乙肝五项如何检查
发布时间：2020-02-13
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近年来，随着生活水平的提高，人民对于健康越来越重视，而
乙肝五项作为一项初步筛查及诊断手段，是人们
体检的必查项目之一，那么乙肝五项每一项都代表什么意义？如何看懂化验报告？下面，我们就乙肝五项做一简单分析。
乙肝五项又称为两对半，一般情况下把它分为第一项是乙 肝病毒表面抗原（HbsAg），第二项是乙肝病毒表面抗体（HBsAb），第三项是乙肝病毒e抗原（HBeAg），第四项是乙肝病毒e抗体（HBeAb），第五项是乙肝病毒核心抗体（HBcAb）及乙肝病毒核心IgM抗体（HBsAb-IgM），它们在诊断乙型 肝炎的过程当中起着非常大的作用，在临床诊断的过程中普遍使用。
1、 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）
HBsAg是机体感染乙型肝炎的标志，也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。HbsAg是乙肝病毒的外壳，不含DNA，故其并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱，病毒携带者HbsAg也可呈阳性。
2、 乙肝病毒表面抗体（HBsAb）
是一种保护性抗体，可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进入新的肝细胞。HBsAb为阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的 免疫力。
3、 乙肝病毒e抗原（HBeAg）
表明乙型肝炎处于活动期，为病毒复制标志，并有较强的传染性。若HBeAg持续阳性超过10周，表明病情可能趋向慢性。
4、 乙肝病毒e抗体（HBeAb）
为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。
5、 乙肝病毒核心抗体（HBcAb）
为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志，HBeAb为总抗体，包括HBeAb-IgM和HBeAb-IgG，HBeAb总抗体主要反应的是HBeAb-IgG，核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。一般来说，如HBeAb-IgM阳性而HBeAb-IgG阴性提示为急性乙肝，如HBeAb-IgM和HBeAb-IgG均为阳性则为慢性乙肝急性发作。
乙肝五项又称为两对半，一般情况下把它分为第一项是乙 肝病毒表面抗原（HbsAg），第二项是乙肝病毒表面抗体（HBsAb），第三项是乙肝病毒e抗原（HBeAg），第四项是乙肝病毒e抗体（HBeAb），第五项是乙肝病毒核心抗体（HBcAb）及乙肝病毒核心IgM抗体（HBsAb-IgM），它们在诊断乙型 肝炎的过程当中起着非常大的作用，在临床诊断的过程中普遍使用。
1、 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）
HBsAg是机体感染乙型肝炎的标志，也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。HbsAg是乙肝病毒的外壳，不含DNA，故其并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱，病毒携带者HbsAg也可呈阳性。
2、 乙肝病毒表面抗体（HBsAb）
是一种保护性抗体，可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进入新的肝细胞。HBsAb为阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的 免疫力。
3、 乙肝病毒e抗原（HBeAg）
表明乙型肝炎处于活动期，为病毒复制标志，并有较强的传染性。若HBeAg持续阳性超过10周，表明病情可能趋向慢性。
4、 乙肝病毒e抗体（HBeAb）
为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。
5、 乙肝病毒核心抗体（HBcAb）
为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志，HBeAb为总抗体，包括HBeAb-IgM和HBeAb-IgG，HBeAb总抗体主要反应的是HBeAb-IgG，核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。一般来说，如HBeAb-IgM阳性而HBeAb-IgG阴性提示为急性乙肝，如HBeAb-IgM和HBeAb-IgG均为阳性则为慢性乙肝急性发作。
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乙肝的高危人群有哪些
乙肝的高危人群有血液制品的使用者、外科手术医师、静脉药瘾人群、同性恋、没有预防性使用母婴阻断药物的乙肝病毒携带孕妇所生下来的孩子。乙肝病毒主要通过血液传播、性传播和母婴传播途径传染，它的传播主要由这几方面导致。乙肝病毒高危人群，比如血液制品的使用者，血液病人群或慢性肾功能不全患者。还有外科手术医师，在手术过程中也有可能针或刀的割伤、扎伤，也是高危人群。另外静脉药瘾人群，还有纹身、纹眉、纹眼线、打耳洞等，去非正规的诊所进行洗牙等，都属于高危人群。还有同性恋，主要通过非正常的性接触方式导致黏膜的损伤，从而导致感染。还有没有预防性使用母婴阻断药物的乙肝病毒携带孕妇所生下来的孩子，也是乙肝病毒感染的高危人群。
