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脊髓损伤的病人如何锻炼

发布时间:2021-01-26 91750次收听

语音内容:

脊髓损伤的病人首先要在床上学会翻身动作,避免长期一个姿势导致背部产生褥疮,对皮肤造成伤害同时对脊髓损伤的恢复造成影响,同时这类病人还需要积极进行被动活动锻炼,预防关节僵硬以及 肌肉萎缩
其次,脊髓损伤的病人还需要进行做卫生动作提高腰部力量,在病人四肢基本正常或接近正常时进行双侧关节和膝关节着地锻炼练习病人的支撑能力。
最后脊髓损伤的病人还需要练习坐位平衡训练,提高患者的生活自理能力,从而提高患者的生活质量。需要提醒的是,这类病人除了需要进行锻炼之外,在饮食上还需要多吃容易消化的 食物,不吃过于油腻的食物,避免引起便秘。

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什么是不完全脊髓损伤
不完全脊髓损伤就是脊髓受损的时候,只累积脊髓功能的一部分,譬如说累积脊髓前角的时候,就不感觉的异常,或者是括约肌的功能的丧失,仅仅表现为损伤这个阶段的肌肉的萎缩,腱反射的消失。再次就是脊髓半切综合征,脊髓半切综合征可以表现为损伤阶段以下,同一侧的肢体出现一个上运动神经元性的瘫痪,比如说有激励的下降,有反射的亢进和病理反射的阳性。损伤脊髓的对侧出现痛觉的消失,比如说是损伤平面以下,我们还括约肌的功能障碍,比如说出现尿储流等等,这就是脊髓判半切综合征的这个表现。所以不含全新的这个脊髓损害,主要表现为损伤阶段就是一部分,比如说运动,感觉等这种的丧失。但是他跟横贯性的脊髓损害是相反的。横贯性的脊髓损害就是损伤平面以下,肢体的运动感觉还有括约肌功能都完全丧失。
语音时长 01:30

2021-01-15

89938次收听

脊髓损伤包括哪些类型
脊髓损伤包括不完全性的脊髓损害和脊髓的横贯性损害。不完全的脊髓损害它可以损伤脊髓的前角,可以出现相应节段的肌肉的萎缩,腱反射的消失等等。出现脊髓的半侧的损害,可以出现脊髓半切综合征,可以出现损伤同侧的运动的功能障碍,还有损伤对侧的这个痛温觉的障碍等等,这种类型是不完全的脊髓损害。还有脊髓横贯性的损害,当出现脊髓横贯性的损害的时候,就可以表现为这个脊髓受损的节段以下肢体的完全的瘫痪,还有深浅感觉的消失,还有括约肌功能的丧失。比如说我们的胸段脊髓受累之后,可以出现双下肢的一个完全的瘫痪,还有受损平面以下的深感觉、全感觉这些感觉都消失,还可能出现尿储留等等这样的问题,这样的表现就是一个脊髓横贯性的损害。所以脊髓损伤又包括不完全性的脊髓损害,就是损害了一部分的功能一部分的功能和保留。另外一种完全性的、横贯性的损害,那就是运动、感觉还有括约肌的这些功能的都完全丧失。
语音时长 01:41

2021-01-15

84161次收听

脊髓损伤有哪些后遗症
脊髓损伤治疗不及时或治疗方法不当,引发直立性低血压、自主神经反射异常、深静脉血栓、瘫痪、褥疮这些后遗症,患者生活无法自理,可能有致死风险。
脊髓损伤有哪些分型
脊髓损伤分型之一是脊髓震荡,这是最轻微脊髓损伤。此外,脊髓损伤分型包括脊髓挫伤与出血及脊髓断裂,脊髓断裂包括完全性断裂和不完全性断裂。
脊髓损伤如何康复
脊髓损伤尽快康复,可在损伤后三个月进行神经修复,一般半年到两年内可恢复神经功能。患者在恢复期需坚持做运动康复训练,如增强肌力训练、患肢功能训练等。
脊髓损伤如何检查
第一,体检。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题,这个就是体检的方式。通过体检,我们可以初步判断,患者损伤的情况。第二,应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查,这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。第三,影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,它可以检查到患者脊髓的损害程度。
语音时长 02:28

