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24小时食管PH监测后对患者健康宣教

发布时间:2022-10-11 89729次播放

视频内容:

24小时食管PH监测后, 检查第二天应按预定时间前往医院摘除监测电极,随后方可正常进餐或服药。检查结果通常可在下次复诊时被告知。
检查注意事项:检查期间可能会因导管置入而引起 咽喉异物感等不适症状。检查期间或检查后, 鼻腔和咽喉还可能会出现少量出血,但通常随时间推移会逐渐自行好转。如出现持续性出血,应及时就医。拔管时询问前一天患者的整体状况,对患者坚持24小时的检查予以鼓励,同时对不良心理予以疏导,拔管过程也要保持动作轻柔,给患者安全感。
以上我们讲述了24小时食管PH监测的概述、检测前患者准备、检测步骤、检查后注意事项及健康宣教等内容。此项操作用于胃食管反流病的鉴别与诊断。24小时食管PH监测可通过检测食管内PH值变化,明确食管是否存在过度酸碱反流,不仅有助于明确诊断并制定相应的治疗策略,还可用于疗效评估。

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胃镜检查前准备
胃镜检查是指经口导入内镜,依次观察食管、胃、十二指肠病变,的一种检查方法。胃镜检查不仅可直接观察病变部位,并留取影像,必要时还可利用活检钳,采取少量组织进行病理检查,并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌,则需采集少量组织进行病理检查,病理检查如发现癌细胞,即可确诊为胃癌。胃镜检查如怀疑胃癌,但病理检查未发现癌细胞,则可能需要再次检查,或经药物治疗后再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌,病变仅局限于黏膜下层,胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常,也应遵医嘱定期进行胃镜检查,以便早期发现病灶及早治疗。那么胃镜检查前准备有一、为避免交叉感染。制定合理的消毒措施,患者检查前需做乙肝表面抗原,丙肝抗体及抗HIV检查。二、检查前禁食6到8小时。在空腹进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查,须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2-3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。三、口服祛泡剂。如西甲硅油,有去表面张力的作用,使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史者,可不予麻醉。有两种麻醉方法。一、喷雾法。术前15分钟用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部喷雾麻醉,1-2分钟一次,共进行2至3次。二、麻醉制剂口服,术前吞服即可检查,此法简单省时。五、镇静解痉药。一般患者不需使用。对精神紧张患者,在检查前15分钟,肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg,以消除紧张。解痉药如山莨菪碱或阿托品,可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。六、嘱患者松解领口及裤带。如患者有活动性假牙宜取出,轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺入检查床上,头部略向前倾,身体放松,双膝屈曲。口侧垫上消毒巾,消毒巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕出物。
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ERCP检查目的
食物经口进入口腔后,依次经食管、胃、小肠被消化吸收,最后通过大肠和肛门排出体外。同时由肝脏产生的胆汁,会直接由肝脏,或胆囊经胆总管流入十二指肠,而由胰腺分泌的消化液,也会通过胰管流入十二指肠,以促进食物的消化分解。内镜逆行胰胆管造影,是将内镜经口插入十二指肠后,经十二指肠乳头导入专用器械,逆行进入胆管或胰管,同时在X线透视下注入造影剂,从而观察胆管或胰管,有无异常的检查方法。内镜逆行胰胆管造影,不仅可明确胰胆管内,是否存在结石或肿瘤,以及胰胆管是否存在狭窄或梗阻等,必要时还可通过内镜进行,十二指肠乳头括约肌切开术,取石术、胰胆管引流术,以及胆管内支架植入术等。
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MRCP检查过程
检查期间患者可能需要平卧在检测仪器内直至检查结束。因此幽闭恐惧症患者应提前将相关病史告知医务人员。检查前需穿着舒适的衣物,并摘除可能会妨碍检查的物品或内衣以及可能会受强磁场影响的手机等含有金属材质的物品和银行卡等。检查时患者需仰卧在检查台上,并随检查台移动至仪器内部,必要时可能还需要进行体位固定。此外为避免检查噪音引起不适症状,患者通常还需佩戴耳机或耳塞。检查通常需几十分钟,根据个体情况不同部分患者也可能会需要1-2小时。
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身上突然有淤青怎么回事
身上有淤青,可能有以下方面的原因:1、外伤。外伤可以引起软组织受损或者局部淤血,出现淤青。这种情况需要到医院就诊,明确一下相关的检查。如果有较重的损伤需要住院治疗,注意休息,防治感染。淤青可以慢慢吸收痊愈。2、血小板降低或者其他血液系统的kaiyun全站网页版登陆。要到医院血液内科就诊,做一下血常规检查,有的患者还有可能需要做外周血细胞形态或者是骨髓涂片等方面的检查。需要排除血小板减少症或者其他血液系统方面的kaiyun全站网页版登陆。3、色素沉着。可能是一些炎症反应后出现的色素沉着,还有可能是固定型药症出现的淤青,这些色素沉着对身体健康影响不是很大,一般不需要处理。如果是固定型药疹出现的淤青,需要注意以后尽量不要吃该种类型的药物,同时可以口服抗组胺药物,局部外用维生素E乳膏、糖皮质激素乳膏进行治疗。
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嗓子痰多怎么办
咽部的痰主要来源于几个方面,咽部的痰有可能是,鼻腔倒流下来,感冒以后,鼻腔的分泌物很难擤出来,可能会卡在鼻咽部或者鼻腔深部,形成一个储存,然后睡觉的时候,会倒流到嗓子里边。另外嗓子本身的炎症,也可以促进咽部的分泌物增多,出现痰多的情况。喉腔的一些炎症也可以导致喉部的黏液分泌物特别多,气管里边有肺系的一些炎症,就是支气管炎、肺炎,痰液分泌量特别多,整个咽喉腔可能都会出现分泌物增多的现象。另外还有胃系的一些kaiyun全站网页版登陆,比方说反流性食管炎,慢性胃炎也会刺激,咽部的分泌物会比较多。
小孩可以做胸片和CT吗
小孩子做胸片和CT都没有任何影响,都是可以做的。虽然说胸片也好、CT也好,它都是X射线,对人体是有一定的影响。但是小孩也好、成人也好,他做的这种X片、CT,它的放射线剂量都是经过精准核算的,都是按照公斤体重数,或者按照孩子的体表面积来进行计算的,不会超量,也不会对孩子的身体有任何的影响。所以胸片也好、CT也好,都是可以做的。CT相对胸片来说,它的X射线的量可能会大一些,因此我们是不建议就是在短时间内去反复的复查胸片或者频繁的复查CT检查。因为在短时间内这样频繁的复查,他的X射线量就大了,因此如果不是在短时间内频繁的复查,我们是可以允许我们的小朋友去做X片或者CT的。那么其实在临床诊疗当中,胸片也好、CT也好,在诊治的技术范围范畴的内,它是最简单的,也是最容易获得的一个检查,而且它的诊断效率也很高,就是很容易拍个片子,没有什么其他的侵害性的介入性的操作,就能够完整的做出一些相关的临床精准的一些诊断,所以是效率很高,因此家长和孩子都应该会去积极的接受。
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