甲状腺4b一般来说指的是甲状腺的结节，结节的弹性度一般分为5级，但是在4级里头分为abc，3级之前就说1、2、3级，一般认为良性的可能性是比较大的，几乎认为都是一个良性的情况。从4级以上，一般来说就有恶性的危险度的增加了，那分为4a、4b和4c。4a一般来说是3%到30%风险，4b一般来说是30%到60%，所以一般4b以上都认为甲状腺癌的风险几率已经明显的增加了。4c是60%到90%，一般5级就明确诊断是甲状腺癌了。所以对于4b的患者来说，建议大家一定要及时的到医院去就诊、检查，明确诊断。一般来说4b以上的甲状腺结节都需要做细针穿刺，FNA的检查以明确诊断。穿刺一般来说是取少量的组织做病理检查，以明确诊断。如果是恶性，建议应该及时进行手术的切除治疗。所以对于患者来说，如果发现临床上甲状腺结节的报告为4b，建议一定要及时的到医院去就诊、检查，以明确诊断，避免患者就诊不积极而耽误病情。所以，大家一定要及时的到医院去就诊，做穿刺来明确诊断。

甲状腺右叶结节4A还是有一定严重性的，有5%-15%的人是有甲状腺恶性疾患存在的风险。在超声进行甲状腺结节检查过程中，会根据结节的大小，边界的情况，有没有一些微钙化，还有纵横的比例，血运的情况对甲状腺结节进行分类。常常分为1-5类，在4类中又给分为4A、4B、4C。所以在4A的结节中是有一定的恶变率，对于4A的甲状腺结节，推荐的是一定要进行密切的随访，要定期的进行超声的检查。如果必要的时候还要给进行穿刺的检查，穿刺目前主要采取的是细针甲状腺穿刺，穿出来的主要是细胞学的检查，细胞学检查以后可以对细胞进行分级、分类、打分，根据病理的情况决定4A级的结节，是不是需要进行手术。

甲状腺结节一般95%是良性，5%是恶性，如果发现甲状腺结节就要到内分泌科就诊，或者外科，由开云电子平台根据患者的甲状腺功能情况，甲状腺的超声，还会做核素或者是甲状腺的穿刺活检进行综合的评估。一般来讲，如果这个结节是没有功能性的，没有导致甲状腺功能的亢进或者减退，是不需要用药物治疗的。另外就是看它是不是有恶变，如果是有恶性的病变，或者是这个结节很大产生了压迫，导致了患者的呼吸困难，或者是颈部憋闷，声音嘶哑的这些症状，是要考虑进行手术治疗的。中医认为甲状腺结节属于石瘿的范畴，尤其是女性跟情绪的关系特别大，因为甲状腺结节是女性和老年人中多见的，尤其是女性因为长期的情志不畅，容易跟乳腺增生还有子宫肌瘤一起伴发，所以在临床上我们经常要叮嘱甲状腺结节的患者，注意控制好情绪，保持心情的舒畅，另外通过中药的疗法，对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。

针对不同分类的甲状腺结节，术后饮食禁忌各不相同。甲状腺滤泡癌会将甲状腺全切，所以术后吃含碘高的食物对其无直接影响；甲状腺乳头状癌同高碘饮食有着直接的关系，所以甲状腺乳头状癌患者术后，既要补充甲状腺激素，又要控制高碘食品。

甲状腺结节，首先要做物理检查，自测吞咽时是否有包块；到医院做甲状腺B超和甲状腺功能，根据检查结果，确认是否需要做甲状腺扫描、甲状腺摄碘率、甲状腺CT以及胸部X光片，如果结果为恶性，还要做癌变抗原、降钙素、甲状腺球蛋白等肿瘤标志物检查。