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颅骨修补的适应症有哪些

发布时间:2020-08-07 60765次播放

视频内容:

颅骨修补主要是针对由各种原因引起的颅骨缺损,并进行修补的 手术方式。
颅骨缺损后,在一段时间脑皮层和生理状态达到一定的稳定状态,都可以做颅骨修补。所以对各种原因引起的颅骨缺损,在恢复期达到预计的恢复水平,主要是在手术后的6个月以上,如果患者有手术意愿,或者是为保护患者安全,原则上都可以做颅骨修补手术。做颅骨修补的主要目的是维持患者大脑颅骨的相对完整性,增加患者的安全性,减少意外创伤对脑组织二次打击的可能性。

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颅骨修复手术多长时间出院
颅骨修复手术,如果手术一切顺利,患者在术后也没有明显的发热,复查CT,修补的材料下方也没有发生积液等情况,患者大概在5~7天就可以恢复出院了。当然也有一些患者在术后会出现比较持续性的低热,甚至出现修补材料下方的积液,乃至感染的情况,出现高热。这种情况,就需要待患者的炎症得到有效控制之后,各方面的情况得到改善之后再出院。还有一些患者在颅骨修补之后,发生了癫痫,甚至对侧肢体的活动不利,较术前有所加重,这些情况也需要通过一些药物进行对症处理,待患者病情稳定之后再出院。绝大多数的颅骨修补手术的患者,在手术之后1~2周都是可以康复出院的,对于个别的重症患者,可能时间会稍有延长。
语音时长 01:19

2021-07-09

77020次收听

01:47
补颅骨手术风险大吗
颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式,特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科kaiyun全站网页版登陆合并严重颅内压增高的时候,救治生命的一种有效方法。这类手术是在硬脑膜外进行操作,对脑组织的骚扰并不严重,是比较安全的操作方法,对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者,应该及时通过手术的方式来进行颅骨修补,以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。一部分患者在颅骨修补之后,容易发生癫痫这类的并发症,但是大部分的情况,通过药物治疗能够很好控制。
颅骨修补手术有危险吗
颅骨修补手术实际上是一个神经外科常规的手术,一般的总值班或者是主治开云电子平台都可以做这个手术,颅骨修补手术应该不是很危险的手术,属于中到偏小的一个手术。虽然颅骨修补手术不是特别大的手术,但也有一些细节需要把握。第一,分离皮瓣的时候,注意不要分破皮层表面的这层筋膜或者假膜。第二,把颅骨修补材料盖上去以后,在筋膜层和颅骨材料之间要多悬吊几针,避免出现颅骨修补材料下方的继发血肿。也有极少数情况下,会出现修补部位皮层表面的浅表性血肿,这是因为缝合时,勾针的时候可能勾破了皮层表面的血管。所以总的来说,颅骨修补手术是一个不是特别危险,但是仍然需要细致操作的神经外科手术。
语音时长 01:21

2020-08-07

52938次收听

颅骨修补前要做什么准备
在做颅骨修补手术前,患者需要做头颅CT薄层扫描以及三维重建,做这两个的目的就是相当于做修补材料的“私人定制”,适合患者缺损的骨头,需要用人工的材料,根据患者头颅CT薄层扫描的结果,给患者做三维的,适合患者本人的修补材料。另外,还需要做一些常规的术前检查,包括患者的心肺功能,还有肝肾功能等等,以便查看患者能不能适应手术的要求、麻醉的要求。最主要的就是患者的头要修补的部位,脑组织不能太肿胀,如果修补的部位,脑组织太肿胀,会影响到修补材料在脑里的摆放,会压迫到脑局部的组织,所以一定要由专业的开云电子平台来评估,这个阶段是不是适合做颅骨修补。
语音时长 01:21

