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急性胰腺炎的手术适应症有哪些

发布时间:2019-12-20 59615次播放

视频内容:

手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染,出现全身中毒性的症状。
重症 胰腺炎,特别是 胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状,保守治疗无效,或找到引起胰腺炎梗阻等的病因,或外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤,多数都需要进行手术干预。
随着微创的进展,有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理。但是外科手术仍然是保障出现合并症胰腺炎患者生命的重要办法。外科手术治疗,除了要选择合适的适应症,同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估,需要在麻醉还有内科保驾的前提下,共同完成治疗。

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急性胰腺炎治疗方法
急性腺炎是内科非常常见的急腹症之一,患者通常会恶心、呕吐、肚子疼,化验血通常有淀粉酶和脂肪酶的异常升高,再完善腹部的CT检查,就会明确患者有胰液渗出,有一部分患者会有胰腺坏死,就称之为重症的急性胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗方法来说,首先要明确是不是急性胰腺炎,以及急性胰腺炎病情的轻重。如果是轻型的急性炎症,要给患者禁食水,同时还要有胃肠的减压,在鼻子里面要插一根到胃的管子,使胃保持空虚的状态,同时还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作,要进行补液治疗。补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌,这个是轻型胰腺炎的治疗方法。重症的急性胰腺炎很复杂,患者需要转到重症ICU进行进一步的救治。
语音时长 01:56

2020-03-12

62085次收听

急性胰腺炎的治疗方法有什么
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎,需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗。另外就是高脂血症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持。如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,例如持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
语音时长 02:44

2020-02-24

52436次收听

急性胰腺炎是什么
急性胰腺炎是指各种原因引起胰腺内胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起一系列的症状。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。常见典型的症状,包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至消化道的症状。临床诊断:淀粉酶明显升高,CT检查提示胰周肿胀、渗出,超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因,最常见包括:一、胆石症或者胆源性胰腺炎;二、高脂血症,包括暴饮暴食后血脂增高,造成急性胰腺炎发作,胰酶异常激活;三、酒精性胰腺炎,大量饮酒造成胰腺腺泡损害,诱发急性胰腺炎发作;四、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起;五、不明原因胰腺炎。
语音时长 03:17

2020-02-24

55977次收听

02:54
急性胰腺炎的饮食注意事项
急性胰腺炎的患者,尤其在初期不能够吃任何东西,不能禁食太久,可以放营养管,打些营养液到肠道之内。这是因为急性胰腺炎的患者,首要的治疗方案就是留院观察。要从鼻腔下胃肠减压的导管,把胃内的食物和气体都吸干净,胰腺就不再分泌胰液,可以避免胰腺炎症进一步加重。在这种情况之下,患者就需要禁食,但注意不能禁食太久,否则会对肠道黏膜产生危害,造成其他的并发症。有的患者可以考虑在内镜之下放一个营养管,越过胰腺分泌的部位,从而打些营养液到肠道之内。
02:55
急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎是消化内科非常常见的急腹症之一。患者通常会有恶心、呕吐等表现,化验血通常会发现血中的淀粉酶和脂肪酶异常升高,完善腹部的检查可看到胰腺周围有渗出。急性胰腺炎会有胰腺的假性囊肿,消化道梗阻,多个脏器功能的衰竭等并发症出现。1、轻型急性胰腺炎经过系统有效的规范治疗以后,一般没有后遗症及并发症出现;2、中重度的急性胰腺炎会有很多并发症出现,如患者因为炎症非常严重,腐蚀了胰管,胰管中的胰液不停分泌到胰腺周围,形成胰腺的假性囊肿;3、胰腺的假性囊肿会造成消化道梗阻;4、重症的急性胰腺炎还会引起多个脏器功能的衰竭,是非常严重的。
急性胰腺炎的预后情况如何
中西医结合治疗急性胰腺炎疗效较好。一旦胰腺炎的诊断明确了,就应该第一时间给予中医治疗,也可以采取西医先行诊疗技术辅助中医治疗。轻度胰腺炎有良好的治疗效果,而重症胰腺炎应在第一时间进行胃肠减压治疗。同时,应采用中药攻内、活血化瘀,以保持胃肠功能,疗效也较好。
02:51
急性胰腺炎怎么治疗
轻型胰腺炎的治疗以内科保守治疗为主。对于重症胰腺炎的患者,它的早期治疗应该以脏器功能的保护为主。急性胰腺炎是我们比较常见的一类急腹症。对于大部分胰腺炎患者来说,是轻型的胰腺炎,治疗以保守治疗为主,包括禁食,水,肠外营养,包括预防性地使用抗生素,通过内科的保守治疗以后,病情都能得到一个逐步的缓解。而重症胰腺炎在胰腺本身受累的情况下,还容易出现其他脏器功能的受累,应该以脏器功能的保护为主。包括纠正休克状态,肾脏功能,肺脏功能的保护,甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候,要给予及时的脏器功能支持。
急性胰腺炎吃哪些药
急性胰腺炎患者多不吃药,主要是通过静脉给予抑制胰腺分泌、PPI类的药物以及抗感染类药物。急性胰腺炎出现时,第一条治疗原则是要患者要禁食水。患者进食后,食物会刺激十二指肠乳头,会刺激促进胰腺分泌,加重胰腺负担,使胰腺炎症状加重。一般治疗胰腺炎药物都通过静脉给,而不是口服。静脉要给抑制胰腺分泌、PPI类的药物,还有营养支持以及必要抗感染药物。
语音时长 01:08

