肝癌的最新治疗方法
发布时间：2020-03-0255892次收听
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肝癌是所有肿瘤治疗里的集大成者，各种各样的药物治疗，各种各样的手术和非手术治疗方案，在肝脏领域都能够得到体现，即便包括现在最新的这种治疗方案，肝癌的这种靶向治疗为特点的，在肝癌领域研究和应用越来越广泛包括多吉美、索拉菲尼、轮伐替尼这些药物的应用，在肝癌现在都要予以关注免疫的靶向药物PD1、PDL1，对肝癌也有一定的效果。
但是这些新的这种治疗方案有很严格的这种指征。一定是针对它有这种相关的，这种基因配对作为修复微卫星不稳定灶、基因变异、野生型，才可能用这些药物，即便用了这些最新的药物治疗方案，它的疗效并不是特别高，目前在10%-30%左右，而且它的这种副作用和耐药性又非常大，甚至很多病人还没有等到它的正性的疗效作用显现，它的副作用已经迫使病人放弃这种靶向治疗，所以说对最新的治疗方我们可以尝试但是不能盲目，随着未来的这种研究深入会有更多的药物在这方面体现出来，其他的一些治疗方案包括手术、放疗化疗、射频、器官移植这种综合治疗在肝癌还是起到主导作用。
但是这些新的这种治疗方案有很严格的这种指征。一定是针对它有这种相关的，这种基因配对作为修复微卫星不稳定灶、基因变异、野生型，才可能用这些药物，即便用了这些最新的药物治疗方案，它的疗效并不是特别高，目前在10%-30%左右，而且它的这种副作用和耐药性又非常大，甚至很多病人还没有等到它的正性的疗效作用显现，它的副作用已经迫使病人放弃这种靶向治疗，所以说对最新的治疗方我们可以尝试但是不能盲目，随着未来的这种研究深入会有更多的药物在这方面体现出来，其他的一些治疗方案包括手术、放疗化疗、射频、器官移植这种综合治疗在肝癌还是起到主导作用。
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肝癌会遗传给孩子吗
在临床上面确实见到了遗传性的肝脏的一些kaiyun全站网页版登陆，最小的也只有几个月的小孩得肝癌的这种例子，发病率升高与饮食习惯，病毒性肝炎，生活习惯，水源的污染等等有很大的关系，但是有一部分的肝癌的病人，比如肝母细胞瘤，还有一些比较罕见的一些肝癌能和遗传是有一定的关系的，遗传包括了两个方面：第一个比如父母有乙肝，或者储藏在体内的病毒负荷比较多，通过遗传全部给小孩，小孩就会得上乙肝，然后通过一个实践的过程，慢慢的也变成肝癌，这是一种情况。还有一种情况就是由于母体先天的原因发生了基因的变化突变，导致了小孩在出生的时候就在肝脏里面的细胞里面带上了这些病毒，带上了这些遗传的肿瘤的因素，之后在很短的时间内导致了肝脏肿瘤的发生，这在临床上面也是有的。
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当发现肝癌的症状时，往往已经是中晚期了，这对治疗是十分不利的。肝癌的症状在晚期与初期想必，除了消瘦、发热等常见症状加重外，还有一些新的特殊的症状，都是肝癌的症状中更为严重的，需要引起注意。第一、消化道晚期肝癌的症状：消化道功能失调，或因增大的肿瘤压迫或累及胃就可出现常食欲不振、饭后上腹饱胀甚或
射频消融和微波消融治疗肝癌哪个比较好
