感冒多半是自限性的，一般1周到10天以后能够控制。但是也有病人迁延不愈，出现鼻窦的炎症。鼻窦的位置在眼睛的上方、眼睛内侧、眼睛下方，包括鼻根的深部，骨头里面含气的空腔。窦腔里边出现脓液、出现分泌物我们称为鼻窦炎。怎么治疗，一般有几种药物。第一、抗生素。用各种有效的抗生素进行治疗。第二、鼻喷激素。激素一方面可以收缩鼻腔的黏膜，可以改善鼻腔通气，同时可以改善窦口的引流，防止窦腔里边的脓液引流不出来，通过激素的治疗可以减少窦口的水肿，水肿改善了，窦腔的分泌物容易流出来。第三、稀化粘液类药物。稀化粘液类药物也可以改善鼻腔，鼻窦里边分泌物的粘稠度，改善纤毛功能，把鼻窦里面黏膜分泌的液体给它排出来，通过这个药物也可以很好控制患者的临床症状。同时可以进行鼻腔的冲洗，通过冲洗可以把鼻腔的分泌物给冲走，这样也会有一定的治疗作用。包括中成药这些都可以，综合起来进行使用。

鼻窦炎在临床上确实会引起头闷头痛等症状，鼻窦炎引起头闷头痛的并发症。主要有以下几种。首先一般情况来说，当事人出现鼻窦炎的情况，就会出现鼻子不顺通，呼吸感觉到不顺畅的情况。那么这个时候会导致我们大脑缺氧，从而产生了头痛的状况。其次，在得鼻窦炎的情况下，鼻黏膜就会分泌大量的浓稠的分泌物，而这些分泌物又得不到及时的处理，就会堆积到鼻子里面，压迫神经末梢，那么就会让人感觉到头晕头痛的情况。最后还有一种可能是得了鼻窦炎后，患者就会被细菌深度感染，周围的组织器官也会被感染，腺样体会肥大，从而引起相关症状。

鼻窦炎会出现的症状，因个人而异，若分辨不清楚，还是要尽快就医，判断是否得了鼻窦炎。一般在临床上鼻窦炎会出现的症状有以下几种情况，可参考进行判断。鼻窦炎症状有一、会出现咳嗽，经常咳嗽，而且也是带有浓痰的咳嗽，咳嗽的次数和严重程度都是逐步增加的，慢慢越来越重。二、可能会出现鼻漏的情况，在不经意间的时候，鼻涕会时不时地流出来，这个时候多为清涕不受控制，大多数出现在小孩或者冬天的时候。三、如果严重的话，那么会出现慢性中耳炎的情况，耳朵里边的情况也会受到影响。这种情况在鼻窦炎治疗好了之后，会逐步好转。

霉菌性鼻窦炎是否需要手术一般是由病情而定的。通常情况下，如果霉菌性鼻窦炎的症状不是特别严重，或者还没有出现任何的临床表现，那么都会选择保守治疗。如果症状已经比较明显，而且不见好转的痕迹，那么这个时候就需要进行手术。霉菌性鼻窦炎也分为两种类型，一种是侵袭性鼻窦炎，另一种就是非侵袭性鼻窦炎。如果是侵袭性的鼻窦炎，那么患者最好还是尽快的手术，通过手术治疗治愈的可能性以及速度都会非常快。而且现在也是微创手术，手术的风险相对也比较小。如果是非侵袭性鼻窦炎，那么先进行保守治疗，将用药物治疗，也就是先进行局部的治疗。

鼻窦炎使用阿奇霉素好还是头孢好。这是涉及一个鼻窦炎药物治疗中抗生素使用的问题。我们知道无论是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，它的药物治疗中都需要使用抗生素，使用抗生素可以杀灭感染区域的细菌，从而使鼻窦恢复正常的状态，还有抗生素使用可以防止严重的并发症，比如说脑膜炎、脑膜脓肿的发生。对于这个急性鼻窦炎的患者，使用抗生素还可以避免或者预防发展为慢性鼻窦炎。这是抗生素使用的目的，但是要知道在抗生素选择的时候，对于急性鼻窦炎患者和慢性鼻窦炎患者是有不同的原则的。我们首先说这个急性鼻窦炎，急性鼻窦炎患者来说，我们首选应该是头孢菌素类的抗生素。一般是二代头孢，当然也可以选择阿莫西林加克拉维酸钾，这也是一个比较好的药物。那么如果是头孢菌素或者是阿莫西林过敏的病人，那么我们可以选择阿奇霉素。而对于慢性鼻窦炎来说，就不是这样了。因为我们知道阿奇霉素是一种十四元环大环内酯类药物，那么他除了抗菌的作用以外，它还有一个明显的抗炎和免疫调节作用。那么因此，对于慢性鼻窦炎，尤其是不伴息肉的慢性鼻窦炎，同时没有嗜酸粒细胞增多的这类患者来说，小剂量的长期口服一段时间的这个阿奇霉素也就是不少于12周的话，会有明显的抗炎作用，这样很有利于慢性鼻窦炎的恢复。因此，对于慢性鼻窦炎的患者，我们首先选择的应该是阿奇霉素，而这个不是头孢菌素类的抗生素。那么当然，对于慢性鼻窦炎急性感染的时候，就是慢性鼻窦炎伴急性感染的时候。那么同样也是可以选择首选这个头孢菌素类的，因为我们主要的目的是来控制它的急性感染，而并不是治疗慢性鼻窦炎。