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急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

发布时间:2019-12-20 54760次收听

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急性胰腺炎和急性 胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症kaiyun全站网页版登陆,顾名思义,急性 胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的kaiyun全站网页版登陆,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性kaiyun全站网页版登陆,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的 结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。
另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫 淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

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为什么肚子和腰一起疼
肚子和腰一起疼需考虑以下情况,第一是腹部和腰背部隔得较近,有一些kaiyun全站网页版登陆确实会牵涉到腹部和腰背部,第二是有一些kaiyun全站网页版登陆,可能引起腹痛部位,既累及腹部,也可能累及腰背部。第一种,由于腹部和腰部是相邻近的器官,都是在整个腹腔里面,前面叫腹部,后面就是腰背部。比如有一些运动伤,表现既有腹部疼痛,同时腰背部也会疼痛。第二种是有一些kaiyun全站网页版登陆确实既可累及腹部,也会累及腰背部,表现起来一块儿疼,如急性胰腺炎和胰腺癌。此外输尿管结石,主要表现是腰背部疼痛,同时也可以牵扯到中腹部疼痛。
急性胰腺炎康复期多久
急性胰腺炎根据病情可以分为轻度、中度跟重度轻度的急性胰腺炎在我国是最多见的。他没有脏器功能的衰竭往往是自限性,它的康复期往往七到十天,急性期可以度过,逐渐的可以增加饮食。两个恢复可能一个月左右就可能恢复成正常的状态。但是对于中到重度的急性胰腺炎,尤其是重度胰腺炎。他可能存在持续性的器官功能的衰竭,kaiyun全站网页版登陆的非常的危重,死亡率可以当高达百分之十到二十,所以他的康复期相对了会很长。部分患者需要数月或者半年的时间才能恢复正常。严重的患者有可能会导致假性囊肿甚至遗漏等,这样子他的康复期有可能会进一步的延长。
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2021-05-12

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急性胰腺炎是什么原因引起的
急性胰腺炎发作一般认为与感染性因素有关,尤其是急性细菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎,多是由于感染某些细菌或病毒所致。其次,胰腺炎发作也与免疫性因素有关。此外,胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎发作常见的诱因,除了这些常见性因素以外,有些患者患有胰腺炎,可能是由于通过呼吸道传播所致。
急性胰腺炎严重吗
轻度急性胰腺炎临床症状不明显,大多在一周内治愈,不严重。重度急性胰腺炎往往导致低血压、休克等症状,甚至引发猝死,较严重。
急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎需要及时查找急性胰腺炎原因,禁食、禁水、同时给予患者进行比较大量补液等治疗的办法。一、及时查找急性胰腺炎原因,患者是因为胆道系统kaiyun全站网页版登陆,如胆总管结石造成胆管梗阻之后诱发急性胰腺炎,患者有饮酒情况诱发酒精性胰腺炎,还是患者有血脂控制不佳情况,高脂血症诱发胰腺炎,针对病因治疗很大程度上帮助胰腺炎恢复。二、对于所有急性胰腺炎患者,都是要主张禁食、禁水,同时给予患者进行比较大量补液治疗,针对急性胰腺炎胰酶破坏,临床上主张给予一些抑制胰酶分泌药物,如生长抑素类药物。针对胰腺炎容易合并有胃黏膜损伤,临床上常规也会给患者进行抑制胃酸治疗保护胃黏膜治疗。患者往往会有转氨酶升高,可以常规给予保肝治疗。对于胆源性胰腺炎,也就是胆道kaiyun全站网页版登陆导致胰腺炎,开云电子平台建议给予患者一定抗生素治疗,对于急性重症胰腺炎出现呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、休克等问题,临床上要针对它的并发症进行相应治疗。
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2020-03-19

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怎么预防急性胰腺炎
如果急性胰腺炎是胆囊结石导致,需要积极预防胆囊结石;有的是高血脂导致,这样就需要多吃清淡食物、避免油腻、减肥,避免饮酒等。急性胰腺炎是内科常见急腹症之一,患者通常会恶心、呕吐。化验血时,有血中的淀粉酶和脂肪酶的异常升高;完善影像学的检查,会发现胰腺周围有渗出,有水肿。非常遗憾的是,虽然大多数急性胰腺炎患者是属于轻型的胰腺炎,病情不是很重,经过住院观察治疗后有很快的好转。但有一部分患者会发病时造成重症的急性腺炎,需进到ICU,会对生命发生威胁,所以要避免急性胰腺炎的发生。首先要完善腹部的超声,明确一下胆道、胆囊有没有结石,如果结石没有得到很好治疗,就会诱发急性胰腺炎,叫胆源性胰腺炎的发作。还有一部分是由于高脂血症引起,血中的脂肪非常得高,非常得粘稠,也造成胰液分泌的困难。这样患者多数体态非常肥胖,同时发病前又吃了大量的油腻食物,这个时候肯定要求患者要减肥、少食多餐,进食清淡的易消化的饮食,避免暴饮暴食还有饮酒,这些都是避免急性胰腺炎发生的重要因素。
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2020-03-12

