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甲亢原因

发布时间:2019-11-27 59061次收听

语音内容:

甲亢的病因,实际上也就是甲状腺毒症的病因,分为两个方面,一个是甲状腺性甲亢,另外一个是非甲状腺功能亢进型的甲亢。
第一,甲状腺性甲亢,又分为弥漫性甲状腺肿,弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢,也就是我们常说的GRAVES病。这主要是由于甲状腺自身免疫性kaiyun全站网页版登陆引起的甲亢。
第二,是桥本氏甲状腺毒症,也是慢性 甲状腺炎伴有甲亢。
第三,是 新生儿甲亢,也是在新生儿期出现的甲状腺功能亢进症,也是高代谢症候群。
第四,是结节性毒性甲状腺肿伴甲亢。
第五,就是高功能腺瘤引起的甲亢,也是甲状腺的一个腺瘤高功能分泌,不受垂体的抑制而引起的分泌过多的甲状腺激素引起甲亢。
第六,是 甲状腺癌症,比如说滤泡状 甲状腺癌,引起的甲亢。这个甲亢一般比较轻微。
第七,碘过量引起的甲亢。
第八,还有HCG相关性甲亢,就是比如说 绒毛膜癌或者葡萄胎或是妊娠期间引起的一个甲亢。
第九,垂体性的甲亢。比如说垂体的腺瘤,TSH瘤引起的甲亢。这种情况甲状腺吸碘率是增高的。
第十,非甲状腺功能亢进型的甲亢,比如说亚急性甲状腺炎,也就是一些炎症。或者是一味的或者是药物引起的,比如说亚急性甲状腺炎引起甲亢。还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,产后甲状腺炎或者是无痛性甲状腺炎等引起的甲亢,这种甲亢一般比较轻微,不需要特殊处理。还有就是外延性甲状腺激素替代引起的过量引起的甲亢,意味着甲状腺激素产生,比如说畸胎瘤等引起。

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2019-12-06

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甲亢的危害有什么
甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢可以产生全身的症状,病人会出现怕热、心慌、多汗、体重下降、大便次数增多等症状,甲亢主要是因为甲状腺激素合成过多,因为甲亢常见并发症有如下几种:一、甲亢型周期性麻痹,多发生于年轻的男性病人。二、甲亢危象:发病占甲亢1%~2%,老年人较多见,常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发症等因素有关,致使甲亢加重,交感神经活动功能加强而致危象。甲状腺危象的死亡率较高,危险性大。三、甲亢型心脏病:发病率占甲亢患者的百分之十三点四至百分之二十一点八,常发生于甲亢后长期没控制的病人,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。四、甲亢性突眼:有一部分甲亢的病人可以出现双眼的突出。五、甲亢性肝损害:除甲亢症状以外主要为肝病改变,肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多。
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甲亢是由Graves病,炎症性的甲亢,还有药物性的甲亢,如妊娠期间HCG升高以及垂体性的甲亢,还有就是淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白Tsi引起的自身免疫性kaiyun全站网页版登陆导致甲状腺功能亢进,而引起一系列高代谢症候群。一、弥漫性的甲状腺肿伴甲亢,也就是常说的Graves病。二、有炎症性的甲亢,比如说亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎,产后甲状腺炎以及桥本氏甲状腺炎伴甲亢。还有药物性的甲亢,比如吃优甲乐或者是碘过量引起的一个甲亢。还有相关性的甲亢,比如妊娠期间HCG升高,妊娠剧吐等引起的暂时性的甲亢,叫HCG相关性甲亢,还有垂体性的甲亢,比如垂体TSH瘤,因为TSH与促甲状腺激素分泌增多,导致甲状腺激素分泌增多引起的甲亢,也称为继发性的甲亢。80%以上的甲亢病人都是常说的Graves病引起的甲亢,也就是弥漫性甲状腺肿伴甲亢。
语音时长 01:42

2019-11-27

57753次收听

怀孕甲亢怎么办
怀孕甲亢要把抗甲状腺的药物暂停,及时检查甲功。患有甲亢,尤其是育龄妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。有怀孕计划,服用甲亢药物要把他巴唑,换成丙硫。患者正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺药物暂停,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4维持在正常范围或正常偏高范围,可以继续停药。在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。怀孕停药后,患者症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换他巴唑,目前没有统一说法,根据情况来决定。治疗甲功应该把游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。
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孕妇甲亢怎么办
在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。育龄期的妇女患有甲亢,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑(赛治),换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕。首先要暂停抗甲状腺的药物,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。
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