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如何鉴别消化道出血

发布时间:2019-12-25 56777次播放

视频内容:

上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如 支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上 消化道出血还是咯血。
而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。

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肚子胀屁多便血是怎么回事
出现肚子胀、屁多、便血等症状表明存在器质性kaiyun全站网页版登陆。首先考虑是否存在消化道出血,考虑有没有下消化道出血,如患有痔疮。可以到直接到医院的普通外科的肛肠专业,进行肛肠的检测,做一个肛门指诊,做一个肛门镜就可明确诊断。如果不是痔疮引起的,要进行胃肠镜检查,查看是否有肠道或者胃出血等上消化道出血。胃出血的病人往往有失血的表现,如心慌、头晕、出冷汗等。上消化道出血最多见的原因就是消化性溃疡,其他还有像胃癌,急性的胃黏膜损伤,还有像食管贲门撕裂等等。总而言之,如果有肚子胀,同时屁多又有便血,一定要及时到医院来就诊。
消化道出血可以手术吗
随着诊疗技术的发展以及消化内镜技术的应用,大多数的患者可以通过保守治疗达到止血效果。如内科药物治疗、内镜治疗,介入等治疗措施,相对外科治疗是比较少,但是如少数的消道出血比较严重的,就需要外科手术治疗了,多见于大动脉的出血,还有十二指肠球部、贲门、胃底的大血管的出血,药物和内镜下肽夹等止血措施难以止血者,就需要外科手术治疗。还有食管癌、胃癌、肠癌等癌性出血的还需要外科手术治疗。
语音时长 01:11

2021-04-16

110640次收听

消化道出血要紧吗
消化道出血是否要紧,取决于出血量的多少,出血的速度,还有临床症状,年龄等等。如果患者短时间内,大量的呕血,还有排血便,并伴有血红蛋白的降低,还有面色苍白,意识改变等循环衰竭的表现,这时候就非常要紧了。如果不及时治疗,将会导致低血容量的休克,使病情危重,严重的海有会心、肺、肾脏功能衰竭而死亡。另外如果个别患者出血量不大,临床症状不典型,但是年龄大于60岁,伴有严重的心肺功能不全,病情也是非常严重的,需要积极治疗。如果患者出血量微量,出血速度缓慢,慢性的渗血,没有临床症状,年龄比较轻,这样的患者,消化出血就不是特别重,可以先到门诊就诊,可以先查个胃镜,鉴别一下出血的原因,之后再住院治疗或者门诊治疗。
语音时长 01:40

2021-04-16

83001次收听

消化道出血能活多久
消化道出血能活多久需要根据具体的情况来看。病情不重积极治疗可治愈不影响寿命。病情严重或治疗不及时,可引发失血性休克,患者可数小时内死亡。
消化道出血有哪些治疗及预防
消化道出血可以选择药物治疗或是手术治疗的方法。日常中要注意及时的医治一些引起该病的kaiyun全站网页版登陆,生活也要有规律,定期的检查身体。
消化道出血怎么回事
消化道出血常见原因有消化性溃疡、胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌等等。消化道出血是消化科比较常见情况,也是危急重的情况。根据部位,可以分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上所引起来的出血,常见原因有:消化性溃疡、胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌,还有少见的原因,如食管胃底贲门黏膜出血综合征,以及全身性kaiyun全站网页版登陆引起消化道出血。下消化道出血指的是十二指肠屈氏韧带以下的肠道的病变引起出血,包括空肠回肠结直肠的病变引起来的出血,以及痔疮的出血。其中90%是结直肠的病变引起出血,相对比较少见的,例如空肠回肠腺瘤、息肉或者是肿瘤性的病变引起出血,还有比较常见就是痔疮的出血。当发生咖啡色样呕吐物,或者是解黑便、红便,需要积极警惕的做相关的检查,进行胃镜、肠镜、选择性的动脉的造影,以及CT仿真胃镜等等相关检查,病情比较危急重症的,可能得需要立刻进行输血抢救,进行治疗。
语音时长 01:47

2020-03-18

60406次收听

消化道出血的患者饮食有什么禁忌
消化道出血我们首先明确一下这是什么样的概念,它包括上消化道以及下消化道的出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血。上消化道出血常见的病因学,包括消化性溃疡,急性胃黏膜病变,食管胃底静脉破裂出血以及胃癌出血这个最常见的四大的病因,而下消化道出血是指空肠回肠、结肠直肠的出血,其中90%是结直肠的病变包括,息肉,肿瘤腺瘤这些相关的一些kaiyun全站网页版登陆,其他比较少见的kaiyun全站网页版登陆包括空回肠的一些息肉、溃疡、肿瘤以及血管畸形,还有痔疮的出血,所以患者一旦明确消化道出血以后,那我们如果是处于急性的活动性出血,这个时候患者呢就要按照开云电子平台的要求,禁食,禁止食物的摄入,就是说万一我们需要手术治疗,或者是需要进行内镜下的一些检查治疗的时候。如果我们患者吃饭了,喝粥了,喝牛奶了,这样的话是不能够手术,或者是干扰我们手术的一些情况,另外的话,如果是消化性溃疡,或者是单纯的痔疮出血,明确诊断之后的话,可以慢慢的调整饮食由流食半流食一直到正常的饮食,但总体来说需要第一明确病因,第二个,我们的饮食不应该干扰我们下一步的输血输液手术治疗,当然一些特殊的情况,那开云电子平台护士一定会在住院期间每天和患者进行交代,所以最重要的是明确诊断,听从开云电子平台和护士的安排。
语音时长 01:40

