什么是重症肌无力

发布时间：2019-12-20 57879次收听

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重症肌无力是获得性的自身免疫性kaiyun全站网页版登陆，主要是由于人体产生了累及神经肌肉之间的特殊结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体。这个抗体产生之后，就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍，会导致骨骼肌收缩无力，抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。
少部分患者可以产生叫做肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体，抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力它的主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，患者极度的容易疲劳，稍微活动后它就会出现肌肉的无力。
肌肉无力在活动后明显加重，在患者休息后或用胆碱酯酶的抑制剂之后，临床症状又可以得到明显的改善。所以重症肌无力医学上最常用的一个词就叫做晨轻暮重，早上起来症状比较轻，到了下午或午后或晚上，患者的临床症状就会明显加重。重症肌无力它的发病在各个年龄段都可以出现，在40岁之前，女性的发病率是高于男性，40岁、50岁男女的比例发病率相当，到了50岁后，男性发病率又略高于女性。

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重症肌无力的病因是什么

重症肌无力目前我们知道的它是一个累积神经肌肉接头的一个自身免疫性的kaiyun全站网页版登陆，尽管它具体的免疫应答的环节还不是特别清楚。一种是说就是可能存在神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体的抗原发生改变，另一种就是说由于我们正常的胸腺组织是我们的一个免疫器官，胸腺组织内有一些肌样细胞细胞它和我们四肢的骨骼肌比较类似，当这是一些病变的这些情况下，比如说病毒的侵犯可能会使肌样细胞上的乙酰胆碱受体的结构发生变化，导致我们产生了一个新的免疫应答，产生的新的抗体即对胸腺内的肌样细胞乙酰胆碱受体有作用，也对四肢骨骼肌的乙酰胆碱受体的这些抗体也作用，从而导致中重症肌无力症状的发生。现在这一些就是针对kaiyun全站网页版登陆发生的一些推测和假说。同样在我们治疗的过程当中，我们可以通过血浆置换等手段，使外周血液中的乙酰胆碱受体的抗体减少之后患者的临床症状也会出现一个逐逐渐的好转。

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重症肌无力患者有哪些表现

重症肌无力的临床表现，可以单纯表现为眼肌形，可以表现为眼睑下垂，还有眼球活动的异常。严重的患者可能出现有眼球固定，还有看东西有双眼视物成双等问题，此外在面肌的无力可能鼓腮的漏气，闭目闭得不全，咀嚼的肌肉无力会出现无法顺利的吃完一餐饭，还吞咽的困难，以及饮水的发呛，说话声音比较含混不清，说话的时间长了，声音越加不清楚。四肢肌肉的无力主要是以近端的无力为主，表现为进行某一个动作时间比较长了以后，进行性的加重，比如说爬楼爬一段时间时出现困难，此外还会出现呼吸肌的受累，出现有憋气、呼吸困难，这些症状可以单纯出现，例如仅仅表现为眼肌的无力，我们称为眼肌型的肌无力，也可以有全身各处的肌肉的累积，是全身型的这种肌无力。严重的情况下就是出现呼吸肌的受累可以出现肌无力危象，所以重症肌无力不同的患者他的临床表现也有不相同。

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2021-01-15

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重症肌无力的预后如何怎样预防

重症肌无力它是一个波动性的肌肉的无力，最危急的情况就是肌无力危象，肌无力的危象又分为几种情况：第一种就是胆碱酯酶抑制剂的不足；第二种就是胆碱酯酯酶抑制剂的过量；第三种没有一些明确的原因它的加重。不论是哪一种情况，首先在肌无力危象发生的时候，如果能够积极地纠正患者的呼吸困难的情况，通过机械通气等手段改善患者的通气，保证生命体征的平稳，然后再针对它的病因进行治疗。很多患者可以就是达到一个比较好的治疗。在治疗了之后，可以恢复正常的工作和生活，所以预后还是比较好的。重症肌无力的病因考虑是我们的身体对产生一些抗乙酰胆碱受体的抗体。在二十到四十岁的时候是以女性居多，到老年的这种肌无力，是以男性患者居多，肌无力症状目前的预防主要是就是有重症肌无力的患者，要避免就是发生一些感染等这种导致肌无力症状加重的这些情况。对于正常人群来说，没有目前还没有一个特别的说是预防的方案，主要是有重症肌无力的患者要避免感染等，引起重症肌无力加重的诱因。

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2021-01-15

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重症肌无力的影响

重症肌无力的影响有哪些呢，许多患者在患上肌无力之后总会问到这样的问题，重症肌无力是常见的一种全身性免疫系统kaiyun全站网页版登陆，很多重症肌无力患者往往忽视了病情的严重性，在大意下导致病情恶化，今天就为大家介绍一下重症肌无力对患者造成的影响有哪些。

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当病程中因合并感染等某些诱因使病情突然加重或因治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时，称为重症肌无力危象。重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象三种类型。

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重症肌无力的危害有哪些呢

很少有人了解重症肌无力是一种什么kaiyun全站网页版登陆，所以一般都不了解重症肌无力的危害有多大。重症肌无力是属于慢性kaiyun全站网页版登陆，不论是它的发病还是治疗都是需要长时间的，那么，重症肌无力的危害有哪些呢

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治疗重症肌无力的常用方法

重症肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,手术疗法(胸腺切除术或胸腺瘤切除术)、血浆交换法、药物治疗(如新斯的明),为最常用治疗方法.

