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胃食管反流的治疗

发布时间:2018-10-19 59312次收听

语音内容:

胃食管反流治疗方法分为三个方面,
第一方面是基础治疗,患者如果体胖,建议控制体重、减少 脂肪的摄入,在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶,尤其是辣椒等刺激性 食物,卧床的时候可以把床头抬高10到15厘米,形成斜坡卧位,在生理上减轻反流的症状;
第二方面是药物治疗,药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗,良好的控制 胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激;也可以服用促进动力药,这类药物会促进反流物向胃部蠕动,也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等,它能够中和胃酸、中和胆汁,起保护作用;
第三方面,大部分患者经过基础治疗、药物治疗,都能取得良好的效果,如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等,则用药治疗效果不明显或者用药时间很长,患者不能长期坚持用药,也可以考虑手术治疗。

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吞咽困难是不是胃食管反流
吞咽困难不一定是胃食管反流。吞咽困难可以出现在很多kaiyun全站网页版登陆当中,包括有消化不良,食管的一个病变,贲门失弛缓,这样的一些kaiyun全站网页版登陆都有可能会出现吞咽困难。胃食管反流的话,主要的一个最典型的症状就是反酸水和烧心。另外还有一些非典型症状,包括咽部的异物感,或者是胸前区的闷堵感胸痛或背痛这样的一些非典型的症状,吞咽困难,轻微的吞咽困难也是可以出现在胃食管反流病当中的。如果出现了吞咽困难,是需要引起重视的,是需要做进一步的检查来去评估的食管的情况,最重要的两项检查,一个就是上消化道的造影,还有一个就是胃镜的检查,都是可以发现,我刚才说的这些kaiyun全站网页版登陆,特别是贲门失弛缓,还有食管癌或者是一些其问题。
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2021-12-30

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胃食管反流能活多久
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胃食管反流的早期症状有哪些
胃食管反流早期无明显性症状,临床表现为:典型性症状、非典型性症状、消化道外症状等。
中医治疗胃食管反流的方法有哪些
中医治疗胃食管反流可口服中药,如清肝泻火、和胃降逆;疏肝解郁、和胃消脾;辛开苦降;养阴益胃。再就是针刺内关、足三里也可缓解胃食管反流症状。具体需要中医辩证实施。胃食管反流由于下食管括约肌不正常开放及胃运动等问题,引起胃内容物反流到食管的一种kaiyun全站网页版登陆。患者常见反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽梗阻、口腔溃疡、咳嗽、哮喘等症状,中医属吐酸、痞满、反胃等范畴,常用中医治疗方法有以下几种:清肝泻火、和胃降逆:用左金丸加味加减;疏肝解郁、和胃消脾:柴胡疏肝散加减治疗;辛开苦降:用半夏泻心汤加减治疗;养阴益胃:用益胃汤、沙参麦冬汤加减治疗。也可通过针刺内关、足三里等式治疗消化系统症状的穴位,以改善胃肠道运动,甚至改善下食管括约肌异常开放,从而缓解胃食管反流症状。但目前并无大规模的临床实验证明多长时间症状能缓解。通过健脾和胃提高脾胃功能,促进胃的排空能力。中医辨病与辨证相结合,不但可以提高胃食管反流的治疗效果,也可以减少西药带来的一些不良反应。
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2020-03-17

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为什么老年人患胃食管反流病概率大
胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,通过胃食管结合部反流到食管以上引起的一些症状情况。胃食管反流病病因主要是解剖因素和动力因素。从解剖因素讲,进入老年之后,全身的肌肉力量都在减弱,这导致胃食管结合部的肌肉也会逐渐变得松弛。从本身动力因素讲,老年人随着年龄的增长,自身胃肠功能逐步减弱。由于老年人这两个因素更容易同时出现问题,因此造成了这个人群胃食管反流病发病率增加。同时,老年人既往一些不好的生活习惯累积也极大的增加了发病率,比如说长期抽烟、喝酒以及吃一些油腻食物。另外,服用钙离子拮抗剂类药物,也加大了胃食管反流病的发病率,因为这种药物的主要功能就是造成肌肉的松弛。
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2020-02-24

