肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。

因为导致肝细胞损伤的病因不同，所以临床上的治疗和调理方案具有较大的差异。导致肝细胞损伤的病因可以分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素方面可以见于细菌、病毒等病原体感染，需要使用广谱抗菌素、抗病毒药物以及清热解毒的中药制剂进行治疗。非感染因素方面包括理化因素的刺激、自身免疫性因素以及占位性病变。治疗方面需要使用糖皮质激素类药物、免疫调节剂、改善微循环药物以及肝细胞保护剂等药物。对于肝脏占位性病变或肝硬化等kaiyun全站网页版登陆，必要时开云电子平台会建议进行手术治疗。

药物性肝损伤的发病原因主要是药物的一些特殊成分，进入身体以后，每个人的免疫系统不一样，对于药物识别的程度也不一样。患者的免疫状态是较敏感的状态，药物对别的患者不一定引起肝损伤。但是对于个体而言，敏感状态会刺激机体产生特殊的类似于抗原成分和肝脏细胞表面成分的结合，然后引起肝脏炎症表现，导致肝脏损伤。对于药物性损伤，每个人表现不一样。比如在临床较常见抗结核药物损伤，绝大部分患者在治疗结核时，不会出现肝功能异常问题，但是个别患者有可能会出现非常严重肝损伤。所以在用特殊药时，每个患者的机体表现不同，对于肝功能要进行特殊监测。

药物性肝损伤的治疗，首先要是明确，它是一个药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些像特殊病，比如只是用的保健品，停药就好，只要不吃了就可以了。但是对于一些特殊kaiyun全站网页版登陆，比如肿瘤的患者、结核的患者，抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后，本身这个病就有可能会有反复，这些问题，就要及时根据患者的情况，调整他的治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。对于一些如果能够先停用的药物，我们就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以顺利的恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。给患者肝脏提供一定的能量，促进他的恢复。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。

非甾体药会损伤肝脏。中草药里比如像何首乌，还有土三七这些，还有治疗牛皮癣骨关节病，这些是最容易引起肝脏损害，成分也比较复杂。非甾体的消炎药，就像退烧药，对乙酰氨基酚这些不管是抗抑郁还是抗躁狂的，都会引起肝脏的损害。