脑梗塞半边瘫痪能治好吗
发布时间:2021-01-15105686次收听
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脑梗塞半边瘫痪能否治好取决于几个方面。首先患者是否及时的到医院进行了有效的治疗。如果脑梗塞发病时间比较短,三到四点五个小时之内就到医院进行静脉溶栓,即使有大血管病变的患者,如果在合适的条件下,溶栓之后仍然可以进行这个血管内的这个治疗比如说机械取栓,在发病二十四小时之内,通过静脉溶栓和机械取栓,能够很好的挽救缺血半暗带,减小这个脑梗塞的面积,这样对大多数瘫痪比较重的患者,一个比较积极的治疗。
再次在急性期,给予患者比较有效的这个抗聚,强化降脂稳定斑块以及改善这个脑灌注的治疗对患者的预后也有很好的改善。
所以脑梗塞有偏瘫的患者,可能就是说通过积极的治疗之后,部分患者在发病的三周,或者一两个月两三个月之后,可能他的这个瘫痪都会逐渐得到比较好的改善。当然如果是合并有这个消化道出血,肺炎,心衰,还有高龄的老人,这样的患者瘫痪的预后,可能就不如年轻患者或者是合并并发症少的患者预后那么好。
再次在急性期,给予患者比较有效的这个抗聚,强化降脂稳定斑块以及改善这个脑灌注的治疗对患者的预后也有很好的改善。
所以脑梗塞有偏瘫的患者,可能就是说通过积极的治疗之后,部分患者在发病的三周,或者一两个月两三个月之后,可能他的这个瘫痪都会逐渐得到比较好的改善。当然如果是合并有这个消化道出血,肺炎,心衰,还有高龄的老人,这样的患者瘫痪的预后,可能就不如年轻患者或者是合并并发症少的患者预后那么好。
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心源性脑梗塞发生的原因有什么
在诸多脑梗塞的发生当中,主要的是来源于血管本身,也就是动脉硬化和粥样斑块的形成。血管的狭窄。但是还有一个因素我们也不能忽略,就是心源性脑梗塞。所谓心源性脑梗塞是由于心脏本身的kaiyun全站网页版登陆,造成继发脑梗塞的发生。那么心脏本身的kaiyun全站网页版登陆,哪些是可以造成脑梗塞发生的呢?对于老年人来说,冠心病、心律失常这是很常见的一个。对于年轻人来说,风湿性心脏病引起的心律失常也是非常常见的,那么也就是说心脏引起脑梗,大部分和心律失常有关系。因此对于心律失常来说,需要认认真真地加以注意,什么叫心律失常?心律失常,我们指心脏的心跳节律不正常,有各种各样的表现:忽快忽慢、阵发性的加速、或者跳的很慢、或者强弱不等。由于心律失常造成了脑供血本身是有不同的表现,也就是脑供血的输出是忽高忽低的,很容易引起脑血管的问题。再一个风心病也好,冠心病也好,心律失常的时候,常常会在心房内出现一些腹壁的血栓。这些血栓在心跳忽快忽慢、忽强忽弱的情况下也容易脱落。顺着血管跑到大脑里边,形成心源性脑梗的发生。所以无论怎么样,我们需要认认真真的对待这个问题。同时有心脏病,特别是心律失常的病人来说,预防心源性脑梗发生显得更为重要。
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脑梗塞发病症状有哪些
脑梗塞发病的症状,主要是根据病变的部位不同,出现不同的临床症状。最常见的临床症状是肢体无力,也就是一侧的肢体无力,较轻的患者表现为轻微的活动障碍,日常生活并不影响;如果较严重的患者,表现为0级肌力,肢体完全不能活动。二、一侧肢体的麻木,损伤了大脑感觉的中枢或者传导的通路。三、脑干和小脑受累,患者会出现头晕,但很少出现耳鸣。四、出现吞咽困难,或者饮水呛咳,严重时候患者完全不能进食。五、影响到眼球活动,眼球不能自主的左右或者上下的活动,患者出现俯视。六、语言障碍,包括运动性失语和感觉性失语。运动性失语,也就是患者吐字不清,甚至完全一个字也说不出来;感觉性失语,就是患者听不懂别人说话,他在自言自语,别人也听不懂他在说什么。总之,脑梗塞的症状,主要是根据病变的部位可以出现相应的临床表现。