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中医治疗胃食管反流有什么方法
临床上可以采用疏肝和胃、补气健脾、理气化痰、疏肝理胆、和胃降逆等等,针对性的治疗,同时养成良好的饮食与习惯,也可以配合西药治疗,往往能够取得比较满意的疗效。通常胃食管反流,可见于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。临床上主要表现为反酸,烧心,胸骨后烧灼感或者有胸痛现象。西医主要是抑制胃酸为主,比如质子泵抑制剂加胃动力药物等,短期疗效尚可,但是往往会反复发作,有的需要常年用药,经久不愈,严重影响了患者的生活质量。中医理论,根据望、闻、问、切四诊合参,采取整体治疗,辩证论治等方法。可以根据具体症状以及病因病机具体分为肝气犯胃、肝胃郁热、痰湿阻滞、中虚气滞等等。
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胃食管反流病,主要是反流性食管炎,食管裂孔疝等以及功能性胃食管反流病等。症状也是比较多的,有食管症状也有食管外的症状。食管外的症状,比如说咽痛、咽痒、声音嘶哑、咽部异物感,阵发性的咳嗽甚至哮喘等等。食管的症状,比如说反酸、烧心、胸骨后烧灼感,进食时胸痛,吞咽困难等症状。只能说胃食管反流病,可能会出现吞咽困难症状,但不是最主要症状,出现吞咽困难,也未必就一定是胃食管反流病。临床上如果出现吞咽困难的情况,首先需要排除食道问题,尤其是中老年患者,需要注意排除食道肿瘤。吞咽困难进行性加重,是食道癌的重要表现。这种情况首先需要做胃镜检查,明确具体病因,才能决定下一步的诊疗方案。
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胃食管反流病能够治愈吗
胃食管反流病指的是胃和十二指肠内容物,通过我们胃与食管的结合部反流到食管引起的一些症状。胃食管反流病的发病原因包括解剖因素、动力因素及精神因素。胃食管反流病的治疗:第一,调整饮食习惯以及生活习惯,禁食刺激性食物并且避免暴饮暴食,轻型的胃食管反流病可以及时治愈;第二,如果出现食管下段炎症,洛杉矶分级B级以上,需通过药物治疗,如PPI药物,粘膜保护剂、胃肠动力药物等;第三,如果胃食管结合部解剖异常、食管下松弛,同时合并食管裂孔疝,单纯的服用药物是不能完全得到改善的,所以在服药的同时需要进行内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗。
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非糜烂性胃食管反流病会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病:胃食管反流病分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生有一定关系。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些损害。当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关。三者之间的关系在进行进一步的研究,但它们之间是存在一些内在关系。
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胃食管反流需要检查什么项目
胃食管反流主要是检查,临床辅助检查,消化道钡餐检查,食管动力检查。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前,对胃食管反流病的临床辅助检查,主要包括GERDQ评分,内镜辅助检查,主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况,另外还有上消化道钡餐检查,需要以特殊的体位来进行判断,是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测,作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流,或是否属于弱酸反流,以及是否存在气体反流。对胃食管反流病的诊断,包括超生的诊断和核磁的诊断,对胃食管返流病也有一定的参考意义。
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胃食管反流病如何根治
胃食管反流病的治疗,避免特殊食物,进行微创外科干预,饮食调整以及增加胃肠蠕动的药物进行治疗。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管及以上,引起一系列的症状,包括食管下面黏膜损害。胃食管反流病有几种诱因,包括饮食及药物习惯、胃食管结合部解剖异常、胃食管动力不足以及其他因素。一、避免特殊食品,比如说甜食、辛辣食物、烟酒、咖啡等;二、存在胃食管结合部解剖异常合并食管裂孔疝时,需要进行微创外科干预,把胃食管结合部,重新达到正常的解剖松紧程度,来治疗胃食管反流病;三、胃肠动力引起的胃食管反流病,通过饮食调整以及增加胃肠动力药物来治疗,对于患者服用抗高血压药物或钙离子拮抗时,建议更换其它类似药物。
胃食管反流病胃镜检查前注意什么
在做胃食管反流病胃镜检查以前,需要空腹六个小时,不要喝水也不好吃东西。吸烟的人,最好将烟戒掉,有助于对病情的检查。同时也要将自己的情绪控制好,不要紧张。而胃镜是检查kaiyun全站网页版登陆非常不错的办法,注意术前的相关知识,才能准确检查kaiyun全站网页版登陆。
什么是胃食管反流
胃食管反流因过度接触胃液而引起的,胃食管反流及其并发症的发生是多因素的,患者可能会出现烧心、反胃、暖气、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等症状,患者是需要及早配合开云电子平台医治的,还需要多喝水,对好转有一定的帮助。
胃食管返流的发病原因是什么
胃食管反流的发病原因有很多,可能跟食管裂孔疝有关系,还有可能跟患者重度肥胖有关系,比如还有一些男性喜欢饮酒,饮酒也是胃食管反流的主要因素,过度饮酒、吸烟、还有药物,比如服用一些胆碱类的药物,抗胆碱类的药物,还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。
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胃食管反流病并发症
并发症包括食管狭窄、出血、癌变等。第一,食管狭窄。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。第二,引起出血,出现炎症的时候容易溃疡,所以容易出血。第三,癌变。如果患者总是反流,会出现Barrett食管,Barrett食管是食管腺癌的一种癌前病变。Barrett食管的癌变率是正常人的30倍到50倍。
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