下壁心肌梗死，它的康复的情况，要从两个层面来说。第一个层面就是已经梗死的心肌是不能再生的。从方面讲并不能恢复，但是下壁心肌梗死发生之后，人的状态是可以康复的。一般来讲下壁心梗对心肌，心脏功能的影响并不是很大。通常即使是发生了下壁心梗，心脏的整体的收缩功能不会受到很大的影响。所以经过心梗之后，积极的一些治疗，比如说开通罪犯血管解除残余的狭窄。一般来说发生心梗之后现在有条件都会做急诊介入治疗，会行支架抽吸血栓支架植入，之后再进行规范的二级冠心病二级预防的治疗。一般情况下，患者的恢复都会很好，会恢复到日常的生活工作当中。而且相应来说，比之前心脏的风险会明显的减低。

一般来说，急性的心肌梗死很难引起短时间的心肌肥大。陈旧性的或者多次反复的心肌梗死，会引起我们所谓的缺血性的心肌病，会有心脏的扩大，一般会表现为左室扩大伴有左房的扩大。有可能患者在心肌梗死之前，已经有心机的肥大。一些长期高血压的患者，病人已经有了左房扩大，左室的肥厚。高血压的患者很容易合并冠心病。冠脉病变在某一个诱因状态下，斑块破裂诱发急性血栓的形成，导致急性心梗的发生，属于合并的情况。本身心肌梗死引起心肌的肥大，需要经过梗死后一段时间从急性到慢性，心脏有一个再重构的状态。梗死后的心肌并不能再活，梗死这一部分心肌缺乏了收缩的能力。这个部位的收缩运动能力是明显的减弱的，严重还可能跟正常的信息产生一个矛盾的运动。左室前壁的心梗在病人中可能有左室心尖部的室壁瘤。

急性心肌梗死的危险期一般是四到六周，对于急性心梗心肌的梗死面积以及是否及时的开放闭塞的血管是有关系的。急性心梗的患者因为心肌的电学不稳定，心肌的重构以及坏死的心肌细胞，包括对弈的细胞，使心脏处于一个不稳定的状态，很容易引起一些严重的并发症，比如恶性心律失常、室颤以及一些机械的损伤，比如乳头肌断裂、室间隔穿孔以及室壁瘤的形成、血栓的形成，这些都是一些严重的并发症，可以危及病人的生命。所以在这四到六周的时间内，患者都是有一定的危险性的。

心肌梗死治疗原则也是尽快的恢复血流的灌注，可以采取急诊的溶栓，急诊的介入治疗，甚至急诊的冠脉手术。通过恢复闭塞的血管，这样可以尽快的恢复血流的灌注，可以挽救濒死心肌，有利于心肌功能的恢复，防止心衰等严重的并发症的发生。第二是吸氧，如果有低氧血症或者明显的缺氧的表现，一定要给面罩或者鼻导管吸氧。第三是镇静止痛，防止由于患者剧烈的胸痛引起的烦躁不安，这样有利于心肌的恢复。第四就是积极的治疗一些心律失常，防止恶性心律失常，比如室颤的发生，还要积极的处理一些心衰甚至心源性休克等等严重的并发症。

年轻人得急性心梗的概率是不大的，但是现在随着工作压力的增大，也有很多年轻人或者四岁以下的人出现急性心梗的情况。年轻人得急性心梗的最主要的症状是胸痛，胸痛是一个持续的心前区或者是胸骨后的压榨性的疼痛，持续时间大概一般都会超过三十分钟，有濒死的感觉，也就是说胸痛特别剧烈。除了胸痛以外，还有一部分人会出现突然的晕厥，意识不清，是急性心梗以后造成的严重的心律失常或者室颤，或者出现了心源性休克，这些都会造成突然的晕厥。如果年轻人发生晕厥，也要想到有急性心梗的可能性。