2020-08-07

54691次收听

颅骨修补术手术步骤是什么
颅骨修补手术首先需要做全麻,在全麻下摆放头颅,在合适的部位显露出缺损的位置。其次,在手术者的术野下面,一般的是按照原切口进去分离皮瓣。如果是第一次手术的时候,用了防粘膜,或者是不吸收的人工硬膜,这样分离起来就比较容易。如果没有,就需要仔细的沿帽状腱膜的下方分离皮瓣。然后,皮瓣分离好以后,显示出整个的缺损区,再把修补材料盖上去,再相应的用钛钉或者是生物学的钉子固定。最后再分两层缝合头皮的皮瓣就可以。整个颅骨修补手术对于神经外科大夫来讲,属于基本的操作,所以患者一般不需要特别的担心。
语音时长 01:18

2020-08-07

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颅骨修补钛网多久换一次
颅骨修补的钛网,是可以长久耐用的金属材料,是消磁的。如果是成年人做手术,钛网不需要更换。因为钛网排异其实也不是特别多,而且钛网已经固定在那,并且人的颅骨不再继续长大。除特殊情况下需要更换钛网。一、钛网因为是固定在颅骨的外围,有时可能会出现固定的外翘或者是露出皮肤,这时就需要把它清除,在局部如果没有感染的情况下,再重新置入进去。二、儿童做完第一次的修补手术,随着他的身体长大,颅骨也可能会长大,如果那时候钛网显得小了,可能会需要更换。最重要的是第一次做修补的时候,开云电子平台怎么判断问题。
语音时长 01:24

2020-08-07

51291次收听

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颅骨修补是什么材料
颅骨修补从材料角度,经历一些过程。原来颅骨修补有用自己的颅骨,现在绝大多数都已经淘汰。随着近期材料学的发展,现在比较常用的是peek材料。peek材料是一种高分子材料,能够做到严丝合缝,能嵌顿到颅骨缺损的骨缝中,所以可以感觉到表面没有任何缝隙,是平滑状态,而且排异性比较小。还有颅骨修补材料用二维或三维钛板,三维钛板较薄,里面的孔隙较密集,有一定可塑性,但有时三维钛板不能太严丝合缝,不能塑成一定形状,只能靠钛钉加压,不适合棱角,需用可塑的二维钛板。
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peek颅骨修补材料的优缺点
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型颅骨修补材料。peek材料需要固定的点,相对来说不需要有很多,一般4~5个点就可以。在排异性方面,目前发现peek材料的排异性还是比较低,很少出现术后排异以及手术后修补材料漏出来的情况。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为头颅相对是球形,peek材料能沿着颅骨缺损的部位,边缘感觉比较平滑,不是扣在缺损边缘,所以外表相对美观,隔着头皮摸的时候,感觉不到凸起和凹陷。
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颅骨修补痛苦吗
颅骨修补手术,患者不会觉得痛苦,因为是在全麻下做手术。颅骨修补手术是对缺损的骨头进行修补,患者在整个过程中,除要耐受一次全麻手术以外,包括手术后的恢复,整个过程中感觉不到痛苦,而且手术后一般不会觉得明显头疼。当然有少数病人,可能做完手术以后,短期之内会头胀。所以必要的时候,用药物对症治疗就可以。做颅骨修补时,没有进到皮层里面操作,患者术前与术后的状态差不多。当然患者术前是偏瘫,术后通过颅骨修补也不可能恢复四肢活动。
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颅骨修补术术后后遗症有哪些
颅骨修补术术后,一般不存在后遗症。手术本身极低可能出现操作不细致导致的继发薄层血肿、继发小出血。所谓的后遗症,从患者角度理解,主要担心手术本身会有不好的影响。1、颅骨修补术前,已经存在癫痫、肢体活动障碍、脑软化以及脑积水,在手术后这些仍然会存在,和修补没有关系。2、颅骨修补手术本身,可能存在的一些后遗症,主要是修补材料上下,特别是修补材料下方的继发薄层血肿,还有修补范围内,皮层表面的继发小出血,主要是因为操作过程中,有可能勾破皮层表面的假膜,引起皮层表面血管出血,所以手术本身需要细致操作。
宝宝额头突出怎么回事
宝宝如果出现额头突出现象,必定也会让家长万分担心,其实这类情况的出现可能是严重缺钙所导致,要想改善额头突出现象,首先应该选择正确的食物来补充钙元素,除此之外,在补充钙元素时也应该挑选正确的时机,以免导致钙元素,没有办法促进吸收。

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