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游离甲状腺素偏低什么原因

发布时间:2019-11-27 54323次收听

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游离 甲状腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘摄入不足,如老年人伴有严重的kaiyun全站网页版登陆,从而影响甲状腺素的合成,只是身体一种代偿的反应,怀孕也会引起这种情况出现。
游离甲状腺素偏低,一般常见于甲减患者,游离T3游离T4,是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT三、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,即原发性甲减的一种表现形式。如果FT三、FT4降低,但TSH正常,这种情况有很多种原因,最常见一种叫低T3综合征,常见于老年人伴有严重的kaiyun全站网页版登陆,比如慢性消化系统kaiyun全站网页版登陆, 营养不良,同时伴有慢性 肾功能不全,或者慢性充血性心衰等。
孕妇也会看到FT4偏低的现象,但往往TSH在正常范围,也不进行干预治疗。如果TSH值偏低,FT三、FT4也偏低,可能存在中枢性甲减。当然中枢性甲减发生的情况非常少见,但不能说不存在。因此如果检查甲功五项,FT三、FT4偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,然后结合患者的身体状况作出判断,决定是否进行干预治疗。

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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素,TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态,如果T3T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。对于老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性kaiyun全站网页版登陆的这种加重,所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响,所以对于孕妇TSH偏低,我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗的策略也是有所区别的。
02:34
什么是游离甲状腺素
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。但是由于不同的人群或者不同的kaiyun全站网页版登陆,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
02:33
游离甲状腺素偏低怎么回事
游离甲状腺素偏低,一般这种情况常见于甲减的患者,游离T3游离T4,它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT3、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,这种情况有很多原因,最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足,影响了甲状腺素的合成,它只是身体一种代偿的一个反应。如果TSH值偏低,FT3、FT4也偏低,可能是存在一个中枢性的一个甲减,当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的,但是不能说它不存在,所以如果检查甲功五项,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,结合患者的身体状况作出判断,来决定是否进行干预治疗。
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促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理变化,并不会对胎儿的发育造成影响。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。如果TSH偏低,对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种kaiyun全站网页版登陆的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
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促甲状腺激素偏低是什么原因
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,如果垂体发生了kaiyun全站网页版登陆,比如说肿瘤的占位压迫影响到了TSH释放,那么TSH水平就下降。除了肿瘤之外,垂体的某些炎症也会造成了中枢性的甲减,表现为TSH在下降。对于原发性的甲状腺kaiyun全站网页版登陆,如果TSH偏低,那就意味着倾向于甲亢的表现。摄入碘过多会造成TSH的降低,表现为碘甲亢。那么在甲亢的时候,除了TSH降低,T3T4还是升高的,在特殊的阶段,比如在孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG,HCG的结构和TSH是类似的,它们竞争性的作用会导致孕早期TSH的生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,那么TSH也会逐渐的升高,这是一个特殊的生理阶段,总之TSH是我们甲功五项当中最为重要的一项激素水平,它水平高低对诊断kaiyun全站网页版登陆很重要。
游离甲状腺素是什么呢
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的一种非常重要的激素,对神经系统、循环系统、包括内分泌系统的各个方面都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用的形式。但是在血液当中,甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的,也就是T3、T4形式,而游离的T3只占总T3的百分之零点四,游离的T4只占总T4的零点零四。甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的,比如在孕妇阶段。由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,时候孕妇的T3、T4水平是明显升高的,如果去判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、游离的T4,也就是FT3、FT4才能判断正常的甲状腺功能。相反有一部分人群,比如服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3、T4是偏低于正常的水平,也是通过FT3、FT4来判断正常的甲功的水平。
语音时长 01:44

2019-11-27

48553次收听

促甲状腺激素偏高应该怎么办
促甲状腺激素偏高应按照甲减去进行治疗。TSH升高的人群不同,治疗策略也是不一样的。对于青中年或者是成年人,TSH轻度的升高,T3、T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗。采取定期复查的这种方式,这种情况继续的发展,TSH超过了10为单位每毫升,按照典型的甲减去进行治疗。对于其的人群,如说老年人虽然TSH轻度升高,但伴有高脂血症、动脉粥样硬化、有心脑血管kaiyun全站网页版登陆的病史。于TSH对血脂、动脉硬化这些kaiyun全站网页版登陆有一定的影响,所以治疗会更加的积极,及早的补充甲状腺治疗。当然老年人对TSH的控制是可以适当放宽的,对于孕妇特殊的群体。尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会在胎儿的神经系统发育造成很大的影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,所以有不良妊娠病史的,或者甲状腺的抗体升高的,要求孕妇的TSH是在二点五以下,对于婴幼儿童TSH和的智力发育关系比较密切,也是更加积极的一种处理的方式。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种非常重要的激素,对甲状腺的代谢,甲状腺激素的合成可以说是最为关键的一种成分,检查甲状腺功能也是首先要看TSH是否正常。
语音时长 02:10

2019-11-27

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促甲状腺激素偏高的症状有什么
促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等,还可出现粘液性水肿的面容,颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等,皮肤可表现为苍白或姜黄色面容,皮肤比较干燥,指甲厚脆出现裂纹等,女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高,TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常,亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退,包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状也比较突出,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等。如果是垂体的kaiyun全站网页版登陆,比如TSH瘤,一般比较小,不容易出现症状,个别的TSH瘤合并生长激素瘤,可能也会有头痛视野缺损等症状。
语音时长 01:43

2019-11-27

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甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。
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