游离甲状腺素是什么意思
发布时间:2019-11-27
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甲状腺素是
甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素是对人体的生活生命非常重要,由于甲状腺素释放后要和体内的甲状腺结合蛋白,尤其是甲状腺结合球蛋白,结合之后在血液里运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。
由于不同的人群或者不同的kaiyun全站网页版登陆,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以临床如果检查甲功五项,会对总T3、总T4的水平造成一定的影响,比如使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白升高,这时T3、T4就比正常值升高,准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4,也就是FT3、FT4,孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段的 孕激素水平升高,往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于肝病或者基础病比较严重的患者,可能对甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降。
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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素偏低分为两种情况,第1个,是T3、T4水平正常临床上成为亚临床甲亢,第2个是T3、T4水平升高,即为临床型甲状腺功能亢进。前者可能症状不明显,但临床型甲亢可能会造成多种脏器损伤。病情轻微的患者可能因为机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,还可以表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑;病情严重者可导致甲状腺功能亢进相关性心脏病,造成严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭等严重后果,甚至可导致患者死亡。明确诊断甲亢后需要积极的治疗,目前治疗方法有三种,有药物治疗,碘131治疗,手术治疗,目前首选药物治疗。亚临床甲亢针对老年人,会不会出现心律失常,比如房颤,还有骨质疏松,故需要积极治疗。对于年轻人来讲可以动态观察。
糖皮质激素有哪些
糖皮质激素对人体的发育生长、生理代谢以及免疫功能等起着极其重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,根据其作用时长分为短效激素,中效激素和长效激素。短效激素常见的是氢化可地松,作用时间约为8~12小时,奇效较为迅速,比如急性过敏时可能需要使用,中效激素包括泼尼松,甲泼尼龙,作用时间持续12~36小时。其中,泼尼松比较常用,价格便宜,不过需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用;长效激素主要代表是地塞米松,在临床上,尤其是基层医疗单位,常常会使用,作用维持时间为36小时到54小时。糖皮质激素作用广泛,可影响到人体生理的各个方面,包括糖脂和蛋白质代谢对于免疫系统和循环系统都有调节作用,一般会根据患者的病情需要决定使用哪一种糖皮质激素。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用十分广泛,主要作用是促进物质和能量的代谢,促进生长及发育,具体如下:一、对生长和发育的影响:甲状腺激素是人类生长发育和成熟必需的物质,可促进生长、发育及成熟。二、对中枢神经系统的影响:甲状腺激素对中枢神经系统的发育成熟及正常功能的维持具有重要作用。三、对心血管系统的影响:适量的甲状腺激素,是维持正常的心血管功能所必需的,过多的甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的加强作用。四、对血液系统的影响:甲状腺激素缺乏时,骨髓组织氧化减慢,造血机能产生障碍;机体氧化减慢使肾脏产生红细胞生成素减少;女性甲减因月经过多和营养摄入不足等因素,使患者表现为缺铁性贫血。五、对呼吸系统、消化系统及肌肉都有影响。甲状腺激素还可影响生殖功能,对胰岛、甲状旁腺及肾上腺皮质等内分泌腺有不同程度的影响。
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甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH,如果单纯T3T4升高,而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响,如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群,影响了总的T3T4的水平,引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高,首先要排除继发性的因素,另外在诊断甲亢的时候,首先是需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。仅T3T4升高,要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,要看TSH的水平,再进行临床的确诊。
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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素,TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态,如果T3T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。对于老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性kaiyun全站网页版登陆的这种加重,所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响,所以对于孕妇TSH偏低,我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗的策略也是有所区别的。
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促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺素偏高可根据症状轻重采取复查或治疗。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种重要激素,检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同人群,治疗策略也不同。青中年或者成年人,如果TSH轻度升高,T3T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗,采取定期复查的方式,如果情况继续发展,需要进行相应治疗。对于其他老年人群,TSH轻度升高并伴有其他病史,要及早进行积极治疗。对于孕妇特殊群体,尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会对胎儿的神经系统发育造成很大影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,需要紧急处理。
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促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3T4正常,这个时候诊断为亚临床甲亢,如果T3T4升高就诊断为甲亢。那么亚临床甲亢一般都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如说像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以对于部分人群,对TSH的要求是要进行干预的。那么TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是存在垂体的kaiyun全站网页版登陆,造成了垂体TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3T4的水平来做出一个判断。
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促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理变化,并不会对胎儿的发育造成影响。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。如果TSH偏低,对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种kaiyun全站网页版登陆的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
血清促甲状腺激素高都有什么症状
促甲状腺激素偏高的症状有什么
促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等,还可出现粘液性水肿的面容,颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等,皮肤可表现为苍白或姜黄色面容,皮肤比较干燥,指甲厚脆出现裂纹等,女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高,TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常,亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退,包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状也比较突出,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等。如果是垂体的kaiyun全站网页版登陆,比如TSH瘤,一般比较小,不容易出现症状,个别的TSH瘤合并生长激素瘤,可能也会有头痛视野缺损等症状。
宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。