小孩脑瘫早期的症状是什么
发布时间:2020-03-12
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小孩
脑瘫早期的症状有容易哭闹、啼哭不止,不爱
吃奶或者是睡眠困难早期喂养困难、进食困难、喝水也困难,以及容易出现
流口水,有呼吸障碍,对噪声或者体位的改变容易出现惊厥。另外,拥抱反射增强伴有哭闹。会有
运动发育落后。
由于脑瘫的类型以及受损害的脑的部位不同,临床表现是不一样的,即使同一个病人在不同的年龄阶段,表现也不相同的。脑瘫患儿早期表现症状并不是太典型,仔细观察会发现这类患儿在早期会出现以下的一些表现:100天的孩子还不能抬头,4个月后拇指还是内收的,手还是张不开,5个月后的话还不会伸手抓物,4~6个月还不会笑,还不认人,以及面貌的一些异常,8个月的孩子还不会坐,10个月的孩子还不会爬,四、5个月的孩子还不会走。脑瘫的早期表现还有主动活动的减少,运动时候手脚不协调,偏侧运动较多,哭是没有声音或者哭声的话比较低沉,声音比较发直,眼神也发直。另外,就是眼神跟父母是没有交流。
这种孩子经常容易出现惊厥,睡眠的时间比较长或者是睡的时间很长,睡了之后不醒这些情况。还有就是反射力差,原始反射的消失,保护性的反射减弱或不出现,例如像坐位的时候,向各个方向推患儿,患儿不会出现用手支撑,也不会保持身体中立位。还有肌张力异常和姿势的异常,典型的就是给孩子把尿的时候,双腿比较僵硬不容易分开,或者是双腿分得过开,尤其在穿衣服的时候,上肢难以穿进衣袖里面,换尿布、清洗尿布时候,大腿不容易外展,擦手掌以及在洗澡的时候,出现四肢的僵硬,这种孩子往往是不喜欢洗澡。
由于脑瘫的类型以及受损害的脑的部位不同,临床表现是不一样的,即使同一个病人在不同的年龄阶段,表现也不相同的。脑瘫患儿早期表现症状并不是太典型,仔细观察会发现这类患儿在早期会出现以下的一些表现:100天的孩子还不能抬头,4个月后拇指还是内收的,手还是张不开,5个月后的话还不会伸手抓物,4~6个月还不会笑,还不认人,以及面貌的一些异常,8个月的孩子还不会坐,10个月的孩子还不会爬,四、5个月的孩子还不会走。脑瘫的早期表现还有主动活动的减少,运动时候手脚不协调,偏侧运动较多,哭是没有声音或者哭声的话比较低沉,声音比较发直,眼神也发直。另外,就是眼神跟父母是没有交流。
这种孩子经常容易出现惊厥,睡眠的时间比较长或者是睡的时间很长,睡了之后不醒这些情况。还有就是反射力差,原始反射的消失,保护性的反射减弱或不出现,例如像坐位的时候,向各个方向推患儿,患儿不会出现用手支撑,也不会保持身体中立位。还有肌张力异常和姿势的异常,典型的就是给孩子把尿的时候,双腿比较僵硬不容易分开,或者是双腿分得过开,尤其在穿衣服的时候,上肢难以穿进衣袖里面,换尿布、清洗尿布时候,大腿不容易外展,擦手掌以及在洗澡的时候,出现四肢的僵硬,这种孩子往往是不喜欢洗澡。
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新生儿易惊脑瘫吗
新生儿易惊不一定是脑瘫。因为导致新生儿易惊的原因比较多,而最常见的导致小儿易惊的原因是由于维生素D的缺乏,而引起来的佝偻病表现,是引起小儿易惊最常见的原因,要远远多于脑瘫引起来的易惊。当然,脑瘫也可以有易惊表现,尤其是震颤型的或者是痉挛型的,可能受到一点刺激以后,孩子都会出现肢体的抖动。确实有一部分脑瘫,可以有这种表现,但这不是主要导致小儿易惊的原因。导致小儿易惊的主要原因还是由于维生素D缺乏,手足搐搦或者是维生素D缺乏,引起来的神经兴奋性增高,这是主要的因素。当然还有一部分是由于缺乏维生素B12等,贫血引起来易惊的表现,也是有一部分孩子有表现的。所以,小儿易惊不一定有脑瘫,当然脑瘫也可以有易惊的表现,应该是这种的逻辑关系。
脑瘫手术有哪些
小儿脑瘫的手术方法有两大分类,第一种就是神经手术,包括神经后跟选择性部分切断术,还有骨神经部分切断术以及胫神经部分切断术等等;第二种就是骨科矫形手术,包括腱延长术以及三关节融合术等等。
小儿脑瘫怎么排查
小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因,染色体免疫学的一些检查,其他的辅助检查,就是脑电图,伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫,可以通过下列的检查,新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,可能发现酸碱平衡有一些问题,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,核黄疸会激发脑瘫,因为引起惊厥之后会引起脑瘫,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生,所以如果一旦出现了母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量的实验,血清胆红素的监测,避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波,部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称,其他的影像学检查是脑CT的检查,可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化,可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等,CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。
小儿脑瘫手术后恢复如何
外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了,那么多数是在六到十岁的时候才开始进行,目的就是在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步,也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖,然后是交叉步态,也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的,这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路,但是裹脚老太太顺着走、平行的走,但它是交叉着走,叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子,手术的方式有一些叫肌腱手术,那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等,那么目的就是促进他走路姿势的恢复,力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善他肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫,所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。
