大拇指腱鞘炎怎么治疗
发布时间:2019-12-18
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大拇指
腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节,腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。
这种机械 性刺激可使腱鞘在早期发生出血,水肿,渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚,粘连等病变化。由于腱鞘增厚,致使剑腱鞘狭窄,腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连,肌腱也会发生变性。
其临床表现主要为局部疼痛,压痛及关节活动受限,弹响拇等。
治疗:通常在初始治疗中使用保守疗法,包括调整手部活动、夹板固定或短期使用非甾体抗炎药。
对于保守治疗后症状未能改善的病人,可行局部糖皮质激素 注射。对于症状严重或扳机征发作频繁的病人,首次就诊时即注射糖皮质激素可能有益。非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。
这种机械 性刺激可使腱鞘在早期发生出血,水肿,渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚,粘连等病变化。由于腱鞘增厚,致使剑腱鞘狭窄,腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连,肌腱也会发生变性。
其临床表现主要为局部疼痛,压痛及关节活动受限,弹响拇等。
治疗:通常在初始治疗中使用保守疗法,包括调整手部活动、夹板固定或短期使用非甾体抗炎药。
对于保守治疗后症状未能改善的病人,可行局部糖皮质激素 注射。对于症状严重或扳机征发作频繁的病人,首次就诊时即注射糖皮质激素可能有益。非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。
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大手指腱鞘炎怎么治
大手指腱鞘炎对于轻症的人群可以进行保守治疗,主要包括一般治疗、药物治疗、局部封闭治疗、物理治疗等。若保守治疗无效者,可以在条件合适时选择手术治疗。一、一般治疗:注意适当休息大手指,避免大手指过度劳累。也可佩戴支具。二、药物治疗:遵医嘱口服或外用贴膏药物。口服药物如布洛芬、塞来昔布等,具有抗炎、镇痛的功效;外用药物如骨通贴膏,具有祛风散寒、活血通络、消肿止痛的疗效。三、局部封闭治疗:对于经上述用药无效的患者,可以考虑局部封闭治疗,也可以起到较好的治疗效果。对于糖尿病患者严禁使用激素类药物。
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大拇指弯曲时咯噔一下怎么回事
有些患者在大拇指弯曲的时候会咯噔响一下,最常见的原因就是拇指狭窄性腱鞘炎,这种情况最多见于经常做家务的一些老年人,经常端锅、抱孩子、洗衣服,还有长期使用手劳作的纺织工人,还有经常使用手机玩桌游的一些年轻人,就容易出现拇指的一些狭窄。它的机理就是当过度、反复使用拇指,做一些屈伸运动操作的时候,拇指的屈指肌腱就会在腱鞘里边反复的滑动、摩擦,久而久之就会出现一些无菌性的炎症,导致腱鞘局部水肿、增厚,就会卡压屈指肌腱。当想伸直手指的时候,屈指肌腱被卡在剑鞘的局部,就使弯曲的手指无法伸直,而当强行伸直的时候,就会有咯噔声响。
大脚拇指根部疼怎么办
大小拇指根部疼痛可能是外伤性因素,又或是活动不正确所致。可以考虑局部热敷,使用拇指外翻矫正支具,还可考虑药物性治疗,不过药物性治疗时需要注意,可能有副作用,建议不要胡乱服用药物。
大拇指腱鞘炎怎么根治
大拇指腱鞘炎的根治办法就是进行狭窄的腱鞘切开减压术。大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦引起的慢性无菌性炎症改变。腱鞘分为两层:1.外层为纤维性鞘膜;2.内层为滑液膜。滑液膜又分为壁层和脏层,脏壁层两端形成盲囊,其间含有少量滑液,有润滑和保持肌腱活动度功能。在日常生活和工作中,由于频繁活动引起过度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向发生改变形成角度,这样就更加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦力。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。反复创伤或慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等病理变化,腱鞘的厚度可由正常时的1mm以内增厚至2~3mm,由于腱增厚致使腱鞘狭窄,腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连,肌腱也发生变性。临床表现为局部疼痛、压痛及关节活动受限等。
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大拇指腱鞘炎的症状