2020-02-21

57664次收听

脊髓损伤用哪些药
脊髓损伤可以使用抗生素药物和防止破伤风的一些药物,激素类的药物也可以选择使用,如塞米松,甲基强的松龙,甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮肤裂伤,要用一些抗生素药物的保护,防止出现细菌感染。也可能会用到防止破伤风的一些药物,防止由于外伤造成的出现破伤风的情况。在外表用药后,会投入到脊髓保护方面。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能,以致将来康复时,功能能更好的恢复。
语音时长 01:15

2020-02-21

68010次收听

脊髓损伤如何治疗
脊髓损伤要在抢救过程中平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向减少脊髓的二次损伤,使用维持神经功能的、维持血管功能的药物,急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子及各种恢复性的细胞治疗,做康复训练等。一、从开始要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中,出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。进行脊髓的保护性方式,像在救治的过程中实际也是对患者治疗开始。二、神经恢复性治疗。当患者住院后,神经恢复性治疗包括药物治疗。三、手术治疗。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。营养性治疗主要就是增加病人的营养恢复,包括蛋白质等,提供给病人营养。四、康复性的恢复治疗。康复性的恢复治疗主要是物理性治疗,比如训练,以防止肌肉关节的挛缩。在脊髓损伤患者的整个治疗过程中非常重要的一环,也是很重要的方面。
语音时长 02:10

2020-02-21

57311次收听

什么是脊髓损伤运动平面
脊髓损伤的运动平面是与脊髓损伤的节段相对应的平面。通常发生在脊髓损伤后损伤平面以上神经支配区域,患者可能出现在运动神经元瘫痪的表现,同时伴有括约肌功能障碍,以及其他一系列的性能,相应的位置被称为脊髓损伤的脊髓损伤平面运动。
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脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤属于D级或E级的患者,恢复几率较大,而A级的患者恢复的几率比较小。脊髓损伤根据患者的损伤程度,可以分为以下两类:一、不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以逐渐的接近正常;二、完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能完全恢复,但可以通过康复治疗,使其能够完成生活自理能力,让患者重新回归家庭、回归社会。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。
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脊髓损伤怎么分级
脊髓损伤分级可以分为A、B、C、D、E级五级,如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级。A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退,会阴部的感觉存在,但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉,会阴部的感觉也存在,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。
02:19
脊髓损伤会瘫痪吗
因为脊髓是神经系统重要的传导媒介,所以脊髓损伤可以造成一定程度的瘫痪。根据损伤的程度,可以分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤的患者,可以进行系统的康复训练,其中有50%的患者,可以达到基本上完成日常活动,而对于部分完全性损伤的截瘫患者,机率只有不到百分之一,但依旧要尽力通过有效的康复手段进行锻炼。此外,根据脊髓损伤的位置不同,康复难易也不同。因此脊髓损伤病人瘫痪的恢复主要与其病情密切相关。
02:39
脊髓损伤的症状
脊髓损伤患者会出现感觉、运动和自主神经障碍。感觉障碍主要表现为原发性损伤部位以下的感觉发生异常,包括痛觉、温度觉,以及肢体综合性的感觉等发生障碍。运动障碍主要是损伤部位以下的运动功能发生障碍,包括肌力、肌张力、肌肉萎缩以及其运动方面的损害等。自主神经功能障碍主要表现为自主控制性的障碍。脊髓损伤通常在刚开始时,可能会表现为脊髓休克状态。脊髓休克状态是当脊髓受到猛烈的创击或打击时,突发出现一种脊髓振荡性的休克,经过一段时间后,脊髓的功能可能会恢复。
02:33
脊髓损伤用什么药
脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。
脊髓损伤常见的并发症
脊髓损伤的患者会有许多并发症出现,患者下肢的感觉能力会逐渐丧失,不能够出汗对温度的控制失去调节,很容易出现感染以及尿道结石的出现。病情严重的患者,可以会出现下肢的瘫痪的情况。由于照顾不到为,也比较容易长褥疮,都是会出现的并发症。
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