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尿道结石的并发症都有什么

发布时间:2020-03-10 57833次收听

语音内容:

尿道结石可能会出现尿道感染、发热、菌血症、脓毒症、感染中毒性休克、 尿潴留、肾脏积水、 肾功能受损、肾功能衰竭、尿道慢性炎症、尿外渗、尿道瘘口、肿瘤等并发症。
一、尿道结石容易引起尿道感染,结石堵塞尿道后,尿液排出不畅,各种异物刺激容易继发细菌感染,产生脓性分泌物通过尿道外口流出。炎症重者细菌会通过尿道黏膜进入血液,引起发热、菌血症甚至脓毒症,严重者可能出现感染中毒性休克甚至威胁患者的生命。
二、尿道结石堵塞尿道后,患者排尿时疼痛明显或者因尿道堵塞出现排尿困难,甚至无法排尿,称之为尿潴留。膀胱内压力高甚至可以导致肾脏的积水,甚至肾功能受损,如果不及时处理会形成肾功能衰竭。
三、尿道结石长时间对于尿道内可引起尿道慢性炎症。炎性病变可以导致尿道狭窄,结石刺激尿道继发感染病可发生尿外渗;尿道损伤破裂后尿液进入尿道周围组织,尿道周围继发脓肿可以引起尿道瘘口,可以穿透皮肤漏尿;结石对尿道的长期刺激会使尿路上皮发生变化,可能会引发肿瘤。
尿道结石可以引起较重的临床症状和多种并发症,应及时进行治疗。

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最有效的缓解尿道疼痛的方法就是及时排出结石,小的结石可以通过膀胱憋足尿液用力排尿,尿道结石可能自行排出来,还可口服止痛药对症治疗,但应及时就诊,取出结石,否则病史较长者会出现感染、尿道周围脓肿、尿瘘等严重并发症。尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出时,突然卡在尿道内,产生的急性堵塞尿道和疼痛症状。排尿时疼痛症状加重,可能会伴有血尿,还有感染。对于比较大的能排出的尿道结石,疼痛时可以口服止痛药,如芬必得类止痛药,效果不满意的,可以加用曲马多、泰勒宁等止痛药物,合并感染的时候,建议加用口服抗生素。如果高热需要静脉输注抗生素,当结石长时间刺激尿道,尿液外渗,会造成尿道周围的脓肿,尤其是合并糖尿病等情况,甚至出现尿瘘,处理起来较为困难。因此发生尿道结石的时候,不能单纯口服止痛药,对症治疗,并及时就诊取出结石。对于前尿道结石在取出过程中疼痛明显,可以在局部麻醉下将结石推出尿道外口,位于尿道舟状窝的结石,可以通过血管钳夹出结石。对于后尿道结石可以用尿道探子将结石推入膀胱,再进行碎石。
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尿道结石的发病原因
导致尿道结石发病的原因之一就是遗传,比如说遗传性的肾小管功能障碍就有可能诱发尿道结石。尿道结石也有可能是因为长期憋尿或者是不良的饮食习惯、经常喝啤酒等导致。如果患有甲亢或者是溶骨性骨肿瘤等kaiyun全站网页版登陆,患上尿道结石的几率也会增加。
尿道结石什么症状
尿道结石最主要的症状就是排尿困难、血尿和疼痛,因为结石会引起梗阻,而且结石比较小的时候,还会在体内运动,所以在排尿的时候会出现尿痛的症状。除此之外,如果尿结石没有及时治疗,部分患者还可能会出现膀胱刺激征,甚至是引起胃肠道症状,例如恶心呕吐和腹泻。
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尿道结石是怎么造成的
尿道结石的形成主要有以下几点:第一,尿道结石是结石自肾脏、输尿管、膀胱向体外排出过程中滞留在尿道内形成,多发生于男性,因为男性尿道比较长,而且存在着天然性的狭窄,尿道内口、尿道球膜部交界以及尿道外口是结石经常停留的部位,一旦结石在排出过程中停留这三个部位,那就形成尿道结石;第二,尿道异物长期停留在尿道内,尿中成分沉积在异物表面也会形成结石;第三,前列腺结石可以导致尿道结石,若前列腺表面的黏膜破坏,前列腺结石也会突入到尿道内形成尿道结石。
尿道结石怎么办
临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,不同部位结石,采用方法不同。比如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或者用血管钳子经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻向尿道远端推挤,勾取或钳出,取出有困难者可选择输尿管镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不做尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。
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尿道结石怎么引起的
尿道结石首先是男性的前列腺增生,男性的前列腺增生常常会继发膀胱结石,膀胱结石通过尿液的向外排出时,会转移到尿道里。如果结石比较大,会卡在尿道里面形成尿道结石。另外一种原因是下尿路的炎症引起,比如尿道炎、膀胱炎,由于炎症的发生使尿液成分发生变化,容易使结晶沉淀导致发生尿道结石。尿道结石是指在尿道里面,有结石卡在尿道的某个部位,这种kaiyun全站网页版登陆一般常见于男性尿道,女性尿道结石比较少见。
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尿道结石如何治疗
尿道结石可以用微创方法处理,通过腔镜经过尿道进去,把结石取出来即可,这个治疗一般比较简单。如果结石本身并不大而且结石比较光滑情况下,也可以多喝水,通过尿流把冲出来。当出现尿道结石时,患者需要做检查,明确结石是不是只有尿道才有。泌尿系统包括尿道、膀胱、输尿管和肾,原发于尿道结石的病例相对比较少,多数尿道结石是上面的结石比如肾结石、输尿管结石掉下来往外排时形成的尿道结石。总而言之,发现尿道结石时,患者应该到医院检查治疗。
尿道结石如何治疗
尿道结石本身就是比较常见的一种泌尿外科kaiyun全站网页版登陆,患者也会伴有明显的小腹疼痛现象,在这种过程中就应该尽快的选择药物治疗,手术治疗或者是冲击波碎石治疗,在选择碎石手术之后,日常生活中也一定要多喝水,这样的话才能有效的促进碎石的排出。
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