应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、 静脉曲张程度及有无其他 并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。一般治疗，包括生活方式、饮食调节、 物理疗法等，如：戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动；降温疗法或阴囊托等。药物治疗：
第一，针对精索静脉曲张的药物，分为七叶皂苷类和黄酮类。
第二，改善症状的药物。
第三，改善精液质量的药物。
手术治疗。首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗，顺行或逆行。