颅骨修补的最佳时间是什么时候
发布时间:2020-08-07
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颅骨修补理论上讲是在第一次
手术后做,无论它是外伤还是
脑出血,手术后的三个月以上就可以修补,但是也有一些患者,在手术后三四个月的时候,他脑组织还是比较肿胀。
患者怎么能够感觉到它肿胀,可以自己摸一下或者对着镜子照一下,颅骨缺损的局部隆起来,这种情况还不太适合做修补。
基本上在平时一天中,多数时间是属于凹陷的或者是略微凹陷的这种情况,相对来说适合修补,一般的和颅内压的状态有关系。
手术后因为脑内还需要达到一个新的平衡,所以它是一个缓慢的恢复过程,如果三四个月达不到这种修补的要求,可以再等一等,等到第一次手术后半年左右,再看一看它有没有局部凹下去。如果合并 脑积水,凹不下去,可能还需要同时做VP分流,和颅骨修补要同时做。
患者怎么能够感觉到它肿胀,可以自己摸一下或者对着镜子照一下,颅骨缺损的局部隆起来,这种情况还不太适合做修补。
基本上在平时一天中,多数时间是属于凹陷的或者是略微凹陷的这种情况,相对来说适合修补,一般的和颅内压的状态有关系。
手术后因为脑内还需要达到一个新的平衡,所以它是一个缓慢的恢复过程,如果三四个月达不到这种修补的要求,可以再等一等,等到第一次手术后半年左右,再看一看它有没有局部凹下去。如果合并 脑积水,凹不下去,可能还需要同时做VP分流,和颅骨修补要同时做。
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颅骨修补后多久复查
颅骨修补以后,第一次复查时间是要求在术后的三个月。三个月复查完,没有特殊情况,未来一到两年复查一次。1、术后三个月一般复查CT就可以,有的可以CT、磁共振都做。2、如果颅骨修补后3个月复查完,没有特殊情况,可能未来一到两年复查一次即可。一般情况下,做头颅CT。本身有复杂kaiyun全站网页版登陆,如脑外伤、脑出血的,可能还会做其他相应的复查。3、颅骨修补后进行复查,要看局部脑皮层是否适应新颅骨,颅骨下方或皮层表面有无继发血肿,是否需调整药物,特别抗癫痫药物,开云电子平台会给出相应建议。
02:19
颅骨修补前做什么准备
颅骨修补术前需要做常规术前检查,头颅CT薄层扫描以及三维重建,还要密切关注修补部位脑组织的肿胀情况。1、术前常规检查包括心肺功能、肝肾功能等项目,检查目的是看能否适应手术及麻醉要求。2、修补部位的脑组织太肿胀会影响修补材料摆放,造成局部的脑组织压迫,所以一定要由专业开云电子平台来评估是否适合做颅骨修补。3、做颅骨修补手术前,需要做头颅CT薄层扫描以及三维重建,选择适合缺损的骨头。一般是用人工材料,根据头颅CT薄层扫描结果,做合适的三维修补材料。
02:12
peek颅骨修补材料的优缺点
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型颅骨修补材料。peek材料需要固定的点,相对来说不需要有很多,一般4~5个点就可以。在排异性方面,目前发现peek材料的排异性还是比较低,很少出现术后排异以及手术后修补材料漏出来的情况。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为头颅相对是球形,peek材料能沿着颅骨缺损的部位,边缘感觉比较平滑,不是扣在缺损边缘,所以外表相对美观,隔着头皮摸的时候,感觉不到凸起和凹陷。
02:21
peek颅骨使用年限是多久
从材料本身来说,peek材料还是可以长期使用。目前看来,peek材料是一种不需要经常更换的耐用的修补材料。颅骨修补如果安装peek材料,理论上讲应该可以终生使用。目前来说,peek材料是终生保用的修补材料,实际上跟钛板差不多。但是只有一种情况可能需要更换,就是在儿童的时候做修补,随着孩子长大,颅骨也相应长大,局部材料无法跟着长,所以后期有可能还需要再做更换。对已经固定成型的人来说,只要头颅不再长大,peek材料就不需太多更换,但术后需复查。
02:15
颅骨修补术术后后遗症有哪些
颅骨修补术术后,一般不存在后遗症。手术本身极低可能出现操作不细致导致的继发薄层血肿、继发小出血。所谓的后遗症,从患者角度理解,主要担心手术本身会有不好的影响。1、颅骨修补术前,已经存在癫痫、肢体活动障碍、脑软化以及脑积水,在手术后这些仍然会存在,和修补没有关系。2、颅骨修补手术本身,可能存在的一些后遗症,主要是修补材料上下,特别是修补材料下方的继发薄层血肿,还有修补范围内,皮层表面的继发小出血,主要是因为操作过程中,有可能勾破皮层表面的假膜,引起皮层表面血管出血,所以手术本身需要细致操作。
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