射频消融和微波消融这两种办法，对肝肿瘤安全有效，没有明显差异，根据不同科室和医院自身条件进行选择。优点是短期内能够大范围的销毁肿瘤组织，对于肝内安全区域，比较大的肝肿瘤使用微波消融治疗。射频消融治疗，功率相对低比较稳定，安全范围，也是比较可控的。对于危险部位的肿瘤射频消融安全性更好，射频消融受血流的冷却效应影响，出血供的肿瘤，较大的血管，旁边的肿瘤效果可能会有一定的影响。微波消融受血流冷却的影响会相对小。部分的文献和研究比较射频消融和微波消融两种治疗手段。都是射消融治疗肿瘤，采用高温使肿瘤产生凝固性的坏死，达到局部灭活的效果。两者是在肿瘤的灭活率，局部复发率，并发症和长期生存结果方面，没有明显差异。
肝癌介入的治疗方法
肝癌的介入治疗方法有多种，主要是血管介入治疗，也叫做TACE治疗。还有包括ERCP、PDCD以及经皮肝穿的射频粒子植入、放疗治疗等其他辅助方法。TACE治疗指的是经皮股动脉穿刺到肝动脉造影，在DAC引导下的化疗灌注和栓塞治疗，这是最常见肝癌介入治疗。ERCP指的是通过经鼻、经口、十二指肠镜下鼻胆管逆行造影胆道支架的植入术，主要是解决黄疸。另外PDCD是经皮肝脏的穿刺，穿刺到肝内胆管然后到肝外胆管进入十二指肠形成一个内引流，当然也可做外引流或内外联合引流。这种穿刺主要解决肝癌并发症引起胆道梗阻原因。肝癌的介入射频治疗可以在局麻或全麻下通过抑制呼吸，使肿瘤相对稳定然后进行穿刺植入射频针，进行在射频下的消融术或激光治疗、无水酒精肿瘤的杀灭术治疗。
肝癌手术切除后该做介入治疗吗
肝癌手术后是否做介入治疗，这个在老百姓当中，一直有这种问题。但学术上很明确地指出，在肝癌早期的根治性手术后，是不施行介入治疗的，介入治疗只适用于肝癌晚期患者，以及肝癌手术治疗后，出现肝癌细胞残留，就是说没有达到根治治疗，或者是复发转移，以及不能耐受手术的早期肝癌，可以尝试使用介入治疗。因此介入治疗是有明确的适应症，介入治疗目前看的话，它针对一些晚期的患者，有明确的疗效，所以它也被当作肝癌晚期患者的，首选治疗方案，它比这个放疗、靶向治疗、中医中药其他这些治疗方案，要疗效要明确的要好。当然了介入治疗也有它的，这种严重的这个副作用，比如说过敏反应、毒性反应，消化道的恶心呕吐的，剧烈的呕吐或者是腹痛，以及肾功能损伤。这些反应也是比较重，因此肝癌的介入治疗，也要严格地把握适应症，再次强调肝癌的介入治疗，是针对于肝癌晚期患者，或者是肝癌术后，没有达到根治的效果的患者，以及不能耐受手术，和极度拒绝手术的患者。
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肝癌化疗能活多久
从目前的数据显示，肝癌晚期患者如果进行了有效的肝癌化疗，可以提高一到两年的生存周期，这是指的在原有基础之上的延长。肝癌无论是介入灌注化疗还是全身的系统化疗，都是针对肝癌中晚期以及肝癌术后肝癌细胞残留的患者。有效的肝癌化疗能够提高肝癌患者的生存期。但是有一部分患者对化疗药物不耐受或者出现化疗药物的严重并发症，甚至出现这种过敏、严重毒性休克反应，那么有可能在化疗过程中中断治疗从而影响生命周期。
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肝癌介入治疗有哪些注意事项
肝癌介入治疗需要注意，治疗前要空腹，保证睡眠，不要过度焦虑。治疗中出现过敏、疼痛、毒性反应要及时就医。回病房时注意穿刺部位的制动，大量饮水。肝癌介入治疗最常见的是肝癌的血管介入治疗，也叫TACE治疗。它是有创的治疗，所以病人的一定要遵守一些要求，比如在治疗前要空腹，保证睡眠，不要过度焦虑。在治疗过程中，病人有可能对介入的药物产生一些过敏、疼痛、毒性反应，这时要及时地告诉开云电子平台，及时调整药物，必要时中断治疗。回病房的时候要注意穿刺部位的制动，防止穿刺点的脱落、出血；要大量地饮水，尽可能使治疗期间的化疗药物通过肾排出。
