安眠药有很多种类，整体可以分为短效和长效的安眠药。短效的安眠药，比如常用的思诺思，也叫唑吡坦，吃一片大概10~30分钟入睡，效果一般能持续六个小时左右，因人而异，建议睡前半小时服用，第二天一般来说能够维持到六点钟以后起床，而且没有明显的后遗反应，比如头昏、头沉这些不良的反应，和唑吡坦，也就是思诺思相近，佐匹克隆也有类似的效果，这两个药可以交替使用，对长效的安眠药常用的，像咱们大家都知道安定和舒乐安定，们吃上一片以后，大概也在10~30分钟之内睡着，效果持续的时间要长，一般可以持续八小时甚至更久。所以说睡前吃一片安定，第二天一般能睡到8点左右，如果这时候起床，有的人可能还会有一些安眠药的后遗反应，比如困倦、疲乏、头昏等等。这个时候，有的人可能驾车的时候都会出现不适的感觉，所以尽量使用短效的安眠药，这样对第二天的生活影响比较小。

短效的安眠药在神经科可以有思诺思，还有扎莱普隆，有时候会用到的马来酸咪达唑仑，也就是力月西。但是这几种药物是属于不同的安眠药，就唑吡坦和扎莱普隆来说，属于新型的非苯二氮卓类的安眠药。它的优势在于在快速诱导睡眠的基础上，对传统的苯二氮卓类的药物，比如肌松，还有对呼吸的影响较少，使用这类药物之后，副作用也相对比较少。像对于咪达唑仑药物来说，还是属于苯二氮卓类的药物，起效时间比较短。但是对于一些老年人来说，我们要考虑到它可能对呼吸等方面造成的影响和抑制，在使用药物的时候，要需要注意剂量的调整。所以短效的安眠药主要就是分为这两种，第一种就是新型的非苯二氮卓类的，像唑吡坦，还有扎来普隆。第二种就是属于传统的苯二氮卓类安眠药，也就是马来酸咪达唑仑。使用传统药物的时候，副作用会更多一些，尤其对于老年人，我们要积极地考虑到它可能对呼吸等造成的影响。

从这个临床来讲，治疗失眠有很多的方法，一方面，西药可以治疗失眠，再一个中药有好多方剂都可以治疗失眠。再一个像针刺、艾灸，对于治疗失眠也有一定作用，选用哪一种方法治疗失眠，主要要看这个患者的具体情况，比如这个患者长期失眠，而且伴有这个胃的病。你看功能性消化不良了，吃完了，胃腹胀了，这个引起的这个失眠，中医上有一句话叫：胃不和则卧不安，所以治疗这种失眠，首先要治疗这个胃病，把这个胃病治好了，然后失眠才能得到这个完美的治疗，再一个有些个这个失眠是由于肝火旺盛引起来的，比如患者这一段，正好家里有急事或者有烦恼的事，或者有生气的事情，这种情况下的，治疗失眠就首先要疏肝理气，把这个肝气疏解开了，然后再采用专门对症治疗失眠的药物治疗效果，才能这个达到理想的效果。

首先做梦是正常的，俗话说：日有所思夜有所梦，平时做梦都是一些流水账，梦的内容也十分平常，醒来以后刚开始还记得在做什么梦，但是过几分钟就完全给忘了。如果在梦里面，做的梦有关于打打杀杀，感到很焦虑。比如，在山里面走路找不到出路，或者要做一件事儿，却总找不到这个门，或者是总完不成，感到很焦虑，或者在梦里面谁在追杀你，感到很害怕、很恐惧，醒来的时候心跳还加速，醒来的时候，还觉得害怕的心情、焦虑心情还存在，导致你睡眠质量也明显下降，或者心情也不好做了梦，就属于不正常的做梦。这个时候就要反思，为什么会做这些让人难受的梦呢，做梦这背后如果是心情不好，心情不好的背后原因又是什么？就需要去探索，如果它明显的影响了睡眠质量，就需要去找睡眠专家，或者心理专家看一看。

心理性失眠实际上是因为一些心理的原因，心理的因素，造成长期失眠的状态。这样的病人对失眠往往过度的关注，而过度的关注又引起睡眠的质量下降，长此下去，因此产生了焦虑、抑郁，包括焦躁、心烦一系列焦虑的症状。病人形成一个恶性循环，睡眠质量越不好，越焦躁越心烦，越关注睡眠质量越不好，形成一个恶性循环。因心理原因引起的原发性失眠症，叫心理性失眠。