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游离甲状腺素是什么意思

发布时间:2019-11-27 48817次收听

语音内容:

甲状腺素甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素是对人体的生活生命非常重要,由于甲状腺素释放后要和体内的甲状腺结合蛋白,尤其是甲状腺结合球蛋白,结合之后在血液里运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。
由于不同的人群或者不同的kaiyun全站网页版登陆,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以临床如果检查甲功五项,会对总T3、总T4的水平造成一定的影响,比如使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白升高,这时T3、T4就比正常值升高,准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4,也就是FT3、FT4,孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段的 孕激素水平升高,往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于肝病或者基础病比较严重的患者,可能对甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降。

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甲状腺激素的作用十分广泛,主要作用是促进物质和能量的代谢,促进生长及发育,具体如下:一、对生长和发育的影响:甲状腺激素是人类生长发育和成熟必需的物质,可促进生长、发育及成熟。二、对中枢神经系统的影响:甲状腺激素对中枢神经系统的发育成熟及正常功能的维持具有重要作用。三、对心血管系统的影响:适量的甲状腺激素,是维持正常的心血管功能所必需的,过多的甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的加强作用。四、对血液系统的影响:甲状腺激素缺乏时,骨髓组织氧化减慢,造血机能产生障碍;机体氧化减慢使肾脏产生红细胞生成素减少;女性甲减因月经过多和营养摄入不足等因素,使患者表现为缺铁性贫血。五、对呼吸系统、消化系统及肌肉都有影响。甲状腺激素还可影响生殖功能,对胰岛、甲状旁腺及肾上腺皮质等内分泌腺有不同程度的影响。
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甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH,如果单纯T3T4升高,而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响,如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群,影响了总的T3T4的水平,引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高,首先要排除继发性的因素,另外在诊断甲亢的时候,首先是需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。仅T3T4升高,要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,要看TSH的水平,再进行临床的确诊。
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促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素,TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态,如果T3T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。对于老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性kaiyun全站网页版登陆的这种加重,所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响,所以对于孕妇TSH偏低,我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗的策略也是有所区别的。
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促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3T4正常,这个时候诊断为亚临床甲亢,如果T3T4升高就诊断为甲亢。那么亚临床甲亢一般都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如说像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以对于部分人群,对TSH的要求是要进行干预的。那么TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是存在垂体的kaiyun全站网页版登陆,造成了垂体TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3T4的水平来做出一个判断。
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孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理变化,并不会对胎儿的发育造成影响。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。如果TSH偏低,对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种kaiyun全站网页版登陆的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
血清促甲状腺激素高都有什么症状
TSH升高,T3、T4正常,表现为乏力怕冷,心率比以前下降或者食欲下降、便秘,血脂升高等,TSH值升高,T3、T4下降,表现为基础代谢率的降低,颜面部、下肢的水肿,以及心血管,血压下降,心动过缓,还有嗜睡等。TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减。轻度的亚临床甲减,如果TSH升高的幅度继续增加超过了十。按照甲减的治疗方法去进行干预治疗,症状可能更加的明显。如果TSH值升高,同时T3、T4是下降的,会补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的水平。TSH是非常重要的一项激素,是我们判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
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促甲状腺激素偏高的症状有什么
促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等,还可出现粘液性水肿的面容,颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等,皮肤可表现为苍白或姜黄色面容,皮肤比较干燥,指甲厚脆出现裂纹等,女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高,TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常,亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退,包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状也比较突出,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等。如果是垂体的kaiyun全站网页版登陆,比如TSH瘤,一般比较小,不容易出现症状,个别的TSH瘤合并生长激素瘤,可能也会有头痛视野缺损等症状。
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宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
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