ERCP检查后注意事项
发布时间:2022-10-11
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视频内容:
无痛内镜检查当日由于药物作用可能会出现残留镇静效应,因此应尽可能在家属陪同下前往医院。检查后应避免驾驶操作机器或进行需要做出重大决定的工作。
部分患者可能会因内镜操作带入的空气而引发腹胀或因内镜刺激 咽喉,引起咽喉疼痛或轻微出血,但通常随时间推移会逐渐自行好转。
此外检查后可能还需进行X线检查或血液检查以明确是否发生相关 并发症,并密切观察是否出现严重疼痛、寒颤、发热等症状。
患者在行手术治疗后要密切监测血尿 淀粉酶的含量,避免胰腺炎的发生。因为在进行ERCP术时有可能对胰管造成刺激,引起术后的胰腺炎。手术后要密切观察是否伴有消化道出血的表现。手术后要密切监测患者的生命体征以及腹部症状,密切观察患者是否伴有消化道穿孔的表现。
部分患者可能会因内镜操作带入的空气而引发腹胀或因内镜刺激 咽喉,引起咽喉疼痛或轻微出血,但通常随时间推移会逐渐自行好转。
此外检查后可能还需进行X线检查或血液检查以明确是否发生相关 并发症,并密切观察是否出现严重疼痛、寒颤、发热等症状。
患者在行手术治疗后要密切监测血尿 淀粉酶的含量,避免胰腺炎的发生。因为在进行ERCP术时有可能对胰管造成刺激,引起术后的胰腺炎。手术后要密切观察是否伴有消化道出血的表现。手术后要密切监测患者的生命体征以及腹部症状,密切观察患者是否伴有消化道穿孔的表现。
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上消化道超声内镜检查前注意什么
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胃镜检查前准备
胃镜检查是指经口导入内镜,依次观察食管、胃、十二指肠病变,的一种检查方法。胃镜检查不仅可直接观察病变部位,并留取影像,必要时还可利用活检钳,采取少量组织进行病理检查,并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌,则需采集少量组织进行病理检查,病理检查如发现癌细胞,即可确诊为胃癌。胃镜检查如怀疑胃癌,但病理检查未发现癌细胞,则可能需要再次检查,或经药物治疗后再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌,病变仅局限于黏膜下层,胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常,也应遵医嘱定期进行胃镜检查,以便早期发现病灶及早治疗。那么胃镜检查前准备有一、为避免交叉感染。制定合理的消毒措施,患者检查前需做乙肝表面抗原,丙肝抗体及抗HIV检查。二、检查前禁食6到8小时。在空腹进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查,须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2-3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。三、口服祛泡剂。如西甲硅油,有去表面张力的作用,使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史者,可不予麻醉。有两种麻醉方法。一、喷雾法。术前15分钟用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部喷雾麻醉,1-2分钟一次,共进行2至3次。二、麻醉制剂口服,术前吞服即可检查,此法简单省时。五、镇静解痉药。一般患者不需使用。对精神紧张患者,在检查前15分钟,肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg,以消除紧张。解痉药如山莨菪碱或阿托品,可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。六、嘱患者松解领口及裤带。如患者有活动性假牙宜取出,轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺入检查床上,头部略向前倾,身体放松,双膝屈曲。口侧垫上消毒巾,消毒巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕出物。
