膝盖积液的原因有感染、外伤、炎症、其他、劳损及退变。
一、感染：如膝关节结核、化脓性关节炎等。
二、外伤：如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带损伤等。
三、炎症：如膝关节滑膜炎、痛风等。
四、其他： 风湿性关节炎、 类风湿性 关节炎等。
五、劳损及退变：髌骨软化症、膝关节退行性关节炎。
出现膝关节积液，需根据致病因素及积液多少进行处理，积极治疗原发病，积液少的予以卧床休息、膝部制动、抬高患肢、佩戴护膝，适当口服消炎镇痛药物，促进积液的吸收；膝关节有明显的疼痛，肿胀，影响活动时，在明确诊断后，根据病情需要选择关节腔穿刺抽液，关节镜手术治疗，严重的骨性关节炎患者可以考虑膝关节置换。
膝盖积液多即膝关节积液，是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤及发生病变的机会较多。