2020-03-18

52141次收听

消化道出血病因是什么
消化道出血的病因有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、消化性溃疡、急性胃黏膜病变等等。消化道出血是消化科最常见急症,消化道出血分为上和下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血。最常见病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌引起出血。另外其引起出血,比如大量饮酒后引起了呕吐,会出现贲门黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的部位的出血,包括空肠回肠、结肠、直肠以及痔疮的出血。其中90%及以上是结直肠的病变,包括腺瘤息肉、肿瘤病变,而空肠回肠的病变相对比较少见,包括腺瘤、息肉、血管畸形,还有痔疮的出血。另外还有全身类的kaiyun全站网页版登陆,比如凝血机制障碍、肾病综合症等等,引起来的全身的凝血机制障碍,表现的消化道是便血或呕血呕吐咖啡样胃内容物。消化道出血是很难鉴别诊断的,就需住院进一步的相关的检查,比如胃镜、肠镜、选择性的动脉造影,在不明原因消化道出血,而患者不能止住时,可能就得需进行剖腹探查。
语音时长 02:17

2020-03-18

62269次收听

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消化道出血的诱因
上消化道出血最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌,其中消化性溃疡和急性胃黏膜病变能找到明确的病因,如消化性溃疡可能是天气变冷或服用了阿司匹林、波立维等;肝硬化的基础之上有食管胃底静脉曲张,如果进食较硬的食物如鱼、排骨,可能把曲张的静脉给扎破引起上消化道大出血。胃癌没有明确的诱因。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血,其中结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学,血管畸形也没有明确的诱因,但痔疮是有明确的饮食相关性的一些因素,主要是进食辛辣刺激或比较干燥的食物,把痔血管丛给划破引起便血。
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消化道出血怎样治疗
消化道出血如轻微的消化性溃疡或痔疮出血,可口服抑酸、止血、保护黏膜的药物,较重时需要住院输液、止血、支持治疗或外科治疗等。消化道出血可轻可重,轻的是单纯黑便或者便颜色变深或者便后滴血,那种轻微的消化性溃疡并少量的出血或痔疮出血,这时口服抑酸、止血、保护黏膜的药物,做一些针对性的治疗。痔疮出血可以抹痔疮膏,达到止血的效果。一些比较急的比较重的情况,如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后的急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂或是空肠回肠畸形引起的出血,这时需要收到病房去,一方面积极的输液,止血,支持治疗,另外完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及其他影像学检查,明确病因,给予针对性治疗,但内镜下止血效果不好的结肠癌、胃癌或空肠回肠的血管畸形往往需要转到外科治疗。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可轻可重,可轻,如单纯痔疮出血,表现便后滴血,给予痔疮膏外用就可,如消化性溃疡,轻度的黏膜损伤引起少量的出血,这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血,这时短时间内有大量的出血,轻的是贫血,重的会出现失血性的休克,甚至死亡,如血管畸形引起的出血,会在短时间之内出血量达到数百,甚至上千毫升,有可能会危及到生命,而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血,出血量虽不会那么大,但kaiyun全站网页版登陆本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移,肝脏转移,虽然便血量不大,但损伤是非常大的。
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消化道出血严重吗
消化道出血大家一定要重视。第一,急性、大量的消化道出血会导致病人死亡。第二,长期慢性的出血会导致缺铁性贫血,产生乏力,各脏器缺乏血供,会影响全身的机能状态。第三,抛开出血本身,潜藏kaiyun全站网页版登陆包含肿瘤、息肉等,息肉在增长到一定程度时会产生出血,出血量可能不是很大,肉眼可能完全无法发现,但kaiyun全站网页版登陆是非常严重的。所以,无论是大出血,还是持续慢性的出血,还是个隐血,它对机体的影响都非常严重,尤其是大便潜血阳性,这种出血背后代表的kaiyun全站网页版登陆,非常可怕。
消化道出血会自愈吗
消化道出血患者还是比较多的,每一个患者出现的原因都不同,出现消化道出血以后如果不及时处理,想要让它自愈比较困难,所以应该及时补充血容量,使用内镜治疗方法,微创介入治疗方法或者是手术治疗方法来解决,这样才能够保证患者生命安全不受到威胁。
直肠黑便是怎么回事
直肠黑便的出现,首先有可能跟患者服用了一些诸如番泻叶以及大黄,此外,还有芦荟等药物而诱发的;其次,有可能是结肠以及直肠黑变病所诱发的;最后,还有可能跟患者出现了上消化道出血有很大的关系,需要先检查后治疗。
大便不带血但纸上带血是怎么回事
有些朋友在生活中会发现自己好像大便的时候手纸上会有血,但低头一看大便却没有血,这个情况一定要重视。这种情况多见于内痔出血,或者是伴有肛裂以及其他的炎症等,一般来说,手纸带血主要是反映了肛门的情况,要是这个症状持续的话,那么就需要去肛肠科做个详细检查了。
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