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直肠糜烂是如何引起的

发布时间:2019-12-20 51405次收听

语音内容:

直肠糜烂最常见的是细菌感染、物理因素、自身免疫因素。
细菌感染,也就是菌力,直肠一直到结肠,可以导致黏膜的损伤,损伤在局部随着细菌的增殖会加重,会导致出血,红白细胞会很多。另外物理因素,人用开塞露,很不注意,摩擦会导致糜烂。自身免疫因素就是自己 免疫力,攻击自己的肠道黏膜。溃疡 结肠炎,一定会累积哪儿,一定会累积直肠,自身免疫攻击自己的肠粘膜,导致局部损伤。所以上面几个因素都可以看到,只要是局部产生损伤因素超过了它的修复因素,就可能引起糜烂,如果进一步加重就可以导致什么,直肠溃疡。
直肠糜烂和 直肠炎症有点像,但是直肠糜烂一定是内镜下诊断。内镜下可以看到糜烂。糜烂和溃疡,都是黏膜面的缺损。
糜烂是病变损伤,没有超过黏膜肌层,如果突破粘膜肌层,叫做溃疡。也就是直肠上的一种黏膜的浅损伤是机体里面一些损伤因素,超过了机体的修复因素,就可以引起。

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直肠息肉本身是一种良性病变,息肉分为炎性的、增生性的、腺瘤性的。炎性的和增生性的,体积可以长得很大,但是对机体没有特别大的危害。最大的危害就是长到一定程度,可能会导致大便排不出来,出现梗阻,但可能性不大。腺瘤性息肉才是真正的危害所在,腺瘤性息肉分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤,有癌变的风险。一般来讲,腺瘤性息肉绒毛状息肉,十年癌变率大概接近40%到60%,而管状腺瘤十年变率是30%左右,还有一种绒毛管状腺瘤,介于两者之间。所以遇到这种息肉,应该早期切除,而且定期复查。直肠息肉大到一定程度,或者遇到某些情况,会出现出血,反复出血与数量比较多的时候,会导致贫血有一部分息肉叫高分泌性腺瘤,会导致病人蛋白丢失,一些电解质紊乱。
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直肠增生性息肉是什么
一般情况下,直肠增生性肠息肉,又可以称为直肠化生性息肉,大多数会在四十岁以后发病。随着年龄的增长,直肠增生性肠息肉的发病率,可以出现增高的情况。息肉的数目虽然多,但是患者没有明显的症状出现,偶有大便带鲜血的情况出现;在镜下可见息肉的体积小、均等、表面光滑、蒂短。直肠增生性的肠息肉种类比较多,患有直肠增生性肠息肉,可能是肠管比较长,也可能是有炎症。患者一定要做病理检查,部分患者做完病理检查,结果是粘膜增生性炎症;但是,有大部分患者的病检结果是腺瘤一级,甚至是属于二级。但是,不管是哪种情况,做完以后都需要找大夫检查和治疗。一般情况下,直肠增生性肠息肉没有癌变的倾向,如果检查是癌,可能刚生长时就属于癌。
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直肠息肉的常见症状
导致直肠息肉形成的主要原因是,直肠粘膜受到感染或刺激,在直肠内形成软状肿物。一般人没有症状,有些人因为腹泻或大便出血用了治痔疮的药还不好,这时会做肠镜,肠镜发现息肉要小于0.5公分或小于2公分,可以当时做肠镜的时候取下顺便做病理检查。
直肠息肉有什么危害
直肠息肉最大的危害就是癌前的一种恶变。发现直肠息肉如果大于0.5公分,就要切下送病理。如有炎症,可以用药保守治疗。腺瘤分一级、二级、三级。如直肠息肉是腺瘤一级,一定要半年到一年复查一次,半年之中又拉肚子又拉脓,就要随时到医院检查。
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