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怎么治疗青光眼

发布时间:2020-02-26 57087次收听

语音内容:

青光眼治疗方法目前主要有三种,分别是药物治疗、 手术治疗以及激光治疗。
一、药物治疗:主要作用是减少房水生成,促进房水排出。
二、手术治疗:
1、小梁切除术:青光眼主要发病机理是小梁网堵塞,堵塞以后,使眼内的水排不出去,通过小梁切除,在眼睛里面切一个口,把房水直接引流到结膜下,通过结膜途径把房水排出去。
2、 虹膜根部切除手术:对于闭角型青光眼采用,主要是促进房水引流,减少瞳孔阻滞,促进通过其他途径使房水引流更通畅。
3、引流管/引流钉植入:对于比较严重病例采用。
4、实在控制不了的青光眼,可能会做睫状体光凝,或者睫状体冷冻减少房水生成,一旦采用后面两种手术,说明青光眼已经到了晚期。
三、激光治疗:可以采用虹膜周切激光、小梁成型激光、虹膜根部成型激光等,主要促进房水排出,减少房水生成。

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青光眼的手术相对不复杂,但术后护理比较复杂。术后易复发的原因:第一,青光眼主要是先天性发育异常。通过手术可对某个部位有缓解,但大部分组织结构,还是无法改变。第二,青光眼性格,比较急躁、易怒。性格改造很难,术后患者的性格仍然急躁,易引起复发。第三,由于白内障膨胀引起,年龄越大,膨胀性高,发生几率越高,而没有青光眼或青光眼术后痊愈的人群,可能随着年龄增长出现白内障,出现青光眼的复发。
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青光眼怎么治疗
治疗青光眼主要分为两大部分,第一部分就是控制眼压;第二部分就是针对视神经萎缩治疗。一、控制眼压,即使有一些正常眼压性青光眼,患者的眼底仍然是一个持续性的青光眼性的改变,因此,在治疗上一般要把眼压降得低一点,因为降压的过程中,眼底的供血、供氧会增加。对于神经的损伤恢复是有帮助的。二、视神经的损伤以后,针对于视神经萎缩的这一部分进行治疗。一般会用营养神经的药物,如鼠神经、腺苷、钾钴胺等,同时可以用中医中药,如针灸,中药根据患者的体质进行辨证治疗,扩大视野,提高视力。
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青光眼怎么治疗
先天性青光眼需要手术治疗;开角型青光眼需要药物治疗,药物有噻吗洛尔、卡替洛尔等,药物效果不佳,需要手术;慢性闭角型青光眼用降眼压药物治疗活激光治疗;急性闭角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切,配合药物降眼压;绝对期青光眼手术治疗,必要时需要摘除眼球。青光眼是最严重的致盲性kaiyun全站网页版登陆之一。按病因可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。继发性青光眼需治疗原发病,同时药物降眼压,必要时行抗青光眼手术。原发性青光眼又可以分为先天性青光眼、开角型青光眼、闭角型青光眼。先天性青光眼需要手术治疗,主要是小梁切开术。开角型青光眼首选药物治疗,常用的降眼压药物有噻吗洛尔、卡替洛尔、毛果芸香碱、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等,药物治疗效果不佳时可以手术治疗,主要手术方式有小梁切除术、引流阀植入术等。慢性闭角型青光眼可以用降眼压药物治疗,也可以做激光治疗,比如激光虹膜周切,激光小梁成型等,如果患者依从性不好,眼压控制不良,视野损害明显,视神经萎缩,应首选手术治疗,最常用的是小梁切除术。急性闭角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切,配合药物降眼压治疗,择机行小梁切除术或晶体摘除+房角分离术。对于已经失明的绝对期青光眼,如疼痛难忍,可行睫状体光凝或冷冻等破坏性手术,必要时可摘除眼球以解除痛苦。
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青光眼有几种不同的类型,不同类型表现是截然不同的。闭角型青光眼,通常以一种急性的非常凶险的形式出现。患者会出现突然的眼压升高,随即眼睛红、眼睛胀痛伴头痛。比较严重时甚至会出现恶心呕吐,有些患者会把这种症状认为是神经科或消化科的症状。但实际上是眼科的症状,是青光眼。这种类型通常表现非常剧烈,患者都会及时就医。另一种类型叫开角型青光眼,以非常隐秘的形式出现。在日常生活中,患者完全感受不到任何异常,但眼睛却逐渐的出现视野缺损,最终明显的影响视功能甚至失明,这种类型更需警惕。
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