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得了重症肌无力能传染吗

得了重症肌无力能传染吗?重症肌无力是一种人们在平时接触较少的kaiyun全站网页版登陆，因为此病的发病率并不高，但是一旦发病就会给病人带来很大的痛苦。很多人都怀疑重症肌无力是一种能传染的kaiyun全站网页版登陆，其实并不是这样的。重症肌无力的危害虽大，但是却是不会传染的

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重症肌无力应该如何治疗

重症肌无力治疗首选药物就是胆碱酯酶抑制剂，可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状，尤其是对新近诊断患者的初始治疗，可以作为单药长期治疗清醒的重症肌无力患者。但对于其他类型的重症肌无力，就不适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂，一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗，在免疫制剂当中，最常用的就是糖皮质激素，这个也是治疗重症肌无力的一线药物。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素，包括强的松、甲强龙和地塞米松，一般甲强龙它起效会比强的松要快，而且它的抗炎作用也比强的松要强，不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全，但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。

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重症肌无力的症状

重症肌无力是一个骨骼肌的无力，这种无力是一个波动性的无力，表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌，病人睁着眼看书、看电视的时候，看着看着眼皮就掉下来了，闭上眼睛休息一会儿，再睁又会睁开了；另外，还会有三角肌的无力，病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候，刚开始的时候还能正常进行，但是逐渐得两个手就会举不起来，必须垂下来休息后才会恢复；严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力；最重的时候会出现呼吸肌的麻痹，即我们常说的肌无力危象。

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重症肌无力能根治吗

重症肌无力是一个自身免疫病，免疫状态好的时候患者可以不犯。所以，它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候，重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复，这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者，有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的，这一部分患者还需要进一步的调节治疗。

2019-06-12 65060次播放

怎么护理重症肌无力危重病人

重症肌无力危重病人应该住院治疗，平时要观察病情变化，给予氧气的吸入，注意气道的湿化，保证有效的排痰，这些措施目的都是保持呼吸道的通畅，防止肺部并发症的发生。第二点是注意各种感染的发生，保证规律的生活。第三要增加富含蛋白的饮食，增强免疫力。当肌无力发作的时候，要让患者卧床休息、保持镇静的状态，及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅，同时要给予患者心理的护理，保证患者积极的心理状态非常重要。

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2018-10-16

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重症肌无力危重病人如何护理

护理需要做到入院治疗，保证呼吸通畅、避免感染、规律生活、增加蛋白质、提高免疫力、做好心理护理、卧床、保持安静休息、及时保证呼吸道畅通等。1、重症肌无力危重病人应该住院治疗，平时注意观察病人病情的变化，给予氧气的吸入，注意气道的湿化，保证有效的排痰，这些措施目的都是保持呼吸道的通畅，防止肺部并发症的发生。2、注意各种感染的发生，保证规律的生活。3、重症肌无力患者由于长期患病，脾胃虚弱，可增加富含蛋白的饮食，增强免疫力。4、给予患者心理的护理。日常生活中，一定要多与重症肌无力患者进行语言及精神上的沟通交流，尽最大努力安慰患者，鼓励患者增加康复的自信心，让患者保持愉快的心情，防止患者精神上过度紧张，或者产生不良的情绪导致病情加重。5、当肌无力发作时，要让患者卧床休息、保持镇静的状态，及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅。

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重症肌无力出院后注意事项

注意事项包括保持规律生活、预防感冒、保持饮食节制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，适度运动、提升抵抗力、遵医嘱用药、定期复查等。重症肌无力这种kaiyun全站网页版登陆的病程很长，而且难以治疗。所以重症肌无力的护理就显得很重要，患者一定要加以重视。重症肌无力患者出院以后要注意：1、生活要规律，保证充足的睡眠，千万不要熬夜，注意劳逸结合。2、预防感冒，天气变化时注意增加衣服，出汗后不随便脱衣。3、饮食节制，不能过饥过饱，多吃高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、适度运动提升抵抗力，注意各种感染的预防，遵医嘱用药，切忌随意加药或改药。5、一定要定期复查，有不舒服及时到医院就诊。

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