小儿脑瘫术后并发症
小儿脑瘫术后并发症有单纯性痉挛性瘫痪、智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至失明等。脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫,那么痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪,指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤,尤其引起的运动和知识的紊乱,那么有些发生于椎体交叉以下的上颈髓的病变,不符合此病的定义,但是仍然可以按脑瘫来治疗。那么在美国痉挛性的脑瘫患儿是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群,不同的国家和地区,脑瘫的发生率也可以从每一千名新生儿中有六到五十九例是不等的,那么发病率随着产前的护理、社会经济条件、环境以及母亲婴儿所接受的产科和儿科的护理改善而增长,在美国新增加的有二万五千例痉挛性脑瘫患者的发生。因此痉挛性脑瘫的患儿的并发症也是多种多样的。有的患儿是单纯性的痉挛性的瘫痪,并不伴有其他的一些表现,但是有一些的痉挛性脑瘫的患儿的并发症,随着身体姿势的改变,也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿有一些失明,一般情况下要根据大脑损伤的程度和受累的功能区来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害,除了运动和姿势的改变之外,还有语言的、智力的、体格的一些发育障碍。因此痉挛性脑瘫患者是否有并发症,手术后的并发症还是要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。
02:34
小儿脑瘫是怎么回事
脑瘫的最常见的原因,可能跟母亲孕龄比较大,在宫内发育迟缓,还有在孕期口服了药物,导致了患儿的宫内发育迟缓,除了先天性的因素之外,宫内孕后期、出生时和出生后严重的窒息。原因是多种多样的,不管是什么原因引起的重度窒息,都可能会导致患儿脑瘫的发生。小儿脑瘫主要表现为运动、语言和智力发育的落后,有的患儿会伴有耳聋、失明等等,小儿脑瘫的类型也非常多,最常见的运动瘫,运动性瘫痪又分痉挛性瘫痪和软瘫,痉挛性瘫痪最常表现的是剪刀步,走路的时候双脚点地交叉走路,就像剪刀一样;软瘫表现为四肢的肌力、肌张力都是下降的,患儿不能独立地坐卧行走,几乎所有的患儿都伴有智力低下。
02:37
小儿脑瘫的危害有哪些
脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致的小儿脑发育不良所致的症状,包括肢体的、语言功能的、智力功能的、听力功能多方面的障碍。运动的障碍直接导致了患儿运动的不能或者是精细运动的受损。语言发育和智力发育是平行的,多数的患儿不能够进行正常的交流,进而就出现了明显的智力低下,这也是脑瘫患儿最严重的危害之一。其他的表现如癫痫,患儿可能会出现反复的惊厥,加重脑损伤,也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。因此一旦患儿出现脑瘫,影响是多方面的,也是多系统的。
02:25
小孩面瘫怎么办
小孩面瘫可以选用营养神经的药物、针灸、也可选择A型肉毒毒素进行注射。小儿面瘫的治疗要根据不同的原因来采取不同的措施。具体如下:1、面神经受到肿瘤或血管的压迫,遇到冷空气的刺激,或由于细菌、病毒的感染,使面神经出现痉挛,引起面神经的缺血水肿,从而导致面瘫。此时,可以选用营养神经的药物进行治疗。还可以用针灸的方法治疗,同时配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物,帮助面神经功能的恢复。2、面瘫出现面肌痉挛的后遗症,可以选择A型肉毒毒素进行注射。部分患者在注射A型肉毒毒素之后3~6个月病情复发,复发后可以再次注射,注射之后仍然是有效的。另外对于保守治疗的面瘫效果不好的话,可以选择手术治疗,但是手术治疗的风险是比较大的。
02:41
儿童脑瘫和发育迟缓的区别
儿童脑瘫和发育迟缓的区别比较明显,生长发育迟缓包括体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。而儿童脑瘫会出现肌张力异常以及神经反射异常等等症状。小儿脑瘫和生长发育的迟缓的区别还是比较明显的。对于单纯的生长发育迟缓可以表现为三个方面:体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。对于小儿脑瘫来说,它所造成的迟缓相对来说再恢复起来就比较慢。而且对于脑瘫,一定还伴有一些其他的肌张力的异常、神经反射的异常。做一些相应的神经反射的检查时,会表现为异常的神经反射,这些就会提示有可能存在有脑瘫的问题。所以对于这两者来说,有联系有区别。要看区别的话,重点要看有没有肌张力改变和神经反射方面相应的一些改变。
小儿脑瘫的早期症状有哪些
小儿脑瘫的早期症状主要表现为哺乳困难,不会吮吸,嘴巴也无法很好的闭合;还可能出现运动发育落后的情况,例如到一定时间后,会出现抬头不稳,下肢过于挺直或交叉的现象。除此之外,如果宝宝生长发育迟缓,且本能反应困难,这说明很有可能是脑瘫所造成的。
小儿脑瘫饮食应该注意哪些
小儿脑瘫在饮食上需要注意营养的均衡,应该多吃一些高蛋白和高维生素的食物,这些食物可以增强抵抗力,促进大脑发育,还可以提高机体代谢功能。但是脑瘫患儿尽量不要吃味精、辛辣食物和甜腻食物,这些食物会给大脑带来刺激,使病情更加严重。
小儿强直型脑瘫怎么治
有些宝宝出生以后是不健康的,为此家长也是很犯愁的,有些宝宝患有强直型脑瘫、很多家长是没有听说过的,不知道具体该病会有什么样的症状,也不知道具体的治疗方法是什么,所以都会非常的犯难。那么小儿强直型脑瘫怎么治?
如何判断早产儿脑瘫
早期的脑瘫早产儿的症状是不太明显的。主要是1周岁之前,是最不容易发现的。早产儿脑瘫的主要症状表现在早期的眼睛灵活程度,饮食困难,行动迟缓,不能翻身,不能行走,肢体僵硬,语言,听觉,智力障碍等,都可以体现出早产儿的脑瘫病症,是要及时接受治疗的。
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