乙肝的症状有哪些
大多数的肝炎是没有症状的，有症状是以消化道症状为主，严重阶段可能出现黄疸、肝掌，甚至有牙龈出血、鼻出血的表现。乙肝如果不是通过查血、查乙肝五项，大多是很难发现的。乙肝很可能是没有症状的，如果乙肝患者转氨酶升高，是肝脏有炎症，急性的肝炎一般表现为：消化道的症状，典型的厌食油腻，油大的东西特别恶心，食欲比较差；肝区疼痛、情绪烦躁等情况，和口干、口苦等；慢性肝炎肝硬化迹象严重，出现肝掌，手掌的大小鱼际部会发红，严重可能有黄疸，即巩膜黄染，向肝纤维化、肝硬化发展；脾大或肝大的情况，可在自己洗澡时，触摸到发现两侧肋部底下能有一些肿块的脾脏或肝脏。
乙肝小三阳吃饭传染吗
都知道乙肝大三阳的kaiyun全站网页版登陆，是确定有传染性的，这种小三阳相比之下，会相对弱一些，正常的吃饭是不会传染的，除非最里面有感染的情况。而且小三阳的传播途径比较固定，如果特别担心，最好是提前注射一下疫苗来防止传染。
肥皂可不可以杀死乙肝病毒
肥皂是不可以杀死乙肝病毒的。肥皂的作用主要是通过乳化作用，结合手部或者是物品表面所形成的油污，可以将其中含有的乙肝病毒清洗掉，但是对乙肝病毒是没有杀伤作用的。例如手上沾有油污，油污当中含有病毒，经过肥皂的清洗，可以有效的清除油污以及病毒，但是对病毒是没有杀伤作用的。乙肝是比较常见传染性kaiyun全站网页版登陆，主要是由于感染了乙肝病毒所造成急性传染性kaiyun全站网页版登陆，大多数的病人是可以逐渐转为慢性化的，反复的造成肝脏损伤，如果没有得到及时正规治疗，可能会逐渐的出现病情进展，发生肝硬化甚至肝癌。所以人群当中对乙肝还是有恐惧心理的。对于乙肝病毒污染的器具，或者是特殊的物品，要通过专业的消毒液进行消毒。所以在对于乙肝病毒的预防上，不要依赖于肥皂，要做到以下几点：1、对于没有产生乙肝表面抗体的人群，应尽快注射乙肝疫苗，一般来讲按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗大多数人群均能产生保护性抗体，也就是说可以预防乙肝发生。2、对餐具进行消毒是切断乙肝传播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很简单：将餐具加盖煮沸，乙肝病毒在100摄氏度环境中1分钟即可失去传染性，煮沸15～20分钟可杀灭乙肝病毒。3、对于不小心被乙肝病毒污染的针或其锐器刺破皮肤的人群，应尽快科学处理伤口，并尽早注射乙肝免疫球蛋白200ug。
乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性有两种意义，一种是乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，表示以前感染过乙肝病毒，现已康复；另一种是乙肝核心抗体阳性，IgM抗体水平也较高，表明体内有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在复制，有传染性，此情况需要抗病毒治疗。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，常用竞争法检测。HBV感染后，在多数人血清中能检出此抗体，是一种敏感的血清学标志。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV，这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈"阴性"。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV，但没特别的临床症状。临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄疸，消化不良等。单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义，要和其几项一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝大三阳；如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性，表示乙肝小三阳。
大三阳如何治疗
大三阳患者可以通过使用干扰素来抑制肝脏内的病毒繁殖，也可以选择使用核苷类的药物来延缓病情的发展，常用的有恩替卡韦、拉米夫定等，能够改善肝脏组织的炎症。还可使用免疫调节方式进行治疗。
乙肝饮食需要注意什么
乙肝病人需要注意的是少用药或不用药，生活规律以及饮食清淡。吃药本身会加重肝脏的负荷。在养护肝脏的过程中要注意休息，很多人在进行频繁、剧烈的体育运动时会激发机体免疫力的变化，从而引起乙肝的发作。饮食上要注意温软，少量多餐，少量多餐不适合糖尿病患者，但是对绝大多数乙肝患者都适合，此外，乙肝患者必须严格戒酒，不能吃过度油腻的食物，否则会造成乙肝肝硬化发病率的发生。
胸腺肽类制剂治疗乙肝有效吗
胸腺肽制剂具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。目前市场上的胸腺肽制剂有三类：普通胸腺肽制剂、胸腺五肽及胸腺肽α1。普通胸腺肽制剂是最早上市的胸腺肽制剂，上市后在重症肝炎的治疗中起到了一定增强免疫的作用，为重症肝炎的恢复奠定了基础，从此在我国广泛应用于治疗慢性乙型肝炎。