大拇指腱鞘炎的典型症状是拇指会卡住,同时伴随着疼痛症状。大拇指腱鞘炎的症状非常典型,就是大拇指会卡住,用手使劲掰,发出响声,才能回到原来位置,并且伴有疼痛,一开始卡得不是特别频繁,但是会越来越严重,甚至最严重的时候,手指无法伸直,同时伴随着疼痛症状。大拇指的腱鞘炎通常叫狭窄性腱鞘炎,因为腱鞘反反复复的刺激以后,增厚形成了一个狭窄,导致拇指的活动伸直活动受限,卡住以后,很难再伸回去,得用另一个手掰,才能伸直,如反反复复掰,肌腱会损伤。
大拇指腱鞘炎的症状
大拇指腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节,腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚,粘连等病变化。其病因主要是手指长期快速用力活动,如洗衣服、书写文稿、打字机、电脑操作、织毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘异常,类风湿性关节炎,产后,病后虚弱无力等更易发生本病。其临床症状主要表现为局部的疼痛,压痛,弹响拇及关节的活动受限等。起病缓慢,初时,晨起大拇指僵硬,疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程的延长,逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者大拇指屈曲,不敢活动。疼痛常在近侧指间关节而不再掌指关节。体检时,可在远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,屈伸大拇指,该结节随屈肌腱上下移动或出现弹拨现象,并感到弹响即发生于此处。
大拇指关节痛怎么回事
大拇指关节痛的原因有外伤引起的关节疼痛、滑囊炎、大拇指腱鞘炎。对于外伤引起的关节疼痛,若行X线检查无骨折情况,建议小夹板固定或石膏固定3到4周,同时口服非甾体抗炎药。对于滑囊炎应避免继续摩擦和压迫,关节予以适当的制动,并辅以物理治疗后多数可消退。可同时口服非甾体抗炎药,也可经穿刺抽出关节囊内积液,然后注入泼尼松龙,加压包扎。对于非手术治疗无效者,可以考虑切除滑囊。大拇指腱鞘炎的治疗:通常在初始治疗中使用保守疗法,包括调整手部活动、夹板固定或短期使用非甾体抗炎药。对于保守治疗后症状未能改善的病人,可行局部糖皮质激素注射。对于症状严重或扳机征发作频繁的病人,首次就诊时即注射糖皮质激素可能有益。非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。
大拇指肌腱断裂严重吗
大拇指肌腱断裂非常严重。大拇指的活动是靠背伸肌腱、拇指的外展肌、拇长屈肌或拇短屈肌等控制的,一旦出现肌腱断裂,拇指的活动力量、活动的范围都会受到不同程度的损害。手部休息位姿势改变,如屈指肌腱断裂,该指伸角度加大;伸指肌腱断裂,该指屈曲角度加大;屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。掌指关节部位的屈指深浅肌断裂,手指呈伸直位,伸指断裂时其呈屈曲位;近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲;中节指骨背侧伸肌腱损伤时,远侧指间关节屈曲呈锤状指畸形。所以一旦出现肌腱断裂,需要急诊手术做肌腱的探查、吻合,在术后四周内左右石膏固定,拆除石膏之后还要做康复训练,预防肌腱的粘连。由于拇指的功能占整个手功能的50%,如果肌腱断裂没有得到很好的治疗,会严重影响整个手的功能。
拇指外翻的自我治疗
拇外翻病情较轻时,可以采取一些自我治疗方法,延缓病情的发展,缓解拇外翻引起的疼痛等不适症状。比如可以穿宽松的鞋子、使用减压的鞋垫、使用分趾垫、趾套、矫正器,并进行适度的牵拉锻炼等。
什么是大拇指腱鞘炎
大拇指腱鞘炎其实就是腱鞘发生损伤性炎症而引起的一种骨科kaiyun全站网页版登陆,可能是由于过度劳累和摩擦过度有缘。患者主要可出现大拇指疼痛或者肿胀等多种不良反应,且会无法正常活动,故需要及时采用手术、物理或者药物方法来治。
大拇指腱鞘炎怎么治疗
在患上大拇指腱鞘炎时,可以局部外用腱鞘舒筋贴等中医膏药进行治疗,同时可配合透骨熏洗液使用,而且要对百会穴、内关穴、足三里穴等穴位做针灸,还要用水煎服具有活血通络作用的中药方剂。另外,患者也可以服用消炎药和抗生素,并配合物理疗法治疗。
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什么是拇僵症
拇僵症是第一跖趾关节的骨关节炎,在发展的过程中大脚趾背侧会出现一个严重的骨赘骨突,这个骨突会阻挡大脚趾的背伸活动,逐渐出现拇指的僵硬,从五六十度开始缩小,一直到最后拇指无法背伸并伴有疼痛,这种病症称之为拇僵症。
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拇僵症怎么治疗
在拇僵症的相对早期,背伸的角度受限的情况下,可以选择一些截骨手术,把骨突部位给切除掉,如果背伸角度特别受限,可以通过近节指骨基底的截骨来增加背伸角度,拇僵症的相对后期可以采用,跖趾关节融合手术来进行治疗,关节置换的方式也有一定的治疗效果。
拇僵症是什么
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