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心衰怎么治疗

发布时间:2018-06-29 64887次收听

语音内容:

心衰的治疗方法首先要严格控制盐的摄入量,盐会直接增加心脏的负荷。也要控制可以加重心衰的危险因素,如 高血压糖尿病冠心病等kaiyun全站网页版登陆,适当控制饮水及运动;药物方面主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。

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02:35
心衰是怎么引起的
心衰是由于各种引起心肌损伤的因素,导致心脏结构或功能异常,心室充盈或射血能力受损而导致。心肌缺血、冠心病是导致心衰发生发展的重要因素,因此要规律服用硝酸异山梨酯、、阿司匹林、他汀等药物,改善心肌缺血,防止kaiyun全站网页版登陆进展而发生心衰。
脑钠肽高如何处理
脑钠肽本身是人体的分泌的激素,一般是心脏分泌的激素,脑钠太高说明心功能不佳,一般多见于心衰的患者,尤其是急性心衰发作患者脑钠肽会明显的增高。如果脑钠肽高,一般要具体问题具体分析了。如果脑钠肽高同时会伴有心功能不全的表现,比如患者出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,甚至出现了咳粉红色泡沫样痰,呼吸明显的困难等心衰急性发作的情况,伴有脑钠肽高,考虑就是心衰。可以给与强心利尿扩血管营养,减轻心脏前后负荷的药物,比如像速尿也就呋塞米,可以静脉应用,可以口服像氢氯噻嗪等药物来减轻心脏前负荷利尿。第二、可以应用硝酸甘油或者是硝普钠来减轻心脏的后负荷,扩张血管可以应用洋地黄类药物,比如西地兰、地高辛等进行强心,同时可以减慢心率,减轻心脏的交感神经过度兴奋,所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后,脑钠肽自然也就会逐渐的也降低,甚至到正常。如果是个老人,就80岁以上老人,患者没有心衰的表现平时情况很好,但是脑钠肽有增高了一点,比如正常值是100pg/mL,他在200pg/mL左右,一般并不用特别的处理。只是给老人控制好基础kaiyun全站网页版登陆,控制好他的血压、血糖、血脂以及冠心病的情况,稳定性这些情况,长期规律的用药,控制好基础kaiyun全站网页版登陆,一般也问题也不太大。所以就是怕脑钠肽高,伴有心功能不全的患者,其实危险性是比较高的,一般会危及到患者的生命。如果不及时处理,可能会造成多脏器功能衰竭而死亡,所以必须要及时处理。那么脑钠肽患者患有心功能不全,其实原因比较多的,主要其实就是像高血压、高血糖、高血脂基础kaiyun全站网页版登陆所造成的动脉粥样硬化而引起的,心功能不全而造成的。所以关键在于平时的血压、血糖、血脂平时基础kaiyun全站网页版登陆的控制,将血压控制在130/80mmHg以内,将血糖空腹血糖在6mmol/L以下,餐后2小时血糖在8.3mmol/L以下,血脂在平稳状态,尤其是低密度脂蛋白,一般有冠心病的患者低密度表面应该控制在2.01mmol/L以下。这时候基础kaiyun全站网页版登陆控制了以后,生活方式改善了以后,心衰不发作,脑钠肽自然也就不会高了。
语音时长 02:50

2021-11-05

84094次收听

心衰肺积水能治好吗
心衰肺积水患者在临床上可以通过口服药物或者进行胸水引流的方式来改善症状。但能否治愈则需要根据kaiyun全站网页版登陆的病因来确定。导致出现心衰肺积水的原因比较多,比如长期抽烟醺酒会导致腹部严重感染,当然也可能是因为心脏kaiyun全站网页版登陆导致出现。严重时患者还会出现下肢水肿、心慌气短、胸闷、四肢无力等现象。对于甲亢性心脏病所诱发的心衰肺积水,只要积极治疗甲亢就可以痊愈。但是对于器质性心脏病所导致的心衰则属于不可逆性的kaiyun全站网页版登陆,只能通过药物或者手术来延缓病情的发展,减少出现恶化的现象,积极改善预后并不能完全治愈。
语音时长 01:00

