颈椎病椎间孔镜微创手术的优缺点有哪些
发布时间:2021-01-2295704次收听
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椎间孔镜的优缺点包括以下几个方面。第一是优点,椎间孔镜的一个优势就是微创的手术,它具有切口小、创伤小,病人痛苦小,术后恢复快的特点。
它的真正的优势是保护了肌肉的功能,不像大开刀手术对所有的肌肉都进行了剥离,肌肉的功能得到了很好的保护,也预防了术后出现肌肉的纤维化、脂肪液化等并发症的发生。因为椎间孔镜对于椎间盘进行了镜下的摘除,这样就避免了进行钢板固定。因为钢板固定会导致椎体效力关节的失稳,所以它有很大的优点,特别是对于年轻的病人能够起到很好的优势,具有切口小、创伤轻、痛苦少、恢复快的优势。
它也有缺点内镜的手术对于器械依赖性是比较强的,往往要求技术的强度比较高,好多开云电子平台不能够开展这种项目,同时对于椎间孔镜要求由很高的学习长度的曲线,所以椎间孔镜在很多医院不能够开展,只有一些大的医院才能够开展,限制了椎间口径的普及。
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如何避免颈椎病
颈椎病完全避免是不可能,但可以通过减少某一个姿势的固定时间、增加平衡功能、减少颈部感染外伤、改善不良生活习惯、合理分配时间、放松心情、锻炼来减少颈椎病的发生。一、减少某一个姿势的固定时间,比如低头,在一定的时间后要进行活动,比如20到30分钟后进行活动。二、增加自身的平衡功能。三、减少颈部感染、减少外伤等。四、改善良的生活习惯,包括睡眠习惯。睡眠时不要使用过高的枕头或者完全不使用枕头。五、合理分配学习时间,放松心情或者在一定时间后进行锻炼。
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颈椎疼的处理方法是转圈扭脖子、暂时缓解法、颈部按摩法、面朝床平躺等,这些方法都可以缓解脖子疼,所以平时的时候,如果有颈椎病出现,可以按照这些方法处理,当然必要的时候,也可以通过药物治疗。
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颈椎病检查
颈椎病主要通过患者的临床症状、查体和影像学的检查进行诊断。患者临床症状会出现一些神经根刺激,比如上肢的疼痛、麻木,或者脊髓受压以后出现的一些精细动作减退、踩棉花感、束带感。查体主要看看有没有相应神经分布区的感觉障碍、肌力减退,以及一些神经受压以后的放射性疼痛,以及一些病理征,肌张力增高等。影像学检查,最基本的是照颈椎的X光片。另外,核磁对于颈椎病的诊断也很重要,核磁的分辨率要远远高于ct,在核磁上可以看到颈椎退变的程度,间盘突出的情况,椎管狭窄的情况,以及韧带增厚,造成相应的神经根受压的情况,脊髓受压的情况,当颈椎间盘突出可能会伴有钙化,或者患者会存在相应的韧带骨化的时候,ct可以给我们一些辅助的判断。
颈椎病手麻怎么处理
颈椎病术后如何护理
颈椎病术后对患者的睡觉姿势是有要求的,要以平卧为主,不能枕高枕头。颈椎病术后的护理相对比较简单,拆完线回家之后:病人要注意固定,一般固定三个月,有的是一个多月、一个半月、两个月、三个月,各个医院不同,时间不太一样,一般就一个半月到三个月的时间。固定的目的是手术后要多融合,让骨头融合,然后再去掉,去掉之后,一些胳膊麻和疼的病人,手术后基本上疼痛消失,麻木需要时间,时间长短不一、因为根据病情的轻重不一、大部分在半年到一年基本上都能恢复;如果一年到两年都恢复不了,就永远好不了,因为手术治疗的时间晚了。对于脊髓型颈椎病要早期手术治疗,脊髓受压时间长了可能终生都恢复不到正常,需要配合到专科医院配合康复治疗,中医针灸、理疗、按摩对它的恢复很有用,实际在西医里边,最有用的脊髓型颈椎病的恢复,还有神经根型颈椎病恢复是高压氧治疗,手术后再去做这些东西非常有用。
颈椎病手术治疗要慎重,手术指征要严控
颈椎病手术治疗的目的在于减压和重建颈椎稳定性。因手术复杂且有一定风险,其指征要从严把握。我国第二届颈椎病专题座谈会拟定的颈椎病手术适应证大体如下:
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