中医哮喘辩证
发布时间：2019-08-27
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中医认为哮喘是两种呼吸异常的病症，喘病是以呼吸困难、张口抬肩、甚至不能平卧为特征。哮病多是指声响而言，为喉中痰鸣音，是一种反复发作的kaiyun全站网页版登陆。喘指的是气息而言，为呼吸困难、急促，是多种急慢性kaiyun全站网页版登陆的一个症状。一般来说，哮必兼喘而喘未必兼哮。哮与喘病的病因相对比较复杂，主要是由于外邪的侵袭、
饮食的不当、情志的失调、劳欲久病等引起肺的功能失调，肺气上逆，或者肺气虚无所主，肾不纳气导致的。主要分为虚实两大类。
实证在肺，为外邪、痰浊、 肝郁气滞，肺壅邪气而宣降不利；虚喘当责之以肺、肾两脏，因精气的不足，气阴亏耗而导致的肺不主气，肾不纳气。临床辨证分型主要分为风寒闭肺、痰浊阻肺、痰热壅肺、水饮凌心射肺等，肝气乘肺，肝气亏虚，肾气亏虚，肺肾亏虚等，此病多虚实夹杂，需要辨证论治。
实证在肺，为外邪、痰浊、 肝郁气滞，肺壅邪气而宣降不利；虚喘当责之以肺、肾两脏，因精气的不足，气阴亏耗而导致的肺不主气，肾不纳气。临床辨证分型主要分为风寒闭肺、痰浊阻肺、痰热壅肺、水饮凌心射肺等，肝气乘肺，肝气亏虚，肾气亏虚，肺肾亏虚等，此病多虚实夹杂，需要辨证论治。
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变异性哮喘雾化会有用吗
可以明确的说，雾化治疗可以治疗变异性哮喘，但是不是常规推荐的。因为哮喘本身是一个长期的kaiyun全站网页版登陆，因为它来源于我们的体质，多数是由于过敏体质的患者会患有哮喘。这种体质是改变不了的，所以治疗只是维持控制的治疗。在控制治疗的方式中，最推荐的是药物的吸入，不论信必可和舒利迭，也就是长效的支气管扩张剂这类的药物，规律吸入就控制得很好。雾化治疗受各种限制，第一是得用雾化仪；第二是雾化的药物布地奈德浓度很高，它的剂量要比吸入剂每一吸的剂量要高很多，也不是常规推荐的。基本上用于一些哮喘急性发作或者一些儿童无法配合吸入剂的应用，还有一些老年人，他的吸力达不到一定的流速，使这个药物进入肺内的量不能保证，这时候可以用雾化。所以，虽然雾化能治咳嗽变异性哮喘，但不是常规推荐的方式和方法。
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咳嗽变异性哮喘可以自愈吗
咳嗽变异性哮喘自愈的可能性不是特别大，但有特殊情况，如一些青春期前的孩子有哮喘，青春期后，还有一段时间的缓解期。咳嗽变异性哮喘来源于过敏体质，过敏体质终身无法改变，不可能通过自愈的方式消失，只能是发作次数、频次减少。像青春期前的孩子如出现哮喘，青春期后，随着免疫力提高，部分患者有缓解期，可能到三四十岁时，再出现哮喘发作，所以不可能自愈。但患者会有误区，部分患者觉得春秋季节的过敏期也出现咳嗽变异性哮喘，症状很重，过这个季节后好转，说明哮喘好了，这是误区，只是临床症状得到缓解。
哮喘患者的注意事项有哪些
支气管哮喘往往与机体的过敏体质和生活中接触过敏原有关。所以我们首先要避免在生活中接触可致敏的过敏原。其次，在饮食上，我们应该避免进食致敏食物，如牛奶、葱、蒜、香菜、韭菜、酒、醋、鱼、虾、螃蟹牛肉、羊肉、辣椒、胡椒等。还有一些药物往往也可以引起哮喘的发作，但我们一般要避免接触如阿斯匹林普萘洛尔等。哮喘的患者有时往往可出现感染，感染也可以导致哮喘的诱发。所以平时我们要避免接触感冒患者，增强抵抗力。另外在哮喘缓解期，我们应该长期吸入一些皮质激素，预防哮喘的发作，减少哮喘患者住院次数。
哮喘的中医治疗方法
支气管哮喘的治疗目前仍以西医治疗为主，中医治疗起辅助调理作用。哮喘的本质是气道炎症，糖皮质激素是治疗气道炎症最有效的药物。目前糖皮质激素的给药途径有，口服吸入制剂，吸入雾化吸入，静脉注射等方式。正确的哮喘治疗应是首先选用吸入性的糖皮质激素。根据病情，如果严重的话，可加用吸入长效β2受体激动剂。即使是终生规范吸入糖皮质激素治疗，也不会发生明显的副作用。通过规范治疗，哮喘患者完全可以达到没有哮喘症状，没有急性发作，没有夜间憋醒，没有运动限制，哮喘治疗越早越好。哮喘虽是一种常见的病，但是同样治疗哮喘病也有着许多看似无害，实则暗藏许多容易恶化哮喘病的误区。平时要多学一些治疗哮喘病的知识，以防误入了哮喘病的误区。哮喘病可大可小，只有我们正视了哮喘病患者才会得到更好的治疗。
