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胆总管结石微创手术后的注意事项

发布时间:2019-12-20 59798次收听

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胆总管 结石微创 手术后如有鼻胆管引流,首先要注意保证引流管的通畅,因为手术方式不同,注意事项不同。
胆总管结石微创手术分两大块,一是胃镜底下进行的微创取石,通过做胃镜到十二指肠找到胆管和十二指肠的开口,叫十二指肠乳头,从乳头逆行进到胆管去取石,这部分病人做完取石以后,常常会放一个支撑管从鼻腔里引出体外,叫鼻胆管引流,这个是为了减轻局部的刺激 水肿,有可能会引起胆道的压力 增高,这样把胆汁引到体外来就比较安全,对于这部分病人要注意保证引流管的通畅,不要误拔,一定要听开云电子平台的嘱咐,大部分在三天后会顺利拔除。
一部分胆总管结石的微创手术是 腹腔镜下胆总管切开取石,如果胆道的情况炎症不重,结石取的很干净,胆总管可能一期就缝上了,腹腔可能会放个引流管,这部分病人就是注意保证腹腔引流管的通畅,不要拔出来,饮食要清淡为主,还有很少的病人可能是通过开腹手术胆总管探查,放了T管引流的。
这种胆总管一般炎症比较重,有可能结石一直不能取干净,因此开云电子平台会在胆管里放一个支撑管。支撑管是个T形管,上下端是联通的,还有一个侧孔可以引到体外,这样胆汁一个可以正常地从上走到下进入十二指肠,另外还可以从侧孔进入体外,这样为术后要留个通道,有残余结石还可以用胆道镜再去取石,这种病人术后也要注意T管的护理,T型管一般来讲一周要换药两次,术后经常放一个月左右,拔管之前一定到医院做造影,了解有没有胆道结石的残余,在开云电子平台指导下开云电子平台给予拔除,这个都是需要大家注意的地方。

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胆总管结石手术后要复查什么项目
胆总管结石手术后一般需要复查的项目主要包括查血、影像学复查。首先来说查血,主要看术后血液指标恢复情况,包括血常规、肝肾功能。血常规的化验主要就是看炎症是否还存在,白细胞是否已经降到正常范围之内。肝功能的复查主要是看它是否还有残余的结石。其次影像学复查主要是包括CT和核磁,CT主要是看胆管是否还有扩张,但是CT对于胆管内的残余结石显示的效果并不是特别好。核磁可以比较明确的评估,胆管内是否还有残留的结石。
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胆总管结石微创手术后注意事项
胆总管结石微创手术后注意事项,要根据胆总管结石手术的类型而定。要注意保证引流管的通畅,清淡饮食,术后注意护理。胃镜底下进行的微创取石,常常会做鼻胆管引流,这部分病人要注意保证引流管的通畅,不要误拔,大部分在三天后会顺利拔除;腹腔镜下胆总管切开取石,腹腔可能会放引流管,要注意保证腹腔引流管的通畅,不要拔出来,要清淡饮食;通过开腹手术胆总管探查,放了T管引流的,要注意T管的护理,一周要换药两次,术后放一个月左右,拔管之前一定要到医院做造影,了解有没有胆道结石的残余,让开云电子平台给予拔除。
胆总管结石是怎么引起
一般来说,胆总管结石,通常主要包括继发性以及原发性这两种类型。继发性胆总管结石,通常胆道感染,又或者是胆道寄生虫病的出现,有很大的关系;继发性胆总管结石,是由于患者存在胆囊结石,而导致胆管受到牵连引起的。
胆绞痛首选药是什么
胆绞痛一般是由于胆道的梗阻引发的,胆绞痛可以用药——罗通定联合阿托品、杜冷丁、盐酸屈他维林片(诺仕帕)治疗,但是建议到正规三甲以上医院肝胆外科检查一下,根据医师的指导进行服药。
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