什么是发育性髋关节脱位
发布时间:2019-12-2652752次收听
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发育性髋关节脱位是发育性髋关节发育不良(DDH),包括先天性髋关节发育不良、先天性髋关节半脱位、先天性髋关节全脱位,为一系列kaiyun全站网页版登陆的共称。
发育性髋关节脱位是儿童骨科最常见的髋关节kaiyun全站网页版登陆,发病率在1‰左右,女孩发病率较男孩高,整体发病女孩比男孩多6倍。左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。此种kaiyun全站网页版登陆可以为出生时脱位,也可随生长过程中逐渐变为半脱位与脱位。
发育性髋关节脱位是由多种因素引起的,主要考虑机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素。临床表现:
一、新生儿和婴儿期的表现:关节活动障碍、患肢短缩、臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。
二、幼儿期的表现:跛行步态,一侧脱位时表现为跛行,双侧脱位时则表现为“鸭步”;患肢短缩畸形,除短缩外,同时有内收畸形。
本病的治疗原则是尽早诊断,及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断,应立即开始治疗,根据年龄和病情选择非手术或手术治疗。
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本病的治疗原则是尽早诊断,及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断,应立即开始治疗,根据年龄和病情选择非手术或手术治疗。
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骨盆侧位怎么拍
骨盆侧位的拍摄方法可分为侧斜位、T字形侧位、外旋侧位等,以下从外旋侧位的方法进行说明。具体步骤:第一步:患者呈仰卧的状态躺在摄影台上。第二步:患侧下肢的部位,在膝关节后侧垫高,使股骨与胶片呈30°的角度。第三步:患侧下肢适当外旋,人体的冠状面与台面成的角度为75°。需要注意的是,摆正位置后,拍摄的过程中不能随意地移动肢体关节,否则容易影响拍摄结果,导致误诊。如果确诊为髋关节扭伤,需要进行制动,然后进行正确的冷敷和热敷,能改善肿胀、疼痛等不适症状。
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髋关节脱位的表现
髋关节脱位主要分为两大类。一类是先天性髋关节脱位,多见于婴幼儿,典型的表现为臀纹不对称,患肢短缩,关节疼痛,活动障碍。另一类是外伤性髋关节脱位,可分为三种类型。1.髋关节后脱位,股骨头多由髂股韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂,有时会合并股骨头骨折,影响关节的稳定性,主要表现是外伤后患髋肿痛,活动受限,关节弹性固定,患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形等。2.髋关节前脱位,远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而一般不合并骨折。前脱位时患髋疼痛,活动受限,弹性固定,髋关节外展、外旋、屈曲畸形。3.中心性脱位,髋臼骨折,股骨头随同髋臼骨折片向骨盆内移位,患肢短缩畸形,髋关节活动受限。
髋关节脱位怎么办
髋关节脱位在明确诊断为髋关节脱位后,根据脱位类型治疗方法有所不同,髋关节后脱位,一般在麻醉下行手法复位,复位时手法应徐缓,持续使用牵引力,严禁暴力或突然转向,遇有阻力时更不可强行扭转。1、复位后以下肢皮牵引固定3-4周,并复查X线片、必要时行三维CT检查,明确是否存在髋臼骨折,决定是否需行手术治疗。2、髋关节前脱位,顺患肢轴线牵引,自前而后推动股骨头,使其向髋臼方位移动,内收下肢使之还纳,复位后以下肢皮牵引固定3-4周。3.中心性脱位:宜用骨牵引复位,牵引4~6周,如髋臼骨折严重,则建议手术治疗,如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。因不论何种类型髋关节脱位后均需卧床较长时间,需适度行患肢功能锻炼防止肌肉萎缩及血栓形成,加强营养及护理,防止卧床并发症。
什么是髋关节撞击综合症
一侧髋关节疼痛的原因
