腰椎骨质疏松性骨折需要内固定吗
发布时间：2020-01-07
54642次收听
语音内容：
腰椎
骨质疏松性骨折是否需要进行内固定手术，应该根据病人的具体情况来确定治疗方案。骨松性
腰椎骨折是腰椎骨质脆性和牢固性减弱引起的病理性骨折，多见于老年人。
主要症状有腰背部、胸背部 疼痛，可伴有胸肋部疼痛，体位改变时疼痛加重，可伴有神经压迫症状。如果说椎体高度压缩不超过1/3，并且没有出现明显的腰部疼痛症状，可以行保守的卧床休息治疗，垫枕复位、功能锻炼、佩戴支具等。
如果说腰椎骨质疏松骨折，椎体高度压缩超过了1/3，或者是有明显的腰部疼痛症状，这种情况就需要行微创骨水泥填充灌注锥体成型手术治疗，来恢复椎体的高度和恢复脊椎的稳定性。如果是骨质疏松性腰椎骨折并脊髓神经损伤，则需要行开放性后路减压内固定术。
主要症状有腰背部、胸背部 疼痛，可伴有胸肋部疼痛，体位改变时疼痛加重，可伴有神经压迫症状。如果说椎体高度压缩不超过1/3，并且没有出现明显的腰部疼痛症状，可以行保守的卧床休息治疗，垫枕复位、功能锻炼、佩戴支具等。
如果说腰椎骨质疏松骨折，椎体高度压缩超过了1/3，或者是有明显的腰部疼痛症状，这种情况就需要行微创骨水泥填充灌注锥体成型手术治疗，来恢复椎体的高度和恢复脊椎的稳定性。如果是骨质疏松性腰椎骨折并脊髓神经损伤，则需要行开放性后路减压内固定术。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
骨密度低能补回来吗
骨密度低是有可能补回来的，但不是所有类型的骨密度减低都容易得到一个完全的纠正，这取决于是由什么原因引起的骨密度低。多数情况下，骨密度低反映存在骨质疏松，某些影响代谢的kaiyun全站网页版登陆，如体内的钙磷代谢异常会导致骨代谢异常，进而引起骨密度减低。对于这类kaiyun全站网页版登陆，通过纠正原发病，改善钙磷代谢，比如增加钙的摄入，并减少流失等，让它恢复到正常，骨密度也会恢复正常，所谓的是能够补回来的。此外，由于骨折造成的局部骨密度降低，一般而言，骨折愈合以后，通过规范的、合理的功能康复训练，加强营养等方式，也可以得到一个明显的改善，这种骨密度降低也能够补回来。但如果是由于衰老、退行性病变引起的骨密度降低，那就不容易补回来。对于这类患者，尤其是老年女性，就是绝经期的老年女性，在开云电子平台的指导下规范的使用抗骨质疏松药物，骨化三醇，像类似雌激素等抗骨质疏松的药物，同时加强饮食、积极补钙的方式，一定程度上可以达到改善骨密度的效果，但是很难得到彻底的纠正。
骨质疏松有什么特效药吗
骨质疏松没有特效药，骨质疏松有几大原因：是原发性骨质疏松，还有继发性骨质疏松。一般情况下，比如年龄老化，或者绝经引起的原发性骨质疏松，消除导致骨质疏松的有害的习惯。第二：做运动，做力学刺激。第三、有一些药物，就是常规的钙或维生素D是基础，再加上抑制骨吸收抑制剂，或者骨形成促进剂。当然，继发性骨质疏松，比如甲旁亢引起的，消除甲旁亢的因素，比如有甲旁亢腺的瘤要切除，一些药物PTH高要抑制骨吸收，有一些药物来选择，还有糖皮质激素引起的，糖皮质激素引起的最有效的把糖皮质激素撤掉，不吃激素了就会好一些。还有比如继发性因素制动引起的，比如因为骨折，或者其他原因躺着不动了，没有力学刺激了也会骨质疏松。所以，有针对性的综合方案，才能有效的治疗骨质疏松，有效的预防骨质疏松。
