺激素主要的临床作用是促进甲状腺激素分泌,这个指标的偏高,一般意味着患者甲状腺功能减退或处于甲状腺功能减退的早期状态。对于这种情况,患者应该首先需要完善全套甲状腺功能的监测,包括T3、T4、FT3、FT4和各种甲状腺抗体,如果单纯的甲状腺激素升高称为亚临床甲减,一般青年人,根据临床症状和TSH的数值给予左旋甲状腺激素,同时定期复查甲状腺功能。针对60岁以上有心脑血管kaiyun全站网页版登陆的患者,建议动态观察,因为左旋甲状腺激素可引起心肌缺氧引起冠心病,若TSH明显升高,可给予小剂量左旋甲状腺激素,同时动态观察胸部体征。若是孕妇或者备孕期间TSH增高,要立即给予左旋甲状腺素将促甲状腺激素控制在二点五以下。
促甲状腺素偏高危害
促甲状腺激素偏高,常伴有甲状腺激素正常或偏低,如果仅仅是促甲状腺激素水平升高,实际上是甲状腺功能减退的前期状态。促甲状腺激素水平升高,有一定的危害,对于准备怀孕或者是孕妇来讲,促甲状腺激素素偏高,会影响胎儿的生长发育和神经系统发育。对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如造成患者出现高甘油三酯血症,可能会对血管造成一定的损伤,所以针对老年人,如果出现促甲状腺激素水平的升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10以及在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也需要给予甲补充甲状腺激素。如果伴有甲状腺激素水平降低,也就是临床甲状腺功能减退症,对各个脏器危害更大,比如造成粘液性水肿、心动过缓等问题。
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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素,TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态,如果T3T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。对于老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性kaiyun全站网页版登陆的这种加重,所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响,所以对于孕妇TSH偏低,我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗的策略也是有所区别的。
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游离甲状腺素是什么
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的一种表现形式。是甲状腺滤泡细胞所合成的重要激素,对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。在血液当中,甲状腺素是和甲状腺球蛋白结合的,所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的。在孕妇这个阶段,由于雌孕激素水平升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,T3T4水平是明显升高的,判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、T4,才能判断正常的甲状腺功能,服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3T4是偏低于正常水平。
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血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,如果是轻度的亚临床甲减,TSH升高,而T3T4正常,很多患者是没有症状的,或者有轻微的乏力怕冷,心率下降、食欲下降、便秘等症状;如果符合甲减的诊断,患者表现为基础代谢率的降低,血压下降,嗜睡等。如果TSH值升高,同时T3T4是下降的,临床上符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等,这个时候需要补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素,它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
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促甲状腺激素偏高原因
对于甲状腺原发性的kaiyun全站网页版登陆,TSH升高往往意味着倾向于甲减,只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的kaiyun全站网页版登陆,都会造成TSH值升高。例如慢性甲状腺炎、垂体出现肿瘤等都可能导致该激素偏高。最常见的慢性甲状腺炎,比如桥本氏病,如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏,也可以表现为TSH的升高,当然另外非常少见的像甲状腺素不敏感综合症,甲状腺素合成酶的缺陷,它也表现为TSH是升高。促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤,当然这是非常少见的垂体的肿瘤。那么TSH瘤会导致TSH异常的分泌,临床查甲功就表现为TSH的升高,T3T4可以升高也可以不升高,所以说这种垂体TSH瘤,他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。
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促甲状腺激素偏高的症状有哪些
促甲状腺激素升高,即TSH偏高往往意味着倾向于甲减。亚临床性甲减大部分患者是没有明显的症状的,也有一部分人群可能会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低,疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等等,还有部分人群还可能会出现粘液性水肿的面容,颜面的浮肿,眼睑的浮肿、声音的低沉等等,皮肤可以表现为苍白或者是姜黄色的这种面容,皮肤比较干燥,指甲这种厚脆出现裂纹等等,女性病人会导致月经过多或者闭经。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱,神经系统就表现为这种倦怠、理解力记忆力的减退,部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等,还有垂体上的kaiyun全站网页版登陆。
游离甲状腺素是什么呢
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的一种非常重要的激素,对神经系统、循环系统、包括内分泌系统的各个方面都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用的形式。但是在血液当中,甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的,也就是T3、T4形式,而游离的T3只占总T3的百分之零点四,游离的T4只占总T4的零点零四。甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的,比如在孕妇阶段。由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,时候孕妇的T3、T4水平是明显升高的,如果去判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、游离的T4,也就是FT3、FT4才能判断正常的甲状腺功能。相反有一部分人群,比如服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3、T4是偏低于正常的水平,也是通过FT3、FT4来判断正常的甲功的水平。
血清促甲状腺激素高都有什么症状
促甲状腺素偏低的症状有哪些
促甲状腺素偏低一般来讲都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3、T4正常,这个时候诊断为亚临床甲亢,如果T3、T4升高就诊断为甲亢。TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以对于这部分人群,对TSH的要求是要进行干预的。TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是存在垂体的kaiyun全站网页版登陆,比如肿瘤压迫或者是炎症,造成了垂体TSH分泌的降低。TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3、T4的水平来做出判断。
宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。
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