2021-04-22

78529次收听

专家讲解心衰的病因
心衰这种kaiyun全站网页版登陆确实存在着很大的危害,我们好多人都因为这种kaiyun全站网页版登陆而失去了生命,所以我们很多人提到这个kaiyun全站网页版登陆都很畏惧和担忧,为了帮助到人们更加正确的认识这个kaiyun全站网页版登陆,我们的专家讲解心衰的病因有什么,希望能够对大家有所帮助。
怎样确诊心衰
心衰的诊断,首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或kaiyun全站网页版登陆,然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。心衰有基础kaiyun全站网页版登陆或其他危险因素。几乎所有的心脏kaiyun全站网页版登陆都出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。心衰患者有活动后的呼吸困难,严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还出现水肿、腹水、肝大等症状。在辅助检查方面,心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等,也有助于心衰的诊断。另外,还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。
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2020-02-19

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心衰可以安起搏器吗
心衰这种不良症状是否可以安通过装起搏器来缓解,需要具体问题具体分析。倘若患者合并左束支传导阻滞、冠心病以及扩张性心肌病等等不良症状,需要安装心脏起搏器。倘若患者的左心室舒张末径达到了55mm以上,也可以安装起搏器。
心衰的检查方法
心衰的检查方法,首先是X线检查,心脏的扩大程度以及动态改变可以反映心脏状态,检查是否存在肺淤血;其次是超声心动图,心脏大小变化以及心瓣膜结构;还要估计一下患者心脏的收缩功能以及扩张功能等等情况是否属于一个正常的状态。
难治性心衰如何治疗
难治性心衰这种不良症状的治疗,首先要查清楚致病的原因,检查清楚是否受到肺部感染以及是否存在贫血等等。在治疗的过程中,务必要严格控制好患者的液体入量,与此同时还需要极强利尿以及纠正心衰,有必要还要纠正离子紊乱。
心衰是造成的原因
心衰都是由于其他的心脏kaiyun全站网页版登陆发展到最终的结果,实际上是处于心血管kaiyun全站网页版登陆的终末期,属于比较严重kaiyun全站网页版登陆。心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是都会造成心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。所以,心衰是非常严重的kaiyun全站网页版登陆,对人的生命安全造成极大的危害。
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2019-11-28

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心衰吃什么药
心衰药物治疗可以使用的药物有ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂、螺内酯药物等;改善心肌的药物有利尿剂等。心衰的药物治疗,首先要治疗原发病,心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全,在治疗原发病的基础上,心衰的用药主要分为两类。1、能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制心肌耗氧。此外,螺内酯药物能够抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。2、改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物可以减少症状的出现,提高患者的生活质量,但是并不能抑制心肌重构,改善患者的寿命。
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心衰的治疗
心衰的治疗包括生活方式上、医疗手段上、外科治疗上和药物改善等各个方面。第一,在生活方式上,注意避免暴饮暴食,过多饮水,食盐摄入过多,即低盐饮食。第二,在医疗手段上,首先治疗原发病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等治疗。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,心脏移植。第四,心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥;改善心衰症状的药物,比如利尿剂,扩血管药物,强心药。
心衰的表现
生活中有许多人患有心衰,经常会感觉到心悸、烦躁不安、呼吸困难。许多患者会在夜间突然醒来,感觉胸闷、气急惊醒,必需马上坐起来才行,过上十几分钟慢慢会好。心衰患者还会有咳嗽、咯血以及潮式呼吸的症状,患者明显感觉到夜间的尿量要比白天多。
右心衰的症状有哪些
全身静脉的血液是通过右心房回到右心再回到肺里面,当右心衰之后,右心的泵血功能不足,血液不能及时输送到肺脏中去,造成周围淤积的情况发生,导致四肢水肿、肝脏肿大、以及静脉曲张的发生,所以早发现、早治疗、规范治疗是预防、治疗心衰的关键。
语音时长 00:54

2018-06-29

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心衰是什么病
心衰是指心脏衰竭,是临床上极为常见的心血管综合征,其临床表现与左右心房受累有密切关系,呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状;而右心衰竭的临床特点是由于右心房衰竭引起肢体肝大和水肿,多先见于下肢且傍晚出现或加重。
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心衰分级
心衰分为四级:一级心衰可以正常运动,没有相关症状;二级心衰时正常运动之后,会出现呼吸困难;三级心衰轻微的运动就可以出现相关症状;四级心衰即使不运动也会出现呼吸困难、咳痰、水肿等症状。对于大多数人来说,我们只能预防心衰的发生,严格控制血压。
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