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反流性食管炎症状

发布时间:2020-01-07 59662次收听

语音内容:

反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、上腹部疼痛、上腹部不适、反流、恶心、吞咽困难及胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感;反流指胃内容物反流到咽部或口腔,多发生于饱餐后。
反流和烧心在胃部压力过大和卧位时较容易出现,夜间或卧位时症状较重,夜间反流严重时会影响病人睡眠。反流性 食管炎也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等 消化不良的表现。kaiyun全站网页版登陆后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时引起堵塞感或疼痛。部分患者也会表现为消化道外的症状,常见的是咽喉部症状,例如咽喉部不适、声音嘶哑、有异物感,甚至会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等临床表现。

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反流性食管炎用什么药效果好
反流性食管炎一般使用抑酸药和胃动力药进行治疗,可以快速缓解症状,愈合率较高。反流性食管炎临床很常见,是胃食管反流病的一种类型,是由于胃和十二指肠中的液体向食管中反流,对食管黏膜造成损伤,并引起患者胸骨后隐痛不适,患者可以感知到胃内液体沿食管向上反流,同时有胃灼热(烧心)的感觉。目前临床上治疗反流性食管炎的常用药物有抑酸剂和胃动力药两类,可以快速而有效地缓解症状,治愈率较高。抑酸剂主要是指质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等,主要作用是抑制胃酸分泌,快速缓解患者的胃灼热症状。促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,可以促进胃排空,改善食管的蠕动,多与抑酸剂合并使用,可有效缓解反流症状,也可单独用于食管反流的轻症患者。
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反流性食管炎的一般处理就是调整生活和饮食方式,以及药物治疗,严重的也可手术治疗。一、生活饮食方式调整:1.避免过饱;2.饭后避免立刻平卧;3.戒烟酒;4.床头抬高15°;5.避免过甜食物。二、药物治疗主要包括:1.降低反流物侵袭性药物,如质子泵抑制剂、H2受体阻断药、熊去氧胆酸等;2.保护食管黏膜药,如吉法酯、替普瑞酮、铋剂等;3.抗反流促动力药,如胃复安、多潘立酮等。三、手术治疗多数都是微创治疗,可通过射频人为在食管下端造成损伤,因为瘢痕形成引起括约肌相对狭窄,抵抗反流。也可通过Nissen手术,把胃底折叠,形成人为的贲门,减低反流。
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吃完饭打嗝反食物是为什么
吃完饭打嗝反食物,应考虑如下原因:一、反流性食管炎,如果进食的食物比较多,可能会引起食管下段的贲门括约肌松弛,出现胃酸从胃腔往食管下段反流。这时候如果做胃镜,往往可以发现食管下段会有糜烂、充血,甚至是溃疡。二、有胃溃疡或十二指肠溃疡,若胃溃疡或十二指肠溃疡没有经过规范的治疗,会形成幽门管的那种狭窄、梗阻,容易引起吃完饭后打嗝反食物。三、还有一个可能是因为是单纯地进食食物和液体太多,来不及很快地通过胃和十二指肠将排泌出,这样也会出现吃完饭打嗝反食物的现象。
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长期反流性食管炎危害可能有反流物质对食管造成刺激,造成食管发生慢性炎症、糜烂、溃疡等,长期不愈合会出现食管癌前病变,出现食管癌等。一、部分患者,尤其容易表现为夜间反流患者,在夜间容易出现呛醒症状,严重影响患者生活质量。二、反流更严重患者,食管出现溃疡之后会表现为消化道出血,患者可能会以呕血或者黑便作为主要表现来就诊。三、经久不愈反流性食管炎会影响食管通畅性,出现食管狭窄长此以往患者会出现吞咽困难表现,比较麻烦。四、部分患者长期反流性食管炎不愈合,会出现食管癌前病变Barrett食管,需要大家高度关注。五、严重情况在Barrett食管基础上,可以发生癌变出现食管癌,是最不希望看到情况。对于反流性食管炎良性病变,患者应该在有症状时候及时就诊,及时服药避免出现严重并发症。