2019-11-13

57225次收听

01:45
为什么会得急性胰腺炎
急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后,胰腺内部压力太大。胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。一般的原因我们国家最常见的胆系的kaiyun全站网页版登陆。比如胆囊有结石它会压迫胰管,因为胰管和胆囊管是胆总管,是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症还有酗酒高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。
急性胰腺炎为什么腹胀
由于胰腺是除了胃部器官外主要的消化器官,那么当胰腺出现炎症时,患有急性胰腺炎的病人的消化能力受到一定的影响,进到人体的食物没有消化,导致在肠胃中堆积,就会引发腹胀。急性胰腺炎还会出现呕吐的症状,以及当急性胰腺炎表现出腹痛症状时,也会常伴随着腹胀的出现。
急性胰腺炎为什么腹胀
急性胰腺炎之所以会发生腹胀这种不良症状,那是因为患者受到了腹腔神经从放射性的影响,导致了肠麻痹的发生而诱发的。而且,急性胰腺炎患者的腹胀程度通常是比较明显的,一定要及早治疗,否则后果会很严重的。
急性胰腺炎容易复发吗
急性胰腺炎复发的可能性还是比价高的,所以一定要正确的采取治疗,其实胰腺炎的治疗并不是特别困难,只要选择正确的治疗机构,采取针对性的治疗,找出明确的原因之后,正确的采取治疗,就能够有效的治疗,减小kaiyun全站网页版登陆的复发率。
急性胰腺炎严重吗
如果胰腺酶没有及时排入其他消化器官中会对胰腺造成非常大伤害,从而就会破坏胰腺内部的保护膜。一般来说急性胰腺炎有两种情况,一种属于轻度的急性胰腺炎,轻度急性胰腺炎治疗后一般恢复较好,不会留下后遗症,另一种是重度急性胰腺炎,治疗不及时会造成生命危险。因此想要治疗还是要对它有具体了解,这样就能够更好的治愈。
急性胰腺炎有哪些症状表现
急性胰腺炎的表现主要是腹痛,这个在急诊里面接到是最多的,特别夜间的时候,最多的就是病人捂着肚子就来了。这种疼痛不仅仅是腹部前方的疼痛,而且有时候会串到腰背部,并且绝大部分病人都有腰背部的束带样疼痛,这是最多见的一个症状。另外一个症状是病人有时有黄疸,就是皮肤变黄或者眼睛变黄,所以说胰腺炎的发生和症状的严重程度,和病龄有关系。胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,如果水肿性胰腺的话,病人症状都相对比较轻,腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果坏死性胰腺炎的话,有相当一部分病人会引起休克或者呼吸功能障碍等等。
语音时长 01:15

2018-09-14

62315次收听

01:18
得了急性胰腺炎怎么办
得了急性胰腺炎首先要去找大夫做正规的治疗,在医学上对急性胰腺炎的治疗,首先就要禁食,单纯性的胰腺炎,要禁食两周,重的胰腺炎禁食时间更长了,除了禁食之外,还会给患者,抑制胰酶的分泌等,做一些专业的治疗。
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