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ERCP检查目的
食物经口进入口腔后,依次经食管、胃、小肠被消化吸收,最后通过大肠和肛门排出体外。同时由肝脏产生的胆汁,会直接由肝脏,或胆囊经胆总管流入十二指肠,而由胰腺分泌的消化液,也会通过胰管流入十二指肠,以促进食物的消化分解。内镜逆行胰胆管造影,是将内镜经口插入十二指肠后,经十二指肠乳头导入专用器械,逆行进入胆管或胰管,同时在X线透视下注入造影剂,从而观察胆管或胰管,有无异常的检查方法。内镜逆行胰胆管造影,不仅可明确胰胆管内,是否存在结石或肿瘤,以及胰胆管是否存在狭窄或梗阻等,必要时还可通过内镜进行,十二指肠乳头括约肌切开术,取石术、胰胆管引流术,以及胆管内支架植入术等。
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MRCP检查过程
检查期间患者可能需要平卧在检测仪器内直至检查结束。因此幽闭恐惧症患者应提前将相关病史告知医务人员。检查前需穿着舒适的衣物,并摘除可能会妨碍检查的物品或内衣以及可能会受强磁场影响的手机等含有金属材质的物品和银行卡等。检查时患者需仰卧在检查台上,并随检查台移动至仪器内部,必要时可能还需要进行体位固定。此外为避免检查噪音引起不适症状,患者通常还需佩戴耳机或耳塞。检查通常需几十分钟,根据个体情况不同部分患者也可能会需要1-2小时。
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超声检查的有什么注意事项
超声检查有很多的相关注意事项:首先对于妇产科超声来说,在进行经阴道的超声检查的时候,需要穿着合理,穿着一些方便穿脱的衣服,这样在就诊的时候会避免一些比较尴尬的情况,不要穿着连体衣这样的情况,在做其他的经腹部的超声检查的时候,就需要穿着一些比较宽松的衣服,这样方便暴露相关的检查部位;另外在超声检查的时候,需要将之前所有的检查结果都随身携带,方便超声检查开云电子平台来查阅您之前的报告,及时的发现一些情况;另外在检查的过程中有一些超声检查是需要进行憋尿超声检查的,需要有充分的耐心,充分的憋好的尿,这样才能够更明确的诊断相关的kaiyun全站网页版登陆;再有就是有一些超声检查需要胎儿的配合,就需要有充分的耐心来等待胎儿转换体位,然后再进行相关的检查。
嘴角烂是什么原因
嘴角烂发病原因一般可见于营养缺乏、单纯疱疹病毒感染、真菌感染等。一、可能与维生素缺乏有关系,b族维生素缺乏,可能出现嘴角烂,可以到医院皮肤科就诊,口服维生素b2,复合维生素b,饮食尽量进食一些富含b族维生素的食物,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,少用手搔抓。二、嘴角烂可能与单纯疱疹病毒感染有一定关系,单纯疱疹的水疱如果出现破溃,可以出现嘴角、嘴唇糜烂。这个时候可以口服抗病毒的药物,局部外用阿昔洛韦软膏,如果糜烂,为防止感染,可以外用碘伏消毒液,夫西地酸乳膏。尽量不要吃辛辣刺激性的食物。三、真菌感染也可以出现烂嘴角,这种情况多为念珠菌感染,可以到医院皮肤科做一下真菌免疫荧光检查。如果真菌检查阳性,可以局部用硼酸溶液清洗,也可以用碳酸氢钠溶液清洗,外用抗真菌的药物,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏或者硝酸益康唑乳膏。
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嗓子痰多怎么办
咽部的痰主要来源于几个方面,咽部的痰有可能是,鼻腔倒流下来,感冒以后,鼻腔的分泌物很难擤出来,可能会卡在鼻咽部或者鼻腔深部,形成一个储存,然后睡觉的时候,会倒流到嗓子里边。另外嗓子本身的炎症,也可以促进咽部的分泌物增多,出现痰多的情况。喉腔的一些炎症也可以导致喉部的黏液分泌物特别多,气管里边有肺系的一些炎症,就是支气管炎、肺炎,痰液分泌量特别多,整个咽喉腔可能都会出现分泌物增多的现象。另外还有胃系的一些kaiyun全站网页版登陆,比方说反流性食管炎,慢性胃炎也会刺激,咽部的分泌物会比较多。
