对于脑部血管畸形，争取能够在手术条件下全部切除是最合理的。脑血管畸形可能会造成一些神经功能缺损的症状，包括肢体无力，头痛，喷射性呕吐以及出血，癫痫等严重的脑部问题。在神经外科专科开云电子平台指导下进行手术，比如供血动脉结扎术，可以作为脑血管畸形切除术的前期手术，是一种姑息疗法，可以为脑血管畸形切除术争取时间。血管内介入治疗应用选择性导管技术以及可脱性球囊栓塞术，可脱性微弹簧圈栓塞术等也可以治疗脑血管畸形。近年来应用伽马刀治疗脑血管畸形也获得一定疗效。如果脑血管畸形合并急性脑积水，意识障碍等问题。可行脑室分流术50%至80%的患者在术后可获得一定改善。但有可能出现脑血管畸形血管破裂再出血以及脑膜炎，脑室炎的风险。

脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血。脑血管畸形从广义的来讲，如脑子里头的静脉瘤是风险最小的，即使是有破裂也是非常轻微的出血，基本上没有风险；动静脉畸形它是有出血的风险的；海绵状血管瘤也是有出血的风险的，出血风险最大的是动脉瘤，尤其是比较大的动脉瘤是非常危险的，出血以后它可以造成蛛网膜下腔出血，严重的可以危及生命，如果抢救及时它也有复发的倾向，但是往往现在的处理方法都比较先进，如果出现出血的症状，马上给处理了血管以后，再复发的可能性就比较小。有脑血管畸形高危因素的人群，比如有遗传倾向的或者是曾经出过血的，就一定要进行MRA检查、磁共振血管成像检查，比如危险性很高的人群要进行脑血管造影检查，往往能够把畸形血管检查出来的，而且现在有很多先进的手段可以去处理，所以虽然脑血管畸形是有危害的，尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险的，而且脑出血以后还能够危及生命，但是总体来说都是能够筛查出来的，而且有很多的先进方法可以给它处理掉。

脑血管畸形一般要做MRA核磁共振、CTA脑血管造影检查。家里有人出现过脑出血或者通过检查发现脑血管畸形，可以做MRA也是核磁共振的脑血管的检查，是无创的，很方便。如果是做了MRA还不能完全确定，可以去做脑血管造影，是个有创的检查，如果有家族史，而且近亲属里面还出现过脑出血，做DSA是有必要的，当然是有创的。总体来说两个选择是最好，有的可能说暂时没这个条件，可以做什么检查，还可以做经颅多普勒是经颅血管超声这个也是大概可以看，大概的筛查，如果有条件可以做CTA，CTA是用造影剂，它也算是无创，它是用一定造影剂，比刚才讲到的那两个检查可能要稍微有点危害。就算是稍微有点有创，那么总体来说脑血管畸形做检查，第一个推荐的是MRA也是磁共振血管成像是无创的，而且总体来说是能够看个大概，经颅多普勒是做很初步的筛查，那么做CTA它是用造影剂的，也算是无创，它用造影剂的最后实在要必要是要做脑血管造影，是金标准能彻底的看清楚是金标准。

脑血管畸形遗传吗？首先脑血管畸形它并不是一个遗传病，它跟我们遗传规律它是不是吻合的，不是符合遗传规律，按这个遗传规律的性质去遗传的，不是的，但是脑血管畸形它有没有遗传的倾向性，这个是不否认的。你比如说我们讲了脑血管畸形最常见的原因，它还是在胚胎时候，脑血管发育的过程中，血管形成的过程中某一种机制出现了偏差，最后形成了血管的畸形，那么这个是可能有遗传倾向的。因为往往它也是跟基因相关，在某种机制里头，它把遗传倾向遗传给下一代可能性是有的，所以说脑血管畸形不是绝对的说一定要遗传。但是你说它是不是完全没有遗传倾向，这个也不是的，就是说还是有一定的遗传倾向的。我们主要是讲的原因是因为它最长期脑血管畸形，它不是胚胎时期的脑血管发育吗？发育的过程中某一种机制形成偏差。那么这种偏差的可能性或者这种倾向性是有可能遗传的，就是遗传倾向性它是存在的，所以我们建议如果是有直系亲属，就是说近亲出现过脑血管畸形，或者是甚至因为血管畸形造成脑出血这种情况的，我们还是希望相关的人士要去进行一下筛查。而且最简单的方法就是去做一个磁共振的血管成像，也比较简单，无创，就能在一定程度上能够排除掉这种可能性了。也就比较安全了。但是如果是比如说直系亲属直接出现过脑血管畸形造成的问题，那么这种情况我们可能还建议去做一个DSA更好，因为MRA就所谓的磁共振成像它是一个初筛，它能够大概发现有没有可能，那么进一步的可以做一个DSA也就是数字减影成像。也就是说去做一个血管造影就更放心些了。

脑血管畸形术后需要注意什么？脑血管畸形做了手术以后，它不管是采取的微创的手术，还是开颅的切除的手术等等，做了以后，你首先要特别注意观察会不会有再出血的情况，所以要症状上要注意，有没有感觉到明显的头痛，或者是说有感觉肢体不舒服，或者是说感觉头脑不清醒，或者是等等这些情况，就要看看是不是手术做完了以后是不是会有再出血的这种风险，那么这个时候就一定要去告诉开云电子平台，该做进一步检查，还有这是指的当时术后要特别注意的。另外一个就是你做完手术以后，虽然稳定了，经过个半年一年一定也要复查一下，看看它这个手术是不是到位了。比如说有些介入的栓塞的手术，弹簧圈的栓塞位置是不是还是恰当？放的支架位置是不是还合适，这个时候可以做一下MRA也就是说磁共振血管成像，观察一下情况到底怎么样？那么也还可以再做一下，比如说如果是觉得有点不妥，或者是做了MRA觉得有些怀疑，有些不太托底，那么这个时候也可以再做一下脑血管造影，看一看整个我们手术的情况怎么样。当然一般来说我刚刚讲了术后两种情况，一个是急性期的需要注意什么？一个是慢性期，观察期需要注意什么？观察期除了我们刚才讲到的，可以做一些这种无创的或者有创的手术，可以做一些这些。原则上这些问题不大了。