01:58
骨质疏松有特效药吗
骨质疏松没有特效药。骨质疏松包括原发性骨质疏松，还有继发性骨质疏松。一般情况下，比如年龄老化或者绝经引起的原发性骨质疏松，要消除导致骨质疏松的有害的习惯，做运动、做力学刺激，服用药物，钙或维生素D是基础，再加上抑制骨吸收抑制剂或者骨形成促进剂。当然，继发性骨质疏松，比如甲旁亢引起的，消除甲旁亢的因素。还有糖皮质激素引起的，把糖皮质激素撤掉。还有比如继发性因素制动引起的。所以，有针对性的综合方案，才能有效的治疗骨质疏松，有效的预防骨质疏松。
02:18
什么是骨质连续性中断
该问题应该是反映在开云电子平台的影像学报告里面，骨质连续性的中断，要看是部分中断或是全部中断。全部中断，一般是骨折的一种反应，应该根据骨质的连续性中断、全部中断便能判断是骨折，而若是部分中断，如看到骨头里骨小梁不连续，但骨皮质即外头一层，比较厚的骨头仍是连续的，此时要考虑是不是有肿瘤、结核、炎症病变。当然亦有其他情况，如甲状旁腺机能亢进后会造成重度骨质疏松，所以连续性中断，一定要由临床开云电子平台来判断，光靠影像学的报告是不够的，若是出现骨质连续性中断是骨折，要采取骨折的治疗方法。
02:24
骨密度低可以补回来吗
骨密度低是有可能补回来的，但不是所有类型的骨密度减低都容易得到完全的纠正。多数情况下，骨密度低反映存在骨质疏松，某些影响代谢的kaiyun全站网页版登陆。对于这类kaiyun全站网页版登陆，通过纠正原发病，改善钙磷代谢，可使骨密度恢复正常。对于骨折造成的局部骨密度降低，一般而言，骨折愈合以后，通过规范的、合理的功能康复训练，加强营养等方式，也能够补回骨密度降低。但如果是由于衰老、退行性病变引起的骨密度降低，那就不容易补回。对于这类患者，应在开云电子平台的指导下规范使用抗骨质疏松药物，同时加强饮食、积极补钙。
03:24
骨质疏松有哪些症状
骨质疏松会引起骨质疏松性骨痛，出现下腰部、髋部的疼痛，同时有走路乏力等症状。骨质疏松最严重的并发症，就是因为骨质疏松引起的病理性骨折，如椎体的压缩骨折，出现脊柱后凸畸形等。骨痛主要呈现出腰背部疼痛，或者全身性不明原因的疼痛，当改变姿势或者长时间行走，或者负重活动的时候，活动就会受到限制。脊柱变形会造成患者身高变矮或者驼背，会牵连脏器影响心肺功能，在条件允许的情况下，给患者完善胸腰段的核磁检查，要排除因骨质疏松所继发的压缩骨折的可能。
减少骨质疏松的危害
随着人的年龄增大，骨质流失，骨骼结构退化;某些疾并药物和毒物也会导致骨质疏松，重者易骨折，对此，可通过适当的营养、运动和治疗来预防。预防骨质疏松、减少骨质疏松的危害、早期预防骨质疏松、使患者能够早期发现、早期诊断、得到及时治疗、最大限度地减少骨质疏松对中老年人的危害的宣教应贯穿始终
警惕骨质疏松引发压缩性骨折
随着年龄的增长，老年人特别是绝经期后的妇女，骨质疏松逐渐加重。由于脊椎的椎体前部多为松质骨组成，且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，严重时可出现胸、腰椎压缩性骨折，使脊椎前倾，形成驼背。正常人24节椎体，每一个椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，身高会缩短3—6厘米
骨质疏松症可以运动吗