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哮喘病的症状
哮喘病会出现反复发作，常在夜间或清晨发作或加重，端坐呼吸，咳嗽，伴有干咳或白色泡沫痰，气道痉挛，口唇紫绀、爪甲青紫的症状。哮喘的症状是突发突止的，及时万托林喷剂或脱离刺激性的环境，就会立刻缓解症状。但是这种症状会反复发作，一旦碰到诱发喘息气短的环境时会反复发作，而且支气管哮喘常在夜间或清晨发作或加重，严重的患者甚至会出现端坐呼吸，因为喘息气短不能平卧，只能被迫处于端坐卧位。除呼吸困难以外，常见咳嗽，伴有干咳或大量的白色泡沫痰，气道分泌物较度，咳嗽严重时气道痉挛明显，更严重患者会出现口唇紫绀、爪甲青紫的症状。支气管哮喘，简称哮喘，是气道慢性的炎性kaiyun全站网页版登陆。哮喘的发病与过敏体质和外界环境的影响有关，有一定的遗传性，会出现家族的群聚性。
支气管哮喘犯病的原因
支气管哮喘在临床上表现为以发作性喘息为特点的kaiyun全站网页版登陆，它表现为反复发作，并出现胸闷、气喘、呼吸困难，同时可能伴有咳嗽、咳白色的泡沫痰，可以经过治疗或者不经治疗自行缓解。一般它的发病原因，可能跟以下几个方面有关系。一方面是遗传因素，这类型病人大多数他的长辈或者是家族里边，都有哮喘的病史。另外一部分人可能跟接触过敏，对有些东西过敏有关系，用专业的术语叫变应原。可能在临床上能接触到有些患者对这种牛奶或者说尘螨，或者是海鲜类的鱼、虾这些，或者水果桃子、芒果这类型的东西过敏，这是他哮喘的一个主要的发作因素。另外哮喘患者有它的促发因素，它一般可能会在一定情况下被诱发出来，比如感染或者是运动，这些都有可能会诱发哮喘，这也是它的一些因素。
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哮喘吃什么好
哮喘患者需要均衡、清淡的饮食，不要食用容易导致过敏的食物，增强自身体质，是合理的调养方案。哮喘是一种慢性呼吸系统kaiyun全站网页版登陆，哮喘有很大一部分原因是跟过敏有关，如果经常接触的食物过敏，在进食以后会诱发发作性喘息，对于这类型患者，建议去做过敏原筛查，确定过敏源。常见过敏原是海鲜类，比如螃蟹、虾、鱼等。部分患者可能对牛奶或者某些水果过敏，比如芒果、桃子等，对这类有明确过敏原的患者不推荐食用。
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孩子有哮喘病怎么办
孩子有哮喘病怎么办？它的治疗原则就是包括哮喘控制治疗越早越好，要长期持续规范个体化的治疗原则，治疗包括急性发作期，就是快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗。第二个就是慢性持续期和临床缓解期，防止症状加重和预防复发，如避免接触触发因素，抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑并做好自我管理、注重药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药物治疗，要重视引起哮喘的病因，比如说哮喘是由于大部分由于呼吸道感染所引起来。另外哮喘可能跟这个吸入的变硬过敏原是有关系的。如这个花粉、羽毛这些、尘螨、还有一些运动可以引起哮喘，另外精神因素、还有一些其他的因素，要注意重视引起哮喘的病因。
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哮喘的最佳治疗方法
对于哮喘这种kaiyun全站网页版登陆，在临床上，首选的治疗方法是激素治疗。在kaiyun全站网页版登陆早期治疗哮喘的时候，可以给予患者一些口服的激素类药物，进行治疗。但是，因为口服的激素类药物副作用很大，能够危害患者的健康。现在通常会采用吸入激素类药物，进行治疗。这种治疗方法，就是把激素直接作用在呼吸道，没有全身的吸入激素。通过这种治疗方法，可以大大减少激素的副作用，并且效果也会比较好。此外，哮喘患者在缓解期，通过适宜的体育锻炼，可以增强心肺功能，加速患者的新陈代谢，能够增强机体的抗病能力，以及对于气候改变的适应性。一般来说，哮喘患者进行耐寒锻炼的目的是，提高患者的耐寒阈值，增强患者对于温度、气候变化的适应性，增强抗寒、抵御上呼吸道感染的能力，从而减少哮喘发作。
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