形态不规则的乳腺结节未必都是恶性。相对而言，形态规则的圆形、椭圆形的乳腺结节，良性的可能性会更大一些。不规则也包括一些分叶状的，像小的分叶状的肿瘤，其实也可以归为叶状肿瘤，更多的情况，它也是一种良性的kaiyun全站网页版登陆。只是说更不规则，像蟹足样生长，有很长的爪子，对周围浸润、侵犯的非常厉害，像海星状的生长，恶性的可能性会更高的多。而且除了形态是不是规则以外，是不是纵向生长，也就是说看纵横比，如果纵横比要大于1，恶性的可能性的也在增加。除了这些判断因素之外，包括结节有没有包膜，内部回声是不是均匀，生长速度的快慢，周围有没有血流，合不合并这些钙化，其实都是帮助判断结节良恶性的重要的参考因素。所以乳腺的结节单纯是形态不规则，不能给它盖棺定论就是恶性，还应该综合考量其他的因素。当然最终的诊断，就是金标准的诊断，还要靠穿刺活检，通过细针穿刺，或者是说粗针穿刺CNB，才能够取到结节里边的肿瘤细胞，最终定性到底是良性结节，还是恶性结节。

乳腺结节未必是肿瘤，因为乳腺结节是临床和影像学的诊断，一个描述性的诊断，包括很多类型的kaiyun全站网页版登陆。比如常说的增生结节或者是说囊性结节，就是小的囊肿，当然了也有包括肿瘤，比如说像很常见的腺纤维瘤，也是一种实性结节的表现。还有大家都很恐惧的癌结节，当然了，它属于一种恶性的肿瘤，所以得了乳腺结节并不一定要害怕，还是要仔细甄别结节的恶性风险有多高。通常来说，影像学的专家把结节是分为BI-RADS0-6类，常说的BI-RADS分类，分类越高结节的恶性风险是越高的。一般0-2类的结节完全可以不用处理，3类结节应该密切观察或是酌情手术，4类以及4类以上的结节应该非常地警惕，应该积极地治疗。

乳腺结节只有积乳和乳腺炎因乳汁淤积引起的结节有疏通的可能，其他结节因是实性肿瘤是不能疏通的。积乳和乳腺炎时可用吸奶器或者手法按摩疏通乳管，按摩手法需轻柔，不能暴力按揉，长时间、按摩手法不正确、用力较大，会加重乳腺组织的损伤及炎症的扩散。首先用温毛巾热敷乳房5-10分钟，促进乳管扩张，用手指轻轻按摩乳头，轻揉乳晕，刺激乳房产生排乳反射。然后在乳腺周围顺时针或逆时针轻轻按摩乳腺组织，最后以食指及拇指对捏，力度适中，朝向乳头方向按摩，促进乳汁排出。对于局部硬结，常是乳汁淤积的地方，可沿着硬结与乳头连线由远及近轻轻按摩，疏通乳汁。急性乳腺炎时疏通乳汁的同时需应用抗生素控制局部炎症及解热镇痛类的药物缓解症状。乳腺囊肿也可通过穿刺抽吸囊内液，但易复发。

乳腺结节三级是怎么回事，乳腺结节三级，我们讲的就主要这个三级，乳腺的检查，实际是除了手诊之外，乳腺的检查还有三种很重要的检查方法，有超声波检查、有钼靶照线检查，还有核磁共振检查，那做这些检查之后，也实际上有的时候也很难确诊是什么kaiyun全站网页版登陆。一般我们国际上有个标准，通过这些检查之后，把乳房分成几个级别，有的是叫几类，有的是叫一级二级三级四级五级，有的是叫一类二类三类四类五类。那这里面怎么解读，我们愿意说，比如说就说三级，三级就是它有恶性的风险，但是恶性风险比较小。怎么说，比如说一百个人是三级的话，乳腺癌的病人不到两个人，就是恶性的可能性小于2%。所以乳腺癌的可能性还是比较小的。所以三级在我们临床工作中非常常见，可以表现为彩超上的三级，可以表现在钼靶照相的三级，甚至有的核磁共振上三级。所以在我们临床工作中，在三级的情况下，没有必要做手术，有的时候可以每半年或者一年复查追踪这个检查，如果这个三级下次检查还是三级，那就继续检查，如果这个三级某一次检查变成四级了，甚至五级了，那我们要积极的干预，积极去做诊断，积极做手术处理。

其实乳腺结节按摩是否可以推开是个伪命题，乳腺结节不可能通过按摩去推开，而且乳腺是一个乏血供的器官，它的血供并不是很明显，对乳腺这样本身含有大量腺体，大量脂肪的器官去做按摩，不但不可能把结节揉开，而且可能还会导致局部的乳腺出现炎症，出现无菌性炎症，出现脂肪坏死，导致更严重的情况。所以，在临床中经常会碰到一些女性去问这个问题，一些女性因为做了一些中医按摩之后，比如，精油开背或者类似于精油的乳腺按摩，导致乳腺出现炎症，内部出现脂肪坏死，导致非常严重的问题，甚至需要手术干预。所以，临床不建议女同志对自己的乳腺进行按摩，因为想把乳腺结节给它推掉，而去做一些按摩。在临床中不建议这样的女性因为乳腺结节，而对自己去做些按摩，或者请一些按摩院对自己乳腺做一些这样的手法的按摩。