一侧髋关节疼痛是因为外伤、慢性炎症、髋关节发育不良、股骨头坏死、髋关节感染等引起的,一侧髋关节疼痛的病人,需行相关体格检查及影像学检查明确诊断,针对性治疗。1、外伤:摔倒、跌倒、车祸、高处坠落伤都可导致髋关节受伤,引起髋关节周围肌肉韧带损伤、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋关节骨折及脱位、盂唇损伤、骨盆骨折等。2、慢性炎症:劳累及受凉导致髋关节的滑膜炎、髋关节撞击症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、髂耻滑囊炎、滑膜软骨瘤、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等慢性kaiyun全站网页版登陆引起的疼痛,易导致关节周围结构改变,出现髋关节疼痛。3、髋关节发育不良,并发髋关节骨性关节炎,髋关节疼痛开始症状较轻,逐渐加重伴关节僵硬、活动障碍。4、股骨头缺血坏死,为引起髋关节疼痛的主要原因。5、髋关节感染性kaiyun全站网页版登陆,如细菌性化脓性髋关节炎、髋关节结核等。
老年全髋关节置换术后的护理
所谓的髋关节置换术就是把关节囊及韧带及时切除,在术后患处还没有愈合,此时髋关节症状极其不稳定,进而康复中,必须避免髋关节屈曲,可以在髋关节屈曲小于45°之下,协助老人活动,而且注意活动量要适当。尤其是活动的力度必须恰当,而对出现的疾患及并发症要有效治疗。
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髋关节脱位的表现
髋关节脱位的表现主要就是屈膝内收、内旋、畸形等等,需要及早到医院接受CT或核磁检查,如果没有骨折就可以整复脱位。髋关节的脱位是一个比较稳定的关节,临床上不是很多见,特别是前脱位,一般的脱位,表现在后脱。由于暴力造成关节脱位,例如车祸,重物从高处跌落,或者重物的打击,造成髋关节的脱位,一般后脱临床上稍微的比较多一些。前脱和中脱一般的比较少,轻微的损伤,不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的,不太容易造成脱位,严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位,表现为屈膝内收、内旋、畸形,如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁,做进一步的检查诊断。如果没有骨折,进行整复脱位即可达到目的。
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髋关节脱位怎么办
髋关节脱位。首先要查明原因,是由于外伤重力造成的脱位,还是因为其他原因。首先要明确诊断,要尽快到医院拍X光片,因为拍X光片就可以很明确的确诊髋关节有没有关节骨折的情况。由于髋关节的韧带力量比较强,所以容易有韧带的损伤。第二可以做CT,CT可以确诊它脱位的部位更加清楚,是朝什么方向脱位,脱位的程度等等,都可以明确它的诊断。再者要和髋关节的股骨头坏死,股骨颈骨折相鉴别,如果单纯的髋关节脱位,没有合并骨折,那么比较容易解决。如果伴有骨折或者是伴有其它别的问题,还要鉴别以上两种kaiyun全站网页版登陆的情况。
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髋关节手术后如何热敷
髋关节镜术后不建议立刻热敷,否则容易造成局部张肿胀痛,需要等到术后3到4周才可以热敷,然后1个月后有规律的热敷。髋关节镜术后,尽量不要即刻热敷,如果即刻热敷,容易造成局部的肿胀疼痛,一般术后3到4周以后进行热敷,1个月以后,要规律性的热敷。热敷的目的主要是促进它血液循环,使组织修复,促进局部的血液循环以后,它可使局部恢复更快,组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右,不要太热,也不要太低。温度太低问题容易解决不了,太高容易造成烫伤。每天可以热敷1到2次,每次的时间可以热敷半个小时或者20分钟左右,这样就可以达到术后热敷的目的。所以髋关节镜术后,不要即刻热敷,即可热敷会容易造成一些副作用。
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什么是髋关节退行性变
髋关节退行性变的致病因素主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起的髋关节的软骨磨损,导致髋关节的关节间隙狭窄、关节下骨的硬化、骨囊肿的形成,后期出现关节积液活动受限、关节疼痛等症状。对于这种情况一定要及时治疗,避免病情加重。
髋关节脱位的表现
一旦出现髋关节脱位的现象,必定会出现明显的疼痛感觉,其实这样的一种kaiyun全站网页版登陆在孩子的时候就有可能会出现,可是就是因为大家直接忽视了,才会导致病情变得更加严重,髋关节脱位之后也会出现明显的表现,不管断裂在什么地方都会导致骨骼的稳定性受到一定的影响,而要想确定自己是否出现髋关节脱位的现象,可以通过孩子走路的姿势或者是肉眼来观察。
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