阴虚阳虚自测方法
阴虚是指体内阴液匮乏,而出现不能制约阳气虚热表现,阴精匮乏滋润濡养功能减弱,临床经常表现的是患者是一个形体消瘦、口咽干燥、低热、盗汗,甚至五心烦热,就是手脚心烦热,甚至两颧潮红,小便偏黄,大便偏干。舌相往往是,舌红少津或少苔,脉是细数脉,舌齿往往是偏红,舌型偏瘦。同时肝肾阴虚病人可能还会出现腰膝的酸软。而阳虚是指体内阳气匮乏,机体缺乏阳气温煦、推动、气化作用。表现为虚寒的表现跟阴虚还是不太一样。它往往表现不是潮热、盗汗,而是一个畏寒怕冷、手脚冰凉、口不会干燥,而是口淡不渴,即使想喝水也是喜欢喝热水。出汗也不是盗汗,而是自汗,就是坐在那就一点点地冒汗,或者稍微活动则汗出,小便不会少,小便往往是清长状。如果小便量少颜色也是清亮的,不会偏黄。那么大便不会干,往往是溏稀状,甚至会有不消化食物。面色往往是胖的、白的。这个病人很少会形体消瘦,反而会出现一种浮肿,膀的那种感觉。舌齿是偏胖的,舌苔白甚至会淡,脉往往是比较沉、比较迟、比较弱、比较慢。同时会有一些没力气、疲倦,稍微活动就觉得喘不过来气了,这样气虚表现。其实阴虚和阳虚还是比较好鉴别的,但是临床上我们还会有一些病人会觉得阴虚阳虚被混淆在一起,是因为在病情发展过程中,阴虚和阳虚常会互相影响。比如说阴虚时间久,会耗损阳气,也会出现一些阳虚表现。而阳虚时间久,也耗损阴液,也会造成一些阴虚表现。这类患者他就是阴阳都虚表现,所以就会让患者觉得难以鉴别。
什么颜色的尿液是正常的
尿液做为人最常见的排泄物,大家实际上都特别熟悉。说到尿液的颜色,可能会觉得不就是黄色。其实不然,正常人和患者尿液的颜色共有十种左右,大家可能都没有想到。最常见的是黄色或者是浅黄色,起码从外观上看是一份正常的尿液,但不能保证黄色的尿液在化学检验当中一定没有阳性的结果,黄色的尿液也有可能是有病,但是从颜色来看是正常。除黄色以外,还有一些颜色,首先有无色,大家可能也遇到过,比如夏天喝水喝的特别多的时候,尿的颜色就几乎是白色,这个是正常;如果喝的水少一点,它就能恢复到浅黄色。但是还有一种情况是尿崩症或者是肾病的病人,他的尿的颜色也可能是无色。第二种情况是黄褐色,这种常见于肝病的病人,肝脏kaiyun全站网页版登陆的时候,胆红素的代谢出现异常,这样患者血液里的胆红素超标,人脸变黄、皮肤变黄、巩膜变黄,尿液也变黄色,所以,黄褐色是肝病的反应。第三种是红色,除黄色尿以外,红色尿可能相对常见,一般尿路感染比如泌尿系结石等;还有是肿瘤,肾肿瘤;还有一种情况是运动性血尿,比如打一场篮球下来出现血尿,休息一下马上恢复正常,大家不用紧张;还有一种是无痛血尿,这个要尤其引起注意,因为如果是泌尿系感染,他会出现尿急、尿频、尿痛,如果是什么感觉都没有,就是尿血,很有可能是肿瘤,所以要赶快到医院去检查。还有一种尿色是酱油色,酱油色一般出现在溶血性贫血的病人中,他的红细胞在血液当中溶解,血红蛋白不能正常的排泄到泌尿系统,泌尿系统血红蛋白酸化以后就出现酱油色,酱油色是病情非常危重,预后非常不良的一种表现,要及时就医。还有是乳白色尿液,可能有一些家长见到过,孩子有时候回来以后尿在尿盆里的尿是乳白色,这种最大的可能是上体育课出很多汗,但没有及时喝水,尿的浓度升高,一些盐类的成分析出,一般多喝水、多排尿,很快能恢复正常;但是还有一种丝虫病的感染,这种病人由于淋巴管堵塞,所以淋巴液过滤到尿液中,尿出这种乳白色尿,实际上是一种淋巴管不通的表现,要及时就医。还有绿色尿,可能大家都没有见到过,一般是铜绿假单胞菌感染还有一些药物造成。还有蓝色尿,有一些治疟疾的药物,服用以后出现蓝色尿,但是停药以后就会恢复正常。还有紫色尿,住院卧床的病人不能排尿会使用尿袋,尿袋里的尿不能及时的倒掉,在细菌的作用下就变成紫色,住院的患者可能有时候能够见到。还有黑色尿,有的患者是天生的遗传性kaiyun全站网页版登陆丙酮酸的代谢异常,所以,苯丙酮尿症病人尿是黑色;还有铅中毒的病人尿可能是黑色。还有的人是粉色尿,一般可能是吃果导造成,果导是一种治疗便秘的导泻的药,可能产生粉色尿液;有时候吃大量的紫心的火龙果的时候,他的尿也可能出现粉色尿。尿可能还有其它的颜色就更加不常见,所以如果出现异常的颜色,大家不必惊慌,要及时就诊,查找原因。如果预兆自己的尿色异常,要及时就诊,避免耽误病情。
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