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急性胰腺炎都有什么并发症
急性胰腺炎的并发症,分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。轻型的急性胰腺炎,通常表现为腹痛、不能进食等等,甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少,通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎,并发症可能会更多,早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。如果累及到肺,可出现ARDS,需要进行呼吸支持;可引起腹胀、腹腔积液,引起胃肠道症状,甚至腹压增高;可引起肾功能损害、肾衰竭,需要进行持续血滤进行肾功能替代;可引起血液系统出血凝血机制障碍,需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染,腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。
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急性胰腺炎的治疗
继续胰腺炎的治疗包括针对病因的治疗、补液治疗、抑制胰酶分泌的药物治疗、抑制胃酸治疗、保肝治疗、胆源性胰腺炎抗生素治疗和并发症的治疗。急性胰腺炎治疗方法:1、查明病因,针对病因进行治疗;2、禁食禁水,同时进行补液治疗;3、给予抑制胰酶分泌药物进行治疗;4、进行抑制胃酸治疗;5、伴有转氨酶升高者,可以同时进行保肝治疗;6、胆源性胰腺炎抗生素治疗;7、治疗相应并发症。
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急性胰腺炎腹痛的特点是什么
急性胰腺炎腹痛的发生比较剧烈,而腹痛的部位早期也主要在上腹部,两侧的肋弓中间这个位置。可以表现为刀割一样的疼痛,或者是剧烈的这种疼痛,同时可伴有腰背部的疼痛。病人还同时可以合并有其他的胃肠道的反应,比如说恶心、呕吐、甚至发烧。查体可见压痛的部位主要还是以上腹部为主。尤其是两侧肋弓中间,剑突下这个位置。包括左上腹胰腺体尾部的位置,都容易出现这种比较剧烈的压痛除了压痛以外,病人可能还会合并有一个反跳痛,腹肌紧张,甚至有可能会出现一些重症胰腺炎皮下的这种瘀斑。
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急性胰腺炎的饮食注意事项是什么
急性胰腺炎对于饮食控制极其严格。很多急性胰腺炎由于饮食控制不当而诱发。早期急性胰腺炎的患者要严格进食,对水分的摄入也非常严格。酒精也会导致急性炎胰腺炎,水、酒都需要限制。强调早期禁食、禁水、禁酒。随着病情的恢复,要保证它消化功能恢复。后期随着病情的恢复,可以逐渐恢复低脂的饮食。饮食的恢复,首先的前提是解除病因,如去除了梗阻的因素,许多结石等。但是这些病因如果没有去除,恢复饮食只会导致病情的复发。要结合患者的具体情况,采用相应的饮食治疗。
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急性胰腺炎与急性胆囊炎如何区分
急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症kaiyun全站网页版登陆,急性胰腺炎是上腹比较危险的感染性kaiyun全站网页版登陆,起病突然,以上腹正中的疼痛为主,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,白细胞会明显升高,尤其是查血的时候,淀粉酶的指标会明显升高,通过超声或者上腹CT的扫描都能发现,胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胰腺炎有很多原因,最常见的是胆道系统的结石引起的胰腺炎,称为胆源性胰腺炎,还有酒精性胰腺炎。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,以右上腹疼痛为主。急性胰腺炎和急性胆囊炎通过超声检查能够做比较好的区别,最明显的是查血时,急性胆囊炎不会出现淀粉酶的升高,通过CT和超声的检查发现胰腺是好的。
急性胰腺炎致肠梗阻的原因
急性胰腺炎之所以会导致肠梗阻,和胰酶外溢,激活脂肪组织形成钙化灶有着很大的关系。再者就是做胰腺炎手术的时候操作失误,或者说术后没有做好护理工作,另外就是发生了病菌感染。
急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎是临床上比较常见的一种炎症kaiyun全站网页版登陆,治疗的时候,首先就得搞清楚是什么原因引起的。导致急性胰腺炎的原因比较多,如过量的饮酒,暴饮暴食,高血钙症,手术与创伤,各种感染等,了解了它的发病原因之后,治疗起来才更加的有针对性。
为什么会得急性胰腺炎
一些人突然出现腹痛、呕吐以及发烧的症状,经开云电子平台初步检查怀疑得了急性胰腺炎。导致急性胰腺炎发生的原因比较多,为了远离这种kaiyun全站网页版登陆。大家应该留意到,造成急性胰腺炎病发的原因主要有药物或酒精、胆道系统kaiyun全站网页版登陆、感染、其他kaiyun全站网页版登陆以及营养障碍等等。
急性胰腺炎有什么危害
急性胰腺炎的危害要根据它的轻重程度而定,急性坏死性胰腺炎可能会引起病人休克死亡。早期水肿性胰腺炎,通过临床保守治疗的方法,大部分都可以治愈。急性坏死性胰腺炎,有相当一部分病人有生命危险,需要要根据性质而定,如果坏死比较严重,需要及早手术清理坏死物质,避免一些周围脓肿的形成,导致脓毒血症而引起病人休克死亡。所以胰腺炎的危害是需要早期做ct核磁来明确是否有胰腺炎的坏死,或者是淀粉酶的增高等等这些指标判别它的严重程度,来决定它的预后,这是需要值得注意的。
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