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肝癌手术效果如何
目前早期肝癌手术后五年的存活率达到80%，晚期肝癌手术切除的成功率也在80%左右。肝癌的手术效果主要还是取决于肝癌的分期分级。早期的肝癌手术后五年的存活率目前达到80%，这个数据还在进一步的提高。晚期肝癌手术治疗效果目前也在逐渐的提高，从过去不能切除到能切除，包括通过新辅助的放化疗降级降期以后手术切除，晚期肝癌手术切除的成功率目前也非常高，也在80%左右，而且一年和三年的存活率也较以往都在提高。但是总体来说肝癌在中国能够接受手术治疗的患者只有50%左右。
肝癌介入治疗有哪些副作用
肝癌的介入治疗，通常指的是经皮穿刺从大腿的股动脉进入到肝动脉进行这种灌注、化疗、栓塞，这是比较经典的一种介入方式。通过这种肝动脉的直接的打药的话，直接作用于肝脏的血供的肿瘤起到这种化疗，局部的化疗而且这种高浓度的灌注化疗同时还可以打这种，像明胶海绵一些栓塞剂把这些肿瘤的供血的动脉进行栓塞，让它缺血坏死起到一种这种治疗目的。但是肝癌的这种介入治疗，是一种辅助性的、姑息性的，不是一个根治性的，对肿瘤不能做百分之百的杀死或者说肉眼的去除，尤其是当有一些肝癌有这种侧枝循环，多中心的，多部位的或者有动静脉瘘的。肝癌治疗这种灌注治疗是有一定的，局限性的同时用一种高浓度的化疗的药物治疗，有可能产生一些肿瘤的化疗耐药或者逃逸，所以有严格的筛选指征并不是说所有的肝癌都适合做肝癌的介入治疗。
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为什么说长期的饮酒容易得肝癌
长期饮酒的病人往往会伴有肝硬化，在肝硬化基础上就可以出现肝癌。饮酒不像肝炎，可以直接引起癌变，饮酒以后导致了肝硬化，肝硬化基础上可以出现癌变，所以长期饮酒特别是酗酒，对肝脏损伤是比较大的，因为酒精可以引起肝细胞的坏死，也可以引起肝细胞的脂肪变性，导致肝硬化或者脂肪肝，在这基础上就可以引起肝细胞的癌变。所以长期饮酒不光是伤胃、伤脑子，也容易引起肝的损伤，因为酒精都要到肝转化，如果饮量太大，酒精浓度太高，长期不断地对肝脏损伤，也就很容易导致肝硬化，就容易引起肝的癌变。
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肝癌晚期消瘦怎么办
通常情况下，有些处于恶性肿瘤晚期的患者，往往可以出现恶病质。出现这种情况的患者，具体可以表现为消瘦无力的症状。肝癌作为一种恶性肿瘤，也不例外。而且，肝癌与其他的恶性肿瘤相比，可能患者出现消瘦乏力的症状，会更加严重。因为恶性肿瘤会影响到患者的消化功能，导致消化功能出现紊乱；其次患者到肝癌晚期后，肝细胞受损，细胞代谢障碍，能够使得有毒物质不能够及时的排出体外，可以导致患者出现食欲下降的表现；再有是肝癌组织能够释放有毒的物质，这些有毒的物质，也可以影响到患者的食欲；此外，在治疗期间，会有一部分患者能够用到化疗药物，这些化疗药物，也可以引起患者出现恶心、呕吐、食欲下降的症状。以上原因都可能导致肝癌晚期患者，出现消瘦无力的表现。
肝癌晚期的饮食调理
肝癌晚期时患者的身体状况往往不佳，如果能做好饮食护理，对延长患者寿命，改善患者生活质量是有很大帮助的，饮食要注意清淡，切忌刺激重口味的食物摄入。如果是在术后调理初期，可给予少量的清流食物，以米汤、蔬菜汁、肉汤为主。随着身体的逐渐恢复，食欲的提高而渐变到正常的饮食。
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