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怎么检查脑梗塞
脑梗塞的检查主要包括:全身检查,包括胸片、心电图,血尿便常规;血液生化,包括肝功、肾功、血脂、血糖的检查。神经科专科检查,进行影像学检查,包括头颅CT和磁共振检查。磁共振检查可以清楚的反映患者脑梗塞病灶大小、部位,还可以区分出脑梗死的新旧,因此磁共振检查对于脑梗塞的病人是最重要的检查。血管评估,颅内血管,评估方法有经颅多普勒超声,必要时可以进行血管的磁共振检查,是否有血管的狭窄;颅外血管的评估,比较常用的是颈部血管彩超,它可以清楚地反映颈动脉、椎基底动脉还有锁骨下动脉的血管的情况,是否有斑块、狭窄;必要时候还可以进行头颈部的CT血管造影,它以一个三维立体成像,清楚了显示血管的情况。部分脑梗塞是由于心源性卒中,因此还要进行心脏筛查,包括24小时动态心电图检查,超声心动,还可以做经食道的超声或者TCD的发泡实验。
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脑梗塞和脑血栓有什么区别
很多患者在概念上都会有这样的混淆。脑梗塞是脑梗塞,脑血栓是脑血栓。其实在开云电子平台看来,他们俩是同一种病的不同表现。当然脑梗塞的话从病因上来分,它主要是有血栓形成的脑梗塞,还有一种栓子脱落造成的栓塞性的脑梗塞,那么范围上就比脑血栓要稍微大一点。也可以说脑血栓是脑梗塞当中的一个表现。但是从发病的原理上来说,他们都是同一种病,二者之间没有本质上的区别。那么当然如果说是脑梗塞诊断出来的话,我们会想到可能会还有栓塞的情况出现。如果下血栓的诊断,那么我们只会考虑是血栓性的脑梗塞。所以这两者在医学上是基本上是通用的,但是在概念上可能会有那么一点微小的区别。但是只要这两个当中的任何一个诊断表现出来的时候,我们就知道患者至少他得的是血管的堵塞性kaiyun全站网页版登陆,而不是出血性kaiyun全站网页版登陆,我们能区分到此也就足够了。
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腔隙性脑梗塞是大病吗
腔隙性脑梗塞形成的原因是颅内微小动脉发生了梗塞导致。一般情况下,如果单发的腔隙性梗塞的患者,大部分不需要处理,随着人年龄的增加,绝大多数的中老年人会出现不同程度的腔隙性梗塞。如果除了腔隙性梗塞,同时患者伴有高血压,高血糖,高血脂以及其他的一些危险因素,这个时候建议患者进一步查核磁以及进行血管方面的检查,排除其他的一些可能会导致病情进一步加重的病因。腔隙性脑梗塞是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。
腔隙性脑梗塞怎么治
患有腔隙性脑梗塞的人需要做溶栓治疗,抗血小板凝聚类的药物就是比较好的,例如阿司匹林,他汀类的药物也需要适当的服用。还要恰当的使用保护血管内膜类的药物。当出现高血压等问题,应服用对症的药物。
脑梗塞症状
脑梗塞一般认为它的症状是三偏,即面瘫、偏盲和偏身运动感觉障碍。但是要注意常规的三偏,不一定是脑梗塞的典型症状。在脑梗塞早期的发现和辨别非常重要,因为在脑梗塞早期,它的症状和脑出血的症状在某一方面重叠。特别是在脑梗塞早期,决定溶栓治疗时,一定要排除脑出血。在筛选症状时,不仅要观察病人的精神状态,也要观察他的体征变化,比如脑出血的病人,如果出血到达一定量,眼睛可以看到瞳孔放大等症状。常规的偏盲、面瘫、偏身感觉运动障碍这三个症状已经属于滞后的症状,而不是早期的表现,所以大家一定要注意对患者症状早期的发现,特别是患者在家中摔倒之后,感觉到麻木,或者是流哈喇子、嘴歪,这些症状都属于偏身感觉障碍,需要引起足够的重视。因为这些症状说明患者身体又出现了问题,特别要重视患者言语功能的丧失等一系列改变。
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