牙齿一旦龋坏，牙神经发炎，牙神经坏死以后，正规的治疗方法，需要进行杀神经的治疗。通过专业的工具去除坏死的牙神经，进行根管的预备消毒，最后通过根管充填，实现完美的根管治疗，在此基础上再进行补牙的治疗。只有这么做才能一劳永逸，避免牙齿炎症的再次发生，使牙齿的使用寿命能够终生使用。如果不做根管治疗直接补牙，就意味着把炎症密封到根管中了，这种密封在根管里面的炎症，一定会继续发展，这种发展不光是影响牙齿本身的健康，它可以通过牙齿的根尖孔，渗透到牙根以外，引起根尖外的根尖炎症、根尖脓肿、根尖肉芽肿、甚至于引起周围组织的间隙感染、引起颌骨的骨髓炎。它的破坏是一步一步逐渐发展的，最终可能导致严重的后果，不光是影响牙齿的健康，有的时候还会影响颌骨甚至全身的健康。所以再次强调的是，不做根管治疗，直接补牙是错误的，这样等于是把隐患，把炎症留在了牙根里面，它的发作和加重是迟早的，而且会导致很严重的后果。只有做了完善的根管治疗，完善的根管治疗完全去除了牙齿周围和根管内的炎症以后，再进行良好的充填，这种治疗才能够长期获得持续的效果，才能够使牙齿的使用能够长期长远的使用。有些人贪图方便、贪图省事，要求不做根管治疗直接补牙，后期可能承受的痛苦，接受的治疗的复杂程度甚至花费会更高更复杂。所以一定强调的是补牙的前提是完善根管治疗，彻底消除牙齿根管内和根尖周的炎症，在这个基础上再进行补牙。

补牙的材料有很多，每种材料都有各自的特点和适应症，在选择补牙材料时，根据牙洞的大小、深度、位置来选择。常见的补牙材料有三大类：第一类是银汞合金，这是历史悠久的一种金属合金材料，强度好，但是因其美观性差以及成分中有汞离子，在临床中已经较小使用。第二类是玻璃离子类，它具有良好的粘接性和对牙髓刺激性小，以及一定的防龋功能，但强度和表面光洁性欠佳，目前临床中仅用于赞风和垫底等治疗。第三类是复合树脂，是临床上最常见的补牙材料，符合树脂的颜色非常天津天然牙的颜色，并有多种颜色可以选择，可根据换牙的颜色选择最适合的颜色，更好的恢复牙齿的美观性。同时随着材料学的发展，树脂材料的性能,得到了很大的提升，能够承担较大的咬合力，满足大部分牙体缺损直接修复后功能的恢复。因此复合树脂是临床中最常见的，也是最比较理想的材料。

镶牙材料的选择要考虑两个方面，第一个是它的美观的性能就是它的颜色，肯定是瓷的材料比较好，瓷会做的比较美观。所以现在这些全瓷冠为什么发展那么快，也是跟它这种美观效果有关系的。另一个要考虑它的机械的性能，包括它的强度、耐磨性、它的热膨胀系数等等。总体来说镶牙比较好的材料，一个是瓷，一个是金，这两种，但是金合金它主要是颜色上不太美观，所以一般只能用在后牙，用在前牙的话，外面也需要做烤瓷才行，所以根据不同的部位、不同的情况、咬合力的大小等等，可以做一些选择。还有一个生物相容性比较好的两种材料，一个是金合金，一个是全瓷材料，这两种材料相对来说比较好一些。

牙神经坏死牙齿变黑，如果是前牙神经坏死，为了牙齿美观，根管治疗之后，可以进行烤瓷冠的修复。如果是后牙神经坏死，为了避免牙齿劈裂，也最好做牙齿的冠修复。牙神经坏死需要及时的对牙齿进行根管治疗或者是根尖诱导，来治疗牙神经。牙神经坏死一般是由于牙齿龋坏没有得到及时治疗，细菌进一步感染牙髓组织，引起牙髓组织化脓坏死。牙神经一旦坏死，需要尽早的进行牙齿治疗，不然炎症会通过牙龈或者皮肤往外排脓，形成牙龈的脓包或者是咀嚼肌的间隙感染，出现脸肿的症状。如果牙齿的根尖孔已经形成，可以进行牙齿的根管治疗。如果牙齿根尖孔没有形成，都有年轻恒牙，根据牙齿的根尖孔的形成状况，可以进行根尖诱导成形术或者是根尖平常术。牙神经坏死之后，牙齿失去了牙神经影响，牙齿会出现黑色的外观改变，而且容易劈裂。所以牙神经坏死出现黑线以后，首先应该对牙齿进行拍片，明确牙神经病变的范围，对牙齿进行根管治疗或者是根尖诱导形成。待炎症消退以后，患者没有自觉症状，然后可以进行牙冠的修复，可以对这种牙齿由于神经坏死造成的这种功能和外观美观性来进行修复。

门牙缺失的修复建议采用两种方式，第一种首选的是种植牙的方式，因为种植牙有类似天然牙根的一个结构，种植完以后不容易出现骨的凹陷性吸收，对于美观比较有利，另外有类似于天然牙穿出牙根生长的方式，同样会非常美观又能承受比较大的咬合力量；第二种，如果不方便进行种植，或者因为某些原因不能进行种植，建议考虑采用美容冠桥的修复方式，所谓美容冠桥就是对两侧的邻牙进行一定的磨削，然后制备出美容冠桥，粘在两侧牙齿上，同样又美观又实用。