骨质疏松症可以运动吗？骨质疏松是老人或者一些绝经期妇女比较常见的一种钙质流失的毛病，如果多做运动则可以防止和延缓骨质疏松的发生，促进骨骼的生长，使骨骼更加坚实，对于骨质疏松的病人来说，适当而适宜的运动可以延缓骨骼的衰老，那么骨质疏松可以做哪些运动呢？
骨质疏松是怎样形成的
骨质疏松是由于骨量减少、骨的细微结构破坏导致骨的脆性增加，容易诱发骨折的一种全身性骨骼病，有原发性、继发性和特发性三类。大多数原因是由于原发性kaiyun全站网页版登陆所致，包括性激素水平下降、年龄增长、营养失调、运动不足、过量吸烟及饮酒、低体重或者髋部骨折家族史等等。破骨活动相对成骨细胞活动强，骨重建处于负平衡是骨质疏松发病的基本病理环节。在女性绝经后，体内的激素水平逐渐下降，可以引起钙调节激素的活动产生分泌异常，正常的调节机制发生紊乱，过多的骨重建单位被激活，导致破骨细胞活性强于成骨细胞。人进入老年以后，整体的机能状态趋向降低，消化吸收功能下降，运动量不足，引起钙摄入不足，为了维持血钙平衡，甲状旁腺激素会使骨骼中的钙进入血液循环，从而导致骨质丢失。
骨质疏松症的临床症状
当出现骨质疏松时，腰背部疼痛是首发的症状，还会有全身疼痛、浑身无力的表现；患病后因为脊柱变形、弯曲，会导致身高降低、弯腰驼背；因为骨密度降低，骨骼脆性增加，容易出现骨折；病情严重时还会影响到内脏功能，导致牙齿脱落等。
骨质疏松的表现是什么
在出现骨质疏松之前，往往有一个骨量减少的过程，在这个过程当中，机体会有一些无力或者腰椎酸痛的症状，但是一般休息或者锻炼之后能够有明显的好转。等发展到骨质疏松的阶段后，主要变现为骨痛、乏力、骨折等。骨痛部位主要在负重的关节比较多见，可为腰背部、双髋部或双下肢等，部分患者可表现为全身游走性疼痛，通常与活动、劳累、负重有关，部分患者表现为受凉后疼痛，保暖或休息后疼痛能够获得减轻。此外，骨质疏松可引起较为严重的乏力感。患者可表现为全身乏力，不愿意参加日常活动，以腰背部和双下肢为甚。严重的骨质疏松患者可发生骨质疏松性骨折，多为无外力或者轻微外力引起的脆性骨折。一旦出现这种骨折，必须要正规治疗。
严重骨质疏松治疗方法
当患者做全身的骨密度检测提示骨折疏松症的情况，或是患者发生过脆性骨折，那我们就可以诊断为骨质疏松症。当患者出现了严重的骨质疏松症，已经发生过骨折，而且有明显症状，那我们要采取药物进行治疗。当然，在配合药物治疗的同时，开云电子平台还会建议患者平时注意安全，防止跌倒。要注意加强肌肉的力量锻炼来保证患者行走的时候一个身体的稳定性和协调性。对于严重骨折疏松的治疗来说，药物治疗是根本，但是如果患者骨折，通过药物治疗效果不好，需进行手术治疗。
骨质疏松的早期症状
骨质疏松在发病早期主要会让患者出现关节疼痛以及腰背部疼痛的症状，肌肉功能在受到刺激时会发生痉挛。如果脊椎发生压缩变形，则可导致身长缩短，并形成驼背，且比较容易骨折，呼吸功能也会大大下降，严重时可导致呼吸困难。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
健康资讯
更多>2024-04-25
2024-04-25
2024-04-25
2024-04-25
2024-04-25
2023-09-10
2023-09-15
2023-09-17
2023-09-23
2023-10-12