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反流性食管炎通过相关影像学的检查鉴别判断。反流性食管炎症状不太典型,最核心的包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛、消化不良,单纯从症状学上很难对这个kaiyun全站网页版登陆和其他相关的kaiyun全站网页版登陆(做区分),依据影像学检查,内镜下发现明确的食管下段糜烂以及食管裂孔疝,就叫反流性食管炎糜烂性。做胃镜和钡餐之后同时可了解有没有消化性溃疡,做超声同时可以了解或者排除有没有胆囊炎。反流性食管炎,根据疼痛部位性质的需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征以及急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别,症状学鉴别意义不是特别大,依靠相关的影像学检查。
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胃酸反流怎么治疗
胃酸反流治疗包括体位治疗、饮食疗法、药物治疗以及手术治疗。在家里出现反酸,没时间去医院,建议喝点小苏打水,或吃点苏打饼干。假如家里备有制酸的药,像奥美拉唑、雷贝拉唑之类,或西咪替丁等类都可以,可以吃制酸药或吃点保卫胃黏膜的药。1、体位治疗:清醒状态下保持立位或坐位,避免持重物、弯腰等动作。裤带不宜过紧,尽量保持右侧位睡姿,将床头抬高20cm左右,促进胃排空,减少反流次数和反流物吸入。2、饮食疗法:睡前不进食,忌烟酒,减轻胃酸反流。3、药物治疗:主要包括促胃动力药、胃黏膜保护剂和制酸剂。4、手术治疗:出现严重反流性食管炎。
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反流性食管炎恶心怎么回事
反流性食管炎是食管下段的括约肌松弛所诱发的胃以及十二指肠内容物往上翻,产生酸反流出现烧心、腹痛的症状,经常有非特异的恶心的症状。但如果给予比较强的抑酸、黏膜保护以及动力药物治疗之后,抑酸的药物如法莫替丁高舒达,质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑,黏膜保护剂如达喜、铝镁加混悬液、普瑞博思,再加上动力药物如吗丁啉、莫沙必利,症状会明显的缓解,给予综合治疗之后,恶心如果没有得到明显的缓解,需警惕有其他的原因,需查肝功能,判断是否有肝炎或者是急性肝功能损伤的情况,避免忽视其他的可能性。
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反流性食管炎能用微创手术治疗吗
反流性食管炎绝大部分通过单纯药物的治疗可以控制症状,但一部分患者通过规范的、长期的治疗,症状缓解不明显,如3到4个月的药物治疗,这时可以选择外科的微创手术治疗,主要分为两个部分,胃底折叠术,通过腹腔镜在胃底折叠加固食管下段括约肌,减少食物反流和酸反流的可能性。另外食管下段的射频消融术,它的长期有效性,安全性和可行性,还需要积累更多的患者验证,所以一般还是不太推荐首选外科的手术治疗,先建议规范的内科诊断以及治疗,如果效果不好,还需排除其他kaiyun全站网页版登陆,如系统性红斑狼疮,万不得已可以选择外科的微创手术治疗。
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反流性食管炎注意什么
反流性食管炎患者。出现反流症状,首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性kaiyun全站网页版登陆。因为食管癌患者,临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状,所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别,另一方面就是要保证治疗疗程。那么对于反流性食管炎患者来讲,吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程,才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发,建议患者做生活习惯和饮食结构调整,那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。
反流性食管炎的症状
反流性食管炎最典型的的症状是反酸、烧心。在临床上最常见的病人会感觉到食道的酸水往上漾,火烧火燎的。除了食管这种反酸、烧心的症状之外,其实反流性食管炎不仅仅有食管相关的症状,还会出现一些食管外的症状,比如反流性的咽喉炎、反流相关的咳嗽,以及反流相关的龋齿,这些都跟酸反流有一定的相关性。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎在发病之后可能会导致胸骨后有明显的烧灼疼痛感,同时会在进食后出现胃、食管反流的情况,随着病情的发展可有吞咽疼痛以及吞咽障碍的症状发作,另外,部分患者会因为食管黏膜糜烂,而出现吐血呕血和贫血的症状,还有可能会并发食管穿孔。
反流性食管炎能喝牛奶吗
反流性食管炎患者在发病期间最好不要饮用牛奶,否则可能会导致反流加重或者有腹胀症状,同时需避免暴饮暴食,也不能吃不容易被消化的食品,并注意不能进食巧克力,还要防止吃过热或者过冷的食品,以免会影响自身kaiyun全站